シルマーテスト

目に十分な涙液があるかどうかを判断するには、 シルマーテスト 適用されました。ろ紙の特殊なストリップが使用され、一定の時間にわたって液体で吸収されます。

目が乾燥しすぎている場合、眼科医は、シックカ症候群と呼ばれるものを診断できます。この場合、不十分な涙液が形成され、それらの組成にも欠陥があります。目の角膜を十分に湿らせて保護することはできません。シルマーテストは、スウェーデンの医師にちなんで名付けられたシェーグレン症候群も検出できます。この症候群では、目の領域の結膜と粘膜が涙腺の機能不全の影響を受けます。テストストリップは通常5 x 35ミリメートルで、対応する目盛りがあります。

シルマー検定とは何ですか？

リトマス試験法には、ドイツの眼科医で大学教授のOtto Wilhelm Schirmer（1864-1917）の名前が付いています。彼はグライフスヴァルト出身で、大学やミュンヘン、フライブルクで学びました。

1896年、博士号を取得し教授資格を得た医師が、グライフスヴァルトにある眼科用の椅子を引き継ぎました。シルマーは後にキールとストラスブールで教職を歴任し、その後、米国に引っ越し、ニューヨークのいくつかのクリニックで働きました。 1903年に最初に実施された涙腺機能検査は、今日でもシルマーの名の下に使用されています。シルマー検定の2つの異なるバリアントが一般的です。シルマー1の手順では、小さなテストストリップを両目の下の結膜嚢に注意深く引っ掛けます。

その後、患者は目を閉じ、ろ紙がそれぞれの量の涙液を5分以内に吸収します。ストリップが液体でいっぱいになると、色が変わります。眼科医はこの色を使用して自分の評価を行うことができます。ただし、このバリアントはほとんど使用されません。シルマー2ははるかに頻繁に使用されます。両目は局部的に麻酔されており、刺激の可能性にかかわらず、涙液の量が、濾紙などの外部からの影響なしに分泌されていることを示しています。テストストリップの浸された部分が10ミリメートルより短い場合、引き裂き流量が低すぎます。

ウェットスポットの5ミリメートル以下は、ドライアイの緊急のケースを示します。その後、眼科医は、この欠乏が結膜または目の他の領域の炎症によるものかどうかを調べます。ただし、テスト結果が不正確になる可能性があることを認識しておく必要があります。テスト中は目が非常に炎症を起こし、通常よりも多く水がかかるため、脱水のリスクは検出されません。さらに、目を保護するために、シルマーテストの2時間後に患者はコンタクトレンズを着用しないでください。

機能、効果、目標

シルマーテストは、目が赤く、灼熱感を引き起こすときに行われます。涙液が十分にある場合、目が脱水状態になることもありますが、組成のバランスが取れていません。

3層からなる涙液は、油性成分が不足していることが多く、目の保護が低下します。さらに、涙水が均等に分散されなくなります。ただし、シルマー検定はこの試験には適していません。さらに、シルマー2は、8ミリメートルの加湿距離からのコンタクトレンズの装着に大きな問題があります。

そのような場合、レンズは目の保護機構によって互換性がないと認識されます。発赤、炎症、過度の裂傷などの対応する反応は、影響を受ける人が頻繁に、長時間コンピューター画面で作業する場合、不快な部屋の気候に遭遇する場合、または強い突風がある場合に強化されます。目が著しく乾燥したり赤くなり始めたらすぐに、眼科医や眼鏡専門家はコンタクトレンズの代わりに眼鏡をかけることを勧めます。

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リスク、副作用、危険

シルマーテストが肯定的な結果をもたらす場合、さまざまな病気が涙液のこの不十分な生産の原因になる可能性があります。シェーグレン症候群は、浮遊免疫細胞が涙腺と唾液腺を攻撃する免疫不全症です。この病気は主に閉経後の女性に発生します。

細菌によって引き起こされる目の炎症であるトラコーマは、涙液産生に影響を及ぼし続けます。時宜を得た医学的介入がない場合、失明はここでも発症する可能性があります。さまざまな種類の顔面神経麻痺も、関係する筋肉に影響を与える限り、眼への涙液供給に影響を与える可能性があります。ドライアイは、多くの場合、糖尿病、慢性リウマチ、甲状腺機能不全などの病気の結果です。湿度が低すぎる部屋でも、敏感な人の目が乾燥して痛みます。

これに苦しむ人は、これらの部屋に設置されている加湿器を使用することをお勧めします。画面で頻繁に集中的な作業を行う場合は、定期的に長い休憩を取り、目をやわらげる必要があります。ちなみに、コンタクトレンズを挿入することで矯正する必要がある視力障害が発生した場合も、シルマーテストが行​​われます。特にイヌ、ウマ、ウシはドライアイに悩まされることが多いため、この検査は獣医学の重要な役割も果たします。動物でのテスト手順は基本的に人間と同じで、4本足の友人にとってはまったく痛みはありません。