上大静脈

の 上大静脈 2つの大静脈のうちの1つで、体循環の静脈血全体が収集され、共通の大静脈洞大静脈を介して右心房の中央に送られます。頭頸部と上肢からの低酸素静脈血は、上大静脈に集まり、2つの心房の短時間の弛緩期に右心房に流れ込みます。

上大静脈とは何ですか？

上大静脈は、上大静脈とも呼ばれ、頭頸部および上肢からの静脈の酸素不足の血液を集める槽です。このため、上大静脈は、体のほぼすべての部分から静脈血を吸収しますダイアフラムの。

上大静脈に相当するものは、下大静脈または下大静脈であり、横隔膜の下の身体領域から静脈血を受けます。両方の大静脈は、右心房の共通の大静脈洞に流れ込みます。酸素の少ない血液は、右心房から右心室に流れ、そこから肺循環に送り込まれ、再び酸素化されます。 2から3センチメートルの可変断面を持つ両方の大静脈は、最大の直径を持つ静脈を表しています。ラテン大静脈に対応する大静脈という用語は、故人の両方の大静脈に血液が含まれていない、つまり中空であるという現象に戻ります。

解剖学と構造

上大静脈は、左右の腕頭静脈の結合を介して最初の肋骨のレベルで発生します。わずか5〜6センチの長さで、右心房または大静脈洞に直接走ります。

3番目の肋骨のレベルで、奇静脈が上大静脈に結合します。奇静脈は、ヘミ接合静脈とともに、いわゆる大静脈吻合、上大静脈と下大静脈の2つの静脈系の間の接続を形成するため、特別な言及に値します。その結果、2つの静脈叢の一方に狭窄または閉塞がある場合、もう一方の静脈系はある程度バックアップとして使用できます。欠けている静脈弁を除いて、上大静脈の壁の組織学的構造は基本的に他の血管のそれと一致しています。

血管壁を構成する3つの層の最も内側は、内膜と呼ばれ、上皮細胞の単一細胞層で構成されています。中層のメディアは、外膜の内膜に隣接しています。それは主に弾性繊維とコラーゲン繊維のネットワークで構成されています。最外層である外膜は、中膜の外側につながっており、主に結合組織から形成されており、上大静脈の場合は、平滑筋細胞と血管を含んで静脈壁に供給されます。

機能とタスク

上大静脈の主な機能は、横隔膜の上の身体構造から静脈の脱酸素化された血液を吸収することです。対応する下大静脈と一緒に、上大静脈は、体の循環の「使用された」酸素不足の血液を右心房に送ります。

そこから血液は右心室に到達し、心室拍動期（心室収縮期）に肺循環に送り込まれます。肺では、酸素が再濃縮され、二酸化炭素が排出されます。中心静脈血圧は0から約15 mm Hgの間で変動するため、動脈血圧よりもはるかに低くなります。体の主な動脈の大容量である大動脈と同様に、収縮圧のピークを低減し、動脈の残存拡張期圧を維持するウィンドケッスル機能を備えた、2つの大静脈は、大規模な血液循環の静脈側に同様の安定化の影響を与えます。

それらの血管壁のメディアの弾性繊維は、大静脈の内腔が要件に受動的に適応することを可能にします。上大静脈と下大静脈の静脈系の間の接続（大静脈吻合）を介して、上大静脈は下大静脈のバックアップ機能を引き受けたり、その逆も可能です。

病気

上大静脈に関連する最も一般的な健康問題は、大静脈の機械的機能障害に基づいています。完全に横断面が静脈血や内部狭窄の通過に利用できなくなったり、血栓が血流を妨げたりするように圧縮されています。

発生する症状は両方の因果複合体で類似しており、大静脈症候群と呼ばれます。大静脈の機能障害は一時的である可能性があります。これは、妊娠中の女性でよく見られるように、子供が下大静脈を圧迫し、時には重篤な症状を引き起こす場合と、組織の成長によって空間が占有されている場合に永続的な問題を引き起こす場合があります。上大静脈が圧迫されたり、閉塞したりすると、いわゆる上鬱血の症状が現れます。冒された人では、首の静脈が最初に蓄積し、首と頭の領域に不快な圧迫感が生じます。

さらに進むと、頭と腕の静脈が密集してはっきり見えるようになります。影響が蓄積される原因のほとんどは、腫瘍や他の組織の増殖が占める空間から生じる圧迫です。高周波心房細動は、上部の鬱血の症状を引き起こすこともあります。