体型障害

あ 体型障害 器質的原因では十分に説明できない、または十分に説明できない症状の複合体を表します。これらは、心理的ストレスや患者へのストレスに関連する機能的愁訴です。身体表現性障害は非常に一般的で、ほとんどの場合一時的なものです。

体性障害とは何ですか？

で 体型障害 それは、有機的な原因が見つからない、身体的に認識された苦情に関するものです。すべての臓器は、自律神経系の調節不全によって引き起こされる機能障害の影響を受ける可能性があります。患者を徹底的に検査した結果、器質的な変化が見られない場合は、「体性障害」と診断する必要があります。

ほとんどの人（80％以上）は、一生のうち少なくとも一時的に体性障害に苦しんでいます。この状態は通常、短期間のみ続き、通常は異常な生活状況に関連しています。しかし、全症例の5〜20％で症状が慢性化します。

疲労、疲労感、消化器系の問題、心血管系の問題、または性的な問題などの症状がよく見られます。しかしながら、診断を下すためには、患者の心理療法的治療を提供できるようにするために、症状の他のすべての考えられる原因が除外される必要がある。

原因

体型障害の原因はさまざまです。それらは関係する患者の生活状況から生じます。心理的、社会的、生物学的要因の相互作用が引き金となると想定されています。遺伝的根拠もありえます。ほとんどの場合、特徴的な苦情を引き起こすのは心理社会的理由の問題です。

1つの原因は長期的な負のストレスであり、特定の臓器の長期的な機能障害を引き起こします。無害な症状に過度の注意を払うことは、それがさらに悪いことになるのではないかという恐怖と相まって、有機的な原因が認識されずにかなりの苦情を引き起こすことがよくあります。感情の怒り、怒り、恐れ、不満に関連する精神的プロセスや葛藤は、しばしば身体的症状として現れます。幼児期のトラウマ体験もしばしば役割を果たす。

症状、病気、徴候

身体表現性障害は、さまざまな症状で現れます。呼吸困難、膨満感、または息切れがよく起こります。胸部に圧迫感、縫い目、圧迫感、または心臓の競争がある場合があります。さらに、多くの患者は、悪心、胃の痛み、上腹部の痛み、腹部膨満感、ガス、下痢または便秘などの消化器系の問題に苦しんでいます。

女性は婦人科の問題を経験することもできます。頻繁な排尿と痛みの障害も観察されます。全体として、身体表現性障害は、身体化障害、心気症性障害および身体表現型自律神経機能障害に分けられます。身体化障害には、少なくとも2年間存在し、器質的な原因では説明できない多くの変化する身体症状が含まれます。

これには、痛み、消化器系の問題、神経学的症状、性的障害が含まれます。心気症の臨床像は、関係者が彼らが深刻な病気に苦しんでいると確信し、他の方法では確信できないという事実によって特徴付けられます。影響を受ける患者は自分自身を継続的に観察し、無害な症状を大幅に高めます。

身体的な原因が見つからない場合、医師は変更されます。ソマトトロピック自律神経機能障害は、自律神経系によって直接供給される臓器の症状です。心臓の神経症、胃の問題、過換気、頻尿、過敏性腸症候群がよく見られます。ここでも、有機的な原因は見つかりません。

診断と疾患の経過

体型障害を診断するには、症状の器質的な原因を明確に除外することが非常に重要です。通常の臨床検査に加えて、これにはイメージング手順も含まれます。一方、体型障害が疑われる場合、あまりにも集中的な診断は致命的です。

患者は器質的な原因を見つけることにさらに集中し、彼の問題の心理療法の精密検査に自分自身をさらに締めくくるでしょう。もちろん、診断はうつ病などの他の精神疾患と区別する必要もあります。

ただし、診断を行うときは、ソマトフォーム障害が依存症、不安障害、うつ病、強迫性障害、人格障害などの精神障害に関連していることも考慮する必要があります。身体型自律神経障害の重要な基準は、有機的ではなく、少なくとも2年間存在している2つの臓器グループからの少なくとも6つの症状の存在です。

合併症

身体表現型自律神経機能障害の場合、医師と患者にとっての主な課題は、症状の心身的原因と身体的原因を区別することです。初期診断時だけでなく、問題も発生します。追加の身体疾患が時間内に認識されない場合、さまざまな合併症が発生する可能性があります。また、実際の既存の身体機能障害の悪化が心身症と誤って解釈されることも考えられます。

身体表現型自律神経機能障害のある人は、特定の臓器に関連する不快感を経験します。この例は、心臓神経症です。心臓神経症の患者は、実際の心臓の問題だけでなく、別の臓器疾患も発症する可能性があります。逆に、身体的な心臓の問題に苦しんでいる人は、心臓または他の栄養機能に関連した身体表現型自律神経機能障害にさらに苦労する可能性があります。

したがって、身体的な合併症を除外するために徹底的な検査が必要です。ただし、身体表現型自律神経機能障害の治療では、これはジレンマを意味します。健康診断では、症状の身体的な原因を除外することができます（また、除外する必要があります）。

健康診断や治療が直接的な被害をもたらしたり、身体的に健康な患者が他の患者を介して病原体に感染する可能性もあります。身体表現型自律神経機能障害の考えられる合併症には、うつ病や不安などの心理的不満も含まれます。

いつ医者に行くべきですか？

この病気では、患者は治療を必要とします。これは深刻な不満や合併症を引き起こす可能性があり、最悪の場合、影響を受ける人の平均余命も短くなる可能性があります。さらなる不快感を防ぐために医師に相談する必要があります。この障害は、ごくまれに治癒するだけです。消化器系に深刻な問題がある場合は、医師の診察を受けてください。胃にかなりの痛みまたは激しい吐き気があります。

上腹部の激しい痛みまたは永続的な膨満感もこの疾患を示している可能性があり、医師による検査が必要です。多くの場合、便秘も発生します。さらに、心理的な気分やその他の心理的な不満は病気を指し示している可能性があります。

この病気の場合、一般開業医や内科医が主に見られます。しかし、さらなる治療は、正確な原因と疾患の正確な形態に大きく依存します。原則として、この病気は影響を受ける人の平均余命を短くするものではありません。

治療と治療

多くの場合、身体表現性障害の治療は非常に困難です。前提条件は、患者と医師の間の信頼関係の発展です。しかし、患者は主に症状の器質的原因を探しているため、これはしばしばそうではありません。これは、時々患者自身によってなされる診断がいつか確認されることを期待して、医者の絶え間ない変化につながります。

しかし、医師は、成功した心理療法を追跡できるようにするために、患者に病気をもっともらしく説明できなければなりません。患者はこの知識に基づいて問題に取り組む意欲がなければなりません。

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防止

全身性および慢性型の身体表現性障害の予防は、幼児期に始まります。このようにして、行動の構造は両親から学び、後の人生で自分の問題に対処するために採用されます。また、常に発生する身体の症状に対処する方法を学ぶことができます。

肉体的な苦情が他の場合には発生しない他の人々の注意を喚起する場合、青年期は彼の人生の問題に対する誤った対処戦略を学びます。したがって、前向きで人生志向の育成は、人間の健康を改善するために多くのことができます。

アフターケア

ソマトフォーム障害は、女性の腹部や心臓血管系など、体のさまざまな領域に影響を与えます。したがって、身体表現性障害に適切なフォローアップのタイプは、患者の症状によって異なります。適切なアフターケアを検討する際には、影響を受ける人の体格も考慮する必要があります。

心身の健康を取り戻すために、どんな場合でもフォローアップケアをお勧めします。アフターケアの一環として、病気の人は肉体と精神の（ポジティブとネガティブの両方の）相互作用を認識する必要があります。さらに、再発の防止と影響を受ける人の長期的な安定化は、フォローアップ治療の目標です。

これは、患者が以前に身体表現性疾患の診療所で治療を受けていて、彼の身近な環境に戻る場合に特に当てはまります。関係者に地元のかかりつけの医師または心理学者の住所を教えることは理にかなっています。治療が完了した後、急性の危機的状況があり、介入が必要な場合、患者はこの連絡窓口を利用できます。このような状況では悪化または再発のリスクが非常に高いため、関係者は緊急時に専門家を訪問するように促されるべきです。

自分でできる

多数の検査を行っても、既存の健康障害を明確にすることができない場合、影響を受ける人は落ち着いたままでいる必要があります。器質的障害がないことが証明された場合は、感情的要因をさらに考慮する必要があります。医師のさらなる変更はしばしば推奨されません。

不幸なライフスタイル、さまざまな種類の幸福感や満たされていない願望の減少は、健康障害につながる可能性があります。人生の目標が達成されていない場合や、自分の人生が計画やガイドラインに従って発展していない場合は、これをさらに詳しく調べる必要があります。人格に応じて、これらのトピックは批判的に質問され、変更される可能性があります。

ただし、治療上の助けを求めることをお勧めします。中立的な人が認知パターンを介して動作するための追加の推進力を提供できる場合、それは影響を受ける多くの人々にとって有用であることが証明されています。毎日のストレッサーは一般的に減らす必要があります。さらに、日常のプロセスを最適化し、生物の要件に適合させる必要があります。

多くの場合、健康的でバランスの取れた食事で改善を図ることができます。さらに、社会的接触を確立して維持する必要があります。日常生活に適切なバランスをとるためには、十分な余暇活動も重要です。認知訓練とリラクゼーション技術は多くの患者に効果的であることが証明されています。彼らは既存の苦情を軽減し、幸福を促進するのに役立ちます。