眼がん

目に悪性腫瘍ができることもあります。網膜芽細胞腫は幼児で最も一般的な眼の腫瘍の1つですが、成人は悪性脈絡膜黒色腫に苦しんでいます。症状と可能な治療法は、がんの種類によって異なります。初期段階では、両方の腫瘍は適切な治療でほぼ完全に取り除くことができます-治療せずに放置すると、患者の死につながります。

網膜芽細胞腫とは何ですか？

網膜芽細胞腫は、突然変異に関連した悪性の網膜腫瘍の1つです。特に（両性の）小さな子供は悪性腫瘍の影響を受けます。早期発見と治療により、回復の可能性は約97％です。

原因

すべての疾患のほぼ半分は遺伝性です。通常、損傷を受けた対立遺伝子（染色体上の特定の遺伝子の発現）は遺伝しますが、これらの人々は網膜芽細胞腫遺伝子の変異に関してヘテロ接合（混合品種）です。 そのような遺伝子が損傷すると、それは再生能力を失い、網膜細胞の無秩序な成長につながる可能性があります。

症状、病気、徴候

眼のがんの症状は、腫瘍の種類、大きさ、場所によって異なります。多くの場合、腫瘍は最初の症状が現れるまで長期間気付かれません。いわゆる網膜芽細胞腫の場合にのみ、疾患の初期兆候があり得ます。ここでの典型的な症状は、検眼鏡で目を検査するときの瞳孔の白っぽい輝きです。

網膜芽細胞腫は先天性遺伝性疾患であるため、白血球として知られているこの症状は、新生児でも発生する可能性があります。時々、冒された目は同時に盲目です。いわゆる斜視（斜視）も頻繁な症状として現れます。

まれなケースでは、赤目、眼窩の炎症、緑内障、虹彩の変色または片側の瞳孔拡張が発生する可能性があります。別の悪性眼腫瘍である脈絡膜黒色腫は、最初は症状を引き起こしません。それはしばしば偶然発見されます。しかし、疾患の後期では、網膜剥離のために視覚能力が著しく損なわれる可能性があります。

さらに、検査中に脈絡膜のあざの変化を見つけることができます。すべての黒色腫と同様に、転移はさまざまな臓器に発生します。対応する症状は影響を受ける臓器に依存します。ただし、転移の好ましい標的臓器はありません。別の種類の眼のがんであるまぶたの基底細胞腫は、時々無愛想で出血している斑点のある結節が特徴です。

診断とコース

網膜芽細胞腫は通常、眼底の反射（検眼鏡検査）によって、または黒内障の猫の目の助けを借りて診断されます。罹患した患者の血液分析を使用して、それが家族性形態の網膜芽細胞腫であるかどうかについて述べることができる。早期に診断された場合、回復の可能性は非常に高く、視力は元の状態に戻るはずです。治療せずに放置すると、腫瘍は死に至ります。

合併症

眼がんのある人の合併症のリスクは、腫瘍の発生に大きく依存します。ここでの決定的な要因は、そのサイズ、眼の患部および娘腫瘍の形成です。このため、早期発見と早期治療が重要です。ほとんどの場合、眼がんは視力を損なうことなくうまく治療できます。

しかし、治療せずに放置すると、病気は死に至ります。特に合併症は、網膜芽細胞腫が網膜に成長したときに発生します。その後、網膜剥離などのさまざまな症状が現れ、視力が悪化し続けます。一定のレベルから、医師は視力を損なうことなく、手術を支持する治療の形態に反対します。目全体が削除されます。

いずれの場合も、他の形態の治療を含め、眼に永久的な損傷が発生する可能性があります。腫瘍が娘腫瘍、いわゆる転移を発症する場合、それは特に危険になります。これは、がんの成長が目の血管に成長し、そこの血流に広がるときに起こります。この場合、肝臓と骨が最も一般的に影響を受けます。目を治療することに加えて、化学療法などの著しく積極的な副作用のある他の治療手段を講じる必要があります。

治療と治療

網膜芽細胞腫の治療は、病期によって異なります。小さな腫瘍は放射線療法で治療できます。網膜芽細胞腫が進行している場合は、眼球を摘出する必要があります（除核）。手術が成功すると、これは目の補綴物に置き換えられます。

防止

自然突然変異は防ぐことができないので、網膜芽細胞腫疾患はほとんど防ぐことができません。すでに眼がんの家族歴がある場合は、定期的に受診することをお勧めします。

脈絡膜黒色腫

脈絡膜黒色腫とは何ですか？

脈絡膜黒色腫は、1：100,000の眼で最も一般的な悪性腫瘍です。黒褐色の腫瘍はメラニン含有（色素含有）細胞で構成され、通常は進行期にのみ認められます。

原因

目の様々な研究は、転移性疾患が主に遺伝的素因に関連していることを示しています。これは、第3染色体の喪失であり、モノソミー3とも呼ばれます。 さらなる原因はまだわかっていません-一部の疑いは、UV放射と少数の色素が目の病気を促進する方向を指しています。

診断とコース

診断のために網膜鏡が行われ、続いて診断が疑われます。腫瘍の高さと範囲は超音波検査によって決定されます。次のような良性の変化嚢胞は、それで区切ることができます。さらに、脈絡膜の血管の可視化（蛍光血管造影）は、脈絡膜黒色腫の最初の兆候を提供します。

多くの場合、脈絡膜黒色腫は定期的な目の検査中にのみ検出されます。これの前に、しばしば患者の視覚パフォーマンスに大きな変化があります。これは一般的に網膜剥離によって引き起こされます。

治療と治療

腫瘍が大きすぎない場合は、局所放射線療法（近接照射療法）が行われます。これを行うには、放射性プレートを患部の目の上に縫い付け、数日間そのままにしておきます。腫瘍がすでに特定の段階を通過している場合は、陽子が照射されます（遠隔療法）。

この治療で効果がない場合、または脈絡膜黒色腫がすでに大きすぎる場合は、眼球を外科的に除去するだけです（除核）。

眼の安定した被覆、いわゆる真皮（強膜）により、この形態の眼のがんから回復する可能性は非常に高くなります。

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見通しと予測

眼のがんの診断と治療が早期であれば、患者は回復する可能性が高くなります。目の腫瘍が小さく、がん細胞が生体内に広がっていない場合、完全な回復が可能です。

眼の病変組織を早期に取り除くと、正常な視力を維持し、完全に再生する機会が増えます。現在の医学的可能性を備えた治療の早期開始によるさらなる合併症なしに、眼がんの最大95％が治癒します。

腫瘍が進行した段階にある場合、症状が完全になくなる可能性は低くなります。眼のがんは、病気の後の段階で治療と治癒に成功することがよくありますが、永久的な視力障害につながる可能性があります。特に重症の場合、病気の眼は変化の選択肢がなくても失明する可能性があります。

診断された眼の癌が重度の障害にもかかわらず長期間治療されないままである場合、腫瘍は成長し続けます。同時に、病気の致命的な経過のリスクが増加します。癌細胞は、血管や血管を介して、元の場所から生物の他の部分に輸送されます。そこで彼らはまた広がる能力を持っています。転移形態と新しい形態の癌が発生する。これらにより、回復の可能性が大幅に減少します。

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防止

脈絡膜黒色腫の予防は、網膜芽細胞腫の場合と同様に非常に困難です。眼がんは主に定期的な予防検査によって予防できます。回復の可能性が高いため、これも強くお勧めします。特に、家族ですでにそのような腫瘍を経験している人は、定期的な眼科検査を受けるべきです。

アフターケア

眼がんの場合、対応するフォローアップ検査が非常に重要です。病気が克服された直後に、がんが再発するかどうかを確認するために定期的な検査を短い間隔で行う必要があります。病気の再発が早く検出されるほど、完全かつタイムリーに回復する可能性が高くなります。

ただし、関係者がこのような経過観察を行わない場合は、不要なリスクを負います。このタイプのがんは、すぐに全身に広がる可能性があります。病気の早期の再発は、定期的な検査でしか検出および治療できません。

これらのフォローアップ検査は、病気が克服されてから数か月または数年後に観察する必要があります。この形態の癌を生き延びた罹患した人々は常にリスクの増加にさらされています。このリスクに対処するために、適切な医師に定期的に相談する必要があります。

眼のがんは想定された回復後何年も再発する可能性があります。このリスクを回避したい場合は、適切なフォローアップケアがなければ行わないでください。極端な場合、アフターケアを厳守すれば命を救うことさえできます。したがって、このタイプの調査は決してバックバーナーから延期すべきではありません。検査の間隔が短いほど、新たな病気のリスクは低くなります。

自分でできる

眼のがんが疑われる場合は、まず医師の診察を受けなければなりません。回復を促進するために患者が取ることができる措置は、がんの種類と重症度によって異なります。

腫瘍が早期に発見された場合、いくつかの放射線治療で腫瘍を完全に破壊するのに十分なことがよくあります。この間、患者は安心して医師の指示に従ってください。通常、食事療法も行われます。通常は食欲が低下するため、栄養補助食品や高カロリー食品を摂取する必要があります。これと定期的な水分補給により、激しい放射線療法中に欠乏症状が発生しないことが保証されます。

視覚障害やその他の合併症が発生した場合は、担当の医師にすぐに通知する必要があります。薬を変更する必要がある場合や、治療法が機能しない場合があります。いずれの場合も、治療中は医師との綿密な相談が必要です。これにより、治療は、影響を受ける人の健康状態と疾患の病期に定期的に調整できます。

癌はまた、罹患した人の精神的健康に影響を与えることがよくあります。したがって、医学的治療に加えて、心理療法も使用されるべきです。必要に応じて、セラピストは他の罹患者との接触を確立するか、患者を自助グループに紹介することができます。