奇形腫 比較的珍しい腫瘍のような構造であり、奇妙な外見のために今日でも多くの人に恐怖を引き起こしています。それらのほとんどは良性腫瘍です。
奇形腫とは何ですか？
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奇形腫 1つまたは複数の基本的な組織構造を含む先天性腫瘍です。それらは卵巣と精巣の生殖細胞（幹細胞）から生じ、通常そこにあります。ただし、他の場所でも発生する可能性があります（中枢神経系、首、尾骨、腹部、脳）。
精巣にある奇形腫は悪性で、卵巣にある奇形腫は通常は良性です。奇形腫は通常、片側にのみ発生します。それらは、1つの子葉（皮様嚢胞）またはいくつかの子葉から発生する可能性があります。皮様嚢胞には、皮膚組織、皮脂と汗腺、および毛包のみが含まれます。腫瘍がいくつかの子葉の細胞で構成されている場合、それらはまだ歯、筋肉組織、その他の構造を持っています。
そのような分化した形態は成熟奇形腫とも呼ばれます。ただし、未熟な（悪性奇形腫）はしばしば胚性上皮組織のみを含みます。胚細胞腫瘍の最大数は、外胚葉および神経外胚葉組織から発生し、皮膚、髪、汗、皮脂腺および神経組織を発達させます。骨、筋肉、歯および内胚葉性奇形腫を伴う中胚葉型は、それほど一般的ではありません。彼らは基本的な甲状腺、膵臓、および下垂体組織を備えています。
非常にまれなケースでは、嚢胞は臓器全体（手、足、目）または変形した胎児（ホムンクルス）に似た構造を含んでいます。胚細胞腫瘍は通常嚢胞であり、黄色の皮脂または粘液で満たされた空洞があります。固形奇形腫もあります。彼らは完全にティッシュで満たされています。
原因
奇形腫の発生の原因は、子宮内の胚の発生中に胚性幹細胞が独立し、体の他の場所に定着することです。ただし、科学では、持ち越された生殖細胞も奇形腫になる可能性があると想定しています。
これは、たとえば、手術中または成人が負傷した場合に発生する可能性があります。組織が誤って引き裂かれて、別の場所で再び成長し、徐々に拡大します。しかし、奇形腫と呼ばれることもある「双子潰瘍」という用語は誤解を招く可能性があります。奇形腫は、胚性幹細胞で構成され、性細胞ではないため、兄弟/姉妹の体内の初歩的な双子ではありません。
症状、病気、兆候
症状と奇形腫の発見は通常、成人期にのみ現れます。しかし、かなりの大きさの奇形腫が乳幼児の体に見つかることがあります。症状の性質は、胚細胞腫瘍がどこにあるか、およびすでに発生しているサイズによって異なります。
腹部の奇形腫では、関係者は腹部の周囲の増加に気づくでしょう。さらに下がると、下腹部が膨らみます。排尿や排便が妨げられる場合があります。成長が拡大して神経が圧迫されたり、臓器が脇に押し出されたりすると、圧迫感や痛みが増します。これは、例えば、類皮嚢胞の場合である可能性があります。
悪性奇形腫はより速く拡大し、隣接する臓器にまで成長します。次に、不定期の月間周期も発生する可能性があります。ハンドルのねじれやカプセルの破れは、非常に腹痛を引き起こし、腫瘍の内容物が腹腔内に流れ出て腹膜炎を引き起こすと、生命を脅かすことさえあります。まれに、腹部への出血と腫瘍の剥離が起こることがあります。
脳に見られる奇形腫は、慢性的な頭痛、めまい、一般的な脳腫瘍に典型的な症状に関連しています。卵巣の奇形腫に甲状腺組織が多く含まれている場合、患者の甲状腺機能亢進症（甲状腺卵巣）につながる可能性があります。胚細胞腫瘍の約1％が後に悪性になります。
診断と疾患の経過
腹部奇形腫は、部位を触診することによって検出されます。それが正確に何であるかを確認するために、超音波と、必要に応じてX線検査が行われます。奇形腫に歯などの石灰質物質が含まれている場合、医師は検査のこの段階で、どの形態の胚細胞腫瘍が存在するかをすでに知ることができます。
しかしながら、彼は局所麻酔下で行われる組織除去を通してのみ完全な確実性を受け取ります。小さな組織片が患部から取り除かれ、組織学的に検査されます。血液検査では、腫瘍マーカーbHCG、AFP、および/またはLDHの強い増加が示されています。ほとんどの奇形腫は、それらがすでにかなり大きく、症状を引き起こしている場合にのみ安全に診断されます。
合併症
奇形腫はさまざまな症状を引き起こす可能性があります。とりわけ、正確な位置とサイズは、合併症と不満のために非常に決定的です。影響を受ける人々は主に排便と排尿の問題に苦しんでいます。これは、一般的に灼熱感や痛みにつながる可能性があります。影響を受けた人々の多くは、メンタルヘルスの問題やうつ病に苦しんでいます。
女性はまた、病気のために不規則な期間を経験する可能性があり、したがって気分変動があります。ときに腹痛が発生し、腹膜自体が炎症を起こすことがあります。さらに、奇形腫の影響を受けている人は、重度のめまいと甲状腺の機能不全に苦しんでいます。これは通常、健康に非常に悪影響を及ぼし、患者の平均余命を短縮する可能性もあります。
ほとんどの場合、奇形腫は手術です。成長を取り除くことができます。合併症はありません。ただし、一部の患者は化学療法に依存しており、副作用を引き起こす可能性があります。治療が成功した後、それ以上の症状はありません。
いつ医者に行くべきですか？
新生児や乳児に腫れや一般的な体型の異常が見られる場合は、医師と観察する必要があります。奇形腫では、性器の領域に視覚的な変化があります。男性では、睾丸の腫れと卵巣の女性の成長があります。これらの身体領域に異常がある場合は、すぐに医師に相談する必要があります。
ほとんどの場合、最初の異常は成人期に発生するため、先天性障害に気づいたらすぐに医師が必要です。トイレへの行き方の異常、排尿の異常、排便障害は、健康障害の兆候です。それらは検査され治療されます。
若い女の子や女性が月経障害や異常に激しい腹痛を経験する場合は、医師が必要です。男の子や男性が睾丸の視覚的な異常に気づいた場合は、医師の診察も必要です。頭痛、めまい、または不安定な歩行も奇形腫を示している可能性があります。しわがれ声、飲み込みの問題、尾骨の問題が発生した場合は、医師の診察を受けてください。集中力障害、記憶障害、協調運動の不一致、または一般的な機能障害は、できるだけ早く医師が検査する必要があります。
治療と治療
奇形腫の治療は、それが良性であるか悪性であるかによって異なります-採取した組織サンプルから判断できます。良性であれば、完全に外科的に除去すれば十分です。これを行うには、腹腔鏡検査の助けを借りて卵巣を剥離します。
悪性奇形腫が存在する場合、実際の腫瘍だけでなく、罹患した隣接組織および近くのリンパ節も除去されます。男性では、冒された睾丸が取り除かれます。これに続いて、シスプラチンベースの化学療法治療が行われます。そのような場合の予後は良好です。ただし、一部の少女や若い女性に発生する悪性奇形腫は、化学療法や放射線療法に対してほとんど反応しません。
防止
奇形腫は自然発生するため、予防は不可能です。
アフターケア
奇形腫が外科的に除去された場合、患者が入院しなければならない期間は患者の状態によって異なります。胚細胞腫瘍のサイズが決定的な役割を果たします。その他の重要な要素は、奇形腫の場所と患者の一般的な健康状態です。
それが女性の卵巣の類皮腫のような小さな奇形腫だけである場合、外来患者の除去は、患者がその後帰宅できるようにしばしば十分です。ほとんどの場合、影響を受けた人々は手術後1〜3日間、通常は腹腔鏡検査であるクリニックに留まる必要があります。
ただし、奇形腫が大規模に存在する場合、腹部切開などのより複雑な手順が必要となり、入院期間が長くなります。多くの場合、患者は最長1週間入院します。尾骨奇形腫を外科的に切除した赤ちゃんや幼児も、期間は異なりますが、数日間入院する必要があります。後に化学療法が行われることもあります。
奇形腫は治療が成功しても再発する可能性があるため、通常は2〜5年後に起こりますが、定期健診という形でのフォローアップが推奨されます。それによってu。 a。再発の可能性を早期に検出し、それに応じて治療するために、コンピューター断層撮影または胸部X線検査が行われます。
自分でできる
良性奇形腫は外科的に切除されます。通常の措置は、外科的処置後に適用されます。創傷を適切にケアし、ケアすることで回復をサポートできます。再発を示す症状が再び発生した場合は、医師に通知する必要があります。さらなる治療が必要な場合があります。
奇形腫はホルモン症状を引き起こす可能性があるため、奇形腫患者はかかりつけの医師によく相談してください。発汗と心理的不快感はホルモンバランスへの影響を示し、深刻な不満や合併症を避けるためにそれに応じて治療する必要があります。運動とストレスの回避も回復に役立ちます。補償は、特に主要な業務の後に作成する必要があります。これもまた精神的にストレスの多いものです。
影響を受けた人々はまた、自助グループに頼るべきです。癌の場合、友人や知人が追加のサポートを提供します。悪性奇形腫では、化学療法によって身体に大きなストレスがかかり、適切な対策が必要です。スポーツと栄養計画は、付随する治療の重要な要素です。医師はこの目的で他の医師に相談し、患者に対策を厳守するよう指示します。
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