あ 甲状腺の炎症 -また 甲状腺炎 呼ばれる-甲状腺の病気であり、臓器のすべての病気の約1〜3パーセントを占めています。約80%の橋本甲状腺炎は、甲状腺の慢性炎症であり、甲状腺炎症の最も一般的な形態です。
甲状腺の炎症とは何ですか?
甲状腺の急性炎症の場合、深刻な嚥下困難が数時間または数日以内に発生します。©Rasi-stock.adobe.com
で 甲状腺の炎症 それは甲状腺組織の限局性またはびまん性に分布した炎症のいずれかです。コースは、急性、亜急性、または慢性とすることができます。
さまざまな形態には完全に異なる原因があり、したがってそれぞれが独立した臨床像を表しています。この病気は、痛みのない、痛みを伴う甲状腺炎症にさらに分類されます。
原因
甲状腺の炎症 さまざまな理由が考えられます。細菌やウイルスの感染によって引き起こされるものもあれば、臓器の損傷や電離放射線への曝露によって引き起こされるものもあります。
しかし、自己免疫疾患も甲状腺の炎症の原因となります。自己免疫疾患では、免疫系の細胞は侵入する病原体に対してのみ向けられているわけではありません。異物に加えて、身体自身の健康な細胞も戦われます。最も多様な原因により、甲状腺炎症の経過も異なる場合があります。
Quervain甲状腺炎とも呼ばれるFritz de Quervainにちなんで名付けられた亜急性甲状腺炎症の発症の原因はまだ不明です。しかしながら、この形態の甲状腺炎症は気道感染症に関連してしばしば発生することが観察されています。
症状、病気、徴候
甲状腺の急性炎症の場合、深刻な嚥下困難が数時間または数日以内に発生します。病気の人は、とりわけ、しわがれ声、咳、痛みの増加を経験します。さらに、高熱が発生し、悪寒、疲労、その他の一般的な症状を伴います。
甲状腺は腫れ、外から感じることがよくあります。甲状腺炎が早期に治療される場合、通常、さらなる合併症を回避することができます。薬物療法は、通常2〜3日以内に治まる前述の症状を打ち消します。亜急性甲状腺炎症は2〜3週間以内に始まります。
この期間中、甲状腺は大きく腫れ、痛み始めます。全身倦怠感、発熱、嚥下困難が起こります。首は通常、圧力に非常に敏感で、声が弱くなったり、変化したりします。亜急性甲状腺炎症では、通常、リンパ節の腫れはありません。
ただし、疾患の発症時には、通常は落ち着きのなさ、いらいら、身体的不満に関連する軽度の甲状腺機能亢進症が見られることがあります。亜急性型もまた適切な治療により迅速に聞こえます。ほとんどの患者は遅くとも3週間経つと症状がなくなります。
診断とコース
急性期に 甲状腺の炎症 甲状腺の肥大がしばしば感じられます。血液検査では、白血球(白血球)のレベルが上昇し、血液の沈降が促進されます。これは、体内の炎症反応の一般的な指標として理解できます。
次のステップでは、超音波検査(超音波検査)を使用して、急性甲状腺の炎症を特定し、別の疾患を除外します。亜急性甲状腺炎症は、血球数に含まれる白血球の濃度がわずかに増加していることを示していますが、血液の沈降が大幅に増加しています。
多くの場合、甲状腺抗体は血中にも見られますが、橋本甲状腺炎などの慢性炎症の値をはるかに下回っています。多くの場合、医師は甲状腺から組織を採取することを含む細針生検後にのみ診断を確認できます。甲状腺の重度の炎症の場合、摘出された組織の検査により、しばしば結節の形成に関連する重度の反応が明らかになります。
甲状腺の炎症は別の経過をたどり、痛みを伴うか、慢性甲状腺炎の場合によく見られるように、非常に痛みがありません。病気は急性または潜行性にほとんど気づかれずに発生する可能性があるため、甲状腺の炎症の種類に応じて個別に治療を設計する必要があります。
合併症
その形に応じて、甲状腺の炎症はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。第一に、甲状腺炎は甲状腺の肥大を引き起こし、これは激しい痛み、発熱、一般的な病気の感覚と関連しています。コースが厳しい場合、発熱は生命を脅かす状態に発展する可能性があります。
さらに、病気は落ち着きのなさ、いらいら、睡眠不足につながる可能性があります-日常生活での事故の一般的なトリガー。細菌性甲状腺の炎症は膿瘍の発生につながる可能性があります。急性型では、結合組織が実際の腺組織に成長することがよくあります。ホルモン産生組織が変位すると、甲状腺機能低下を引き起こす可能性があります。
亜急性型では、瘢痕組織が形成され、甲状腺機能低下を引き起こす可能性もあります。ホルモン療法で甲状腺炎を治療すると、睡眠障害、極度の倦怠感、性的関心の低下が起こります。骨粗しょう症やうつ病のリスクも高まります。女性では、ホルモン療法は月経障害を引き起こす可能性があります。抗炎症薬やその他の製剤の使用も、副作用やアレルギー反応と関連している可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
甲状腺炎症の典型的な症状は、頭痛や筋肉痛、嚥下困難、疲労感です。症状が2〜3日以上続く場合は、医師の訪問が推奨されます。甲状腺に痛みがある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。甲状腺炎は、外傷、放射性ヨウ素または放射線療法、または耳、鼻、喉の領域の細菌感染の後に発生することがよくあります。亜急性型は上気道の感染に起因します。リスクグループに属している人は誰でも、症状を迅速に解明する必要があります。免疫不全の人、慢性疾患の人、高齢者、妊娠中の女性、子供は、甲状腺の炎症が疑われる場合はかかりつけの医師に相談してください。
妊娠中の女性では、分娩後の甲状腺炎も出産後6〜24週間に発生する可能性があり、感染の繰り返しとして現れ、迅速に治療する必要があります。インターフェロンやアミオダロンなどの特定の薬を服用した後に症状が発生する場合は、薬の変更が必要です。甲状腺の炎症は、内科医またはかかりつけの医師によって治療されます。甲状腺疾患の専門クリニックでは、慢性的で重度の苦情を明確にする必要があります。
治療と治療
病気の形態に応じて、 甲状腺の炎症 様々な。急性および亜急性の甲状腺炎症は治療によく反応し、多くの場合数週間または3〜6か月後に治癒します。
慢性甲状腺炎症の場合、状況は異なります。長期的には、ホルモン産生組織の破壊がここで観察され、不足している甲状腺ホルモンによる治療が処方されます。低用量から始めて、何度も調整して生涯維持する必要があります。
原因の種類に応じて、甲状腺感染症の治療が必要です。細菌感染による急性甲状腺炎症は、抗生物質で十分に治療できます。軽いコースの場合は錠剤で十分ですが、より重度の甲状腺炎の場合は点滴が行われます。熱性疾患の場合は、水分摂取量を増やし、安静にすることが推奨されます。症状が治まるまで、喉は冷やすことで支えられます。
亜急性甲状腺炎症は、しばしば穏やかな経過をたどります。これは、抗炎症薬、つまりわずかに麻酔効果のある抗炎症製剤が役立つ場所です。より重篤な症状の場合、コルチゾンは翌日緩和をもたらします。慢性甲状腺炎症は、組織が徐々に破壊され、最終的には機能しない甲状腺が残されるという結果をもたらします。したがって、例えば、橋本氏の甲状腺炎自体は不治です。ただし、L-チロキシンの形での甲状腺ホルモンの摂取量は、生涯代用する必要があります。
防止
の防止 甲状腺の炎症 バクテリアやウイルスの感染を持続的に治療するために注意を払うことができる場合にのみ可能です。治癒していない疾患は、甲状腺の炎症を助長するか、または引き起こす可能性がある2番目の感染を助長します。
アフターケア
ほとんどの場合、甲状腺炎は独立した疾患ではありません。多くの場合、症状は他の疾患に基づいています。甲状腺の炎症は、しばしば自己免疫疾患によって引き起こされます。医師は、フォローアップケアをそれぞれの症状、その重症度、および実際の原因に合わせて調整します。
さらに、甲状腺の慢性炎症か急性炎症かを区別する必要があります。アフターケアの目標は、炎症を緩和して治癒することです。別の病気が症状を引き起こしている場合は、フォローアップケア中に修正されます。専門医の裁量で、これには生検が必要になる場合があります。
甲状腺の過剰または過活動の発生も防止する必要があります。患者は、倦怠感などの二次症状に対抗するために薬を投与されます。鎮痛剤も処方されています。アフターケアの一環として、医師は治癒の進行状況を確認します。治癒した急性炎症は、それ以上の追跡治療を必要としません。
慢性的な形態では、コントロールは数か月または数年にも及ぶ。定期的な血液検査は、甲状腺でのホルモン産生に関する情報を提供します。逸脱したホルモンレベルは適切な薬で治療されるか、さらに検査が必要です。
炎症が激しい場合、甲状腺に膿ができることがあります。彼らは穴をあけられるか、外科的に取り除かれます。治癒に問題がなければ、専門医がフォローアップケアを終了します。この時点で治療は完了です。
自分でできる
甲状腺に炎症がある患者は、免疫系を安定させるためのさまざまな手段を講じることにより、生体を強化することができます。バランスのとれた健康的な食事に加えて、ビタミンの摂取と十分な運動により、有害物質を回避することが特に重要です。したがって、アルコール、薬物、ニコチンまたは処方されていない薬物の摂取は完全に回避する必要があります。
スポーツ活動と酸素の最適供給は、体の免疫システムをサポートします。最適な睡眠衛生、十分な休息と回復のフェーズ、および関係者のニーズに合わせたレジャー活動は、健康を促進し、有機体を強化します。
病気の経過が慢性的になる場合、精神的強化は病気に対処するために特に重要です。ストレッサーを減らすために精神的なテクニックを使用できます。認知トレーニング、ヨガ、瞑想は、セルフヘルプの一部として使用される可能性のほんの一部です。彼らは生活の質をサポートし、前向きな基本姿勢に貢献しています。
毎日十分な量の液体が消費されるようにすることが重要です。したがって、液体のバランスを注意深く監視し、適切に調整する必要があります。嚥下の問題が一般的であるため、摂取した食品は口で十分に切り刻まなければなりません。大きな食物が食道に運ばれないように、歯の研磨プロセスを使用する必要があります。