恥骨炎症

プロのサークルでは、 恥骨炎症 また 恥骨炎 専用。症状が感染によって引き起こされない限り、「炎症」という用語は誤解を招きます。むしろ、原則として、それらは不正確または過度のストレスによる患部への繰り返しの外傷から生じます。

恥骨炎症とは？

から 恥骨炎症 恥骨、恥骨結合（骨幹）とその周辺の構造が主に影響を受けます。恥骨炎症も呼ばれます 交感神経性骨炎 または 恥骨痛 専用。恥骨は股関節骨の一部を形成しています。他の2つの部分は坐骨と腸骨です。誰もが腰骨が2つと仙骨が1つあり、骨盤を形成しています。

いわゆる恥骨結合は、2つの恥骨をつなぐ繊維と軟骨の組み合わせです。したがって、それらはある程度可能です。リラキシンは妊婦に放出されます。このホルモンは、恥骨結合のさらなる可動性を保証し、出産を促進し、骨折をできるだけ防ぎます。

アスリートは、恥骨の炎症に特に強い影響を受けます。毎年最大7％のスポーツ選手が炎症を起こしています。率はサッカー選手、テニス選手、バスケットボール選手の間で最高です。男性の平均年齢は30歳です。平均して、女性は35歳でのみ冒されます。病気の重症度によっては、関係者は長い間スポーツを見送る必要があり、ゆっくりとしかトレーニングに戻れない場合があります。

原因

恥骨炎症の主な原因は、骨幹への過負荷と過度の負担です。これは瘢痕組織の形成につながる可能性があり、骨の破壊につながる可能性があります。この分解により、隣接する領域に嚢胞が発生します。さらに、いわゆるストレス骨折が発生する可能性があります。ストレス関連の休憩はそのように呼ばれます。

強い張力が恥骨結合に作用するため、方向、スプリント、または射撃要素の多くの変更を伴うスポーツは特に影響を受けることがよくあります。上記のスポーツに加えて、ランニングスポーツやアメリカンフットボールも含まれます。したがって、アスリートは特別なリスクグループです。

しかし、妊婦も影響を受けます。妊娠と出産も恥骨の炎症を引き起こす可能性があります。出生後、骨幹部の出血が発生する可能性があることが研究により示されています。一部の例では、隣接する骨も影響を受けます。軟骨の亀裂は珍しいことではありません。

骨盤領域での手術も恥骨炎症の原因となります。ここで炎症は合併症として発生します。この例は、前立腺の手術や膀胱へのカテーテルの挿入です。このタイプの尿道カテーテルは恥骨を通り過ぎ、恥骨炎を引き起こすこともあります。

症状、病気、徴候

さまざまな症状が恥骨の炎症を示している可能性があります。骨幹部の領域の腫れが顕著です。多くの場合、痛みに関連する圧力に敏感で反応します。恥骨枝の痛みと恥骨結合は、病気の主な症状です。

時々この痛みは非常にストレスになります。炎症が大きな制限につながるため、場合によってはスポーツ活動を行うことができなくなります。さらに、痛みが股関節や鼠径部に広がることがあります。恥骨の炎症が下腹部または骨盤底の痛みと関連することは珍しくありません。

また、長時間座った後に起きるときの痛みも典型的です。この「起動時の痛み」は通常、均一な動きで再び収まります。一方、階段を上ったり、けいれんしたりする動きは、影響を受ける人々に痛みを引き起こすことがよくあります。

診断と疾患の経過

診断は簡単ではありません。多くのスポーツ傷害は、同様の症状に関連付けられています。この病気は、株などの鼠径部の愁訴と間違われることがよくあります。一部の腱に負荷をかけると、同様の痛みを引き起こす可能性があります。

恥骨の炎症は、剥離骨折、骨髄炎症、リウマチ性疾患、およびヘルニアと区別されなければなりません。捻挫した内転筋や尿路や生殖器の疾患も同様の症状を引き起こします。

診断を下すために、医師はまず症状と病歴について尋ねます。その後、彼は様々な身体検査を行います。画像検査は恥骨の炎症を診断するために使用できます。血液検査と同様に、ここでは炎症性疾患を区別する必要があります。

感染症によっては、病気の識別が必ずしも容易ではありません。しかし、恥骨炎症の場合、血中の炎症パラメーターは増加しません。 X線とMRIを使用して区別することもできます。

合併症

恥骨の炎症は通常、合併症なしに治癒します。しかし、病気が進行すると、痛みが広がり、股関節、鼠径部、下腹部、骨盤底に広がることがあります。長引く病気の場合、痛みは心ずれを引き起こし、時には精神的合併症を引き起こす可能性があります。典型的な慢性疾患は、例えば、抑うつ気分であり、経過が重度の場合、重度のうつ病に発展する可能性がある。

外科的治療は、出血および創傷治癒障害と関連している可能性があります。さらなる介入を必要とする神経損傷が発生することは非常にまれです。処方された薬物は、頭痛、胃腸の不調、浮腫、皮膚の発赤、一時的な視覚および聴覚障害などの副作用や相互作用を引き起こす可能性があります。アレルギー反応や不寛容を排除することはできません。

コルチゾン治療により、心血管系の愁訴などの合併症、感染症への感受性の増加、体重増加が可能です。さらに、組織内に水分を保持することができます。コルチゾンは骨粗しょう症の発症も促進します。電気療法中に、皮膚の損傷、循環障害、不整脈、感覚障害、その他の合併症が発生する可能性があります。治療後の運動が早すぎると、恥骨の炎症が再発する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

ジョギングや腹筋運動をしているときに激しい痛みが続く場合は、原因が恥骨の炎症である可能性があります。症状が再発して運動が困難になる場合は、医師の診察が必要です。症状は通常、陰湿に発症し、早期に明らかにする必要があります。自転車に乗ったり、ジョギングしたり、馬に乗ったりするほとんどのアクティブな人々が影響を受けます。仕事のために重いものを持ち上げる人は、妊娠中の女性、リウマチ患者、骨盤の傾向がある人々と同じくらい危険にさらされています。これらのリスクグループに属している場合は、前述の症状が発生した場合は医師の診察を受けることをお勧めします。

影響を受ける人々はかかりつけの医師または整形外科医に相談します。その他の連絡窓口は、スポーツ医学の専門家と痛み療法士です。恥骨の炎症は、早期に認められれば原則として上手に治療することができます。しかしながら、しばしば、恥骨口炎は、徹底的な検査の過程で決定されなければならない別の状態に基づいています。対症療法に加えて、専門家へのさらなる訪問が行われるべきです。医師は、処方された鎮痛薬の症状の増加と副作用について知らされなければなりません。

治療と治療

原則として、恥骨の炎症は自然に治癒します。そうでない場合は、注射療法または手術を検討できます。しかし、原則として、炎症は主に保守的に治療されます。病気が最終的に治るまでに数ヶ月かかることがあります。痛みを誘発する動きやスポーツは、せいぜい治癒段階では実行すべきではありません。

治療中は忍耐が不可欠です。それ以外の場合は再発が発生する可能性があります。理学療法は治療の選択肢の1つです。イブプロフェンなどの抗炎症薬も痛みを和らげ、短期間の緩和をもたらします。コルチゾンによる治療も可能です。他のオプションは、電気療法と超音波治療です。炎症が治った後は、ゆっくりとトレーニングを再開することが重要です。骨盤帯に過度の負担をかけないようにします。

防止

予防策として、過負荷をできるだけ防ぐために、トレーニングの前にウォームアップすることが重要です。内転筋を伸ばし、中核と腹部の筋肉を対象にトレーニングすることで、リスクを軽減できます。足のアーチの奇形はインソールで調整できます。これにより、誤った外観が防止され、不適切な負荷による恥骨炎症のリスクが最小限に抑えられます。

アフターケア

恥骨の炎症がうまく治っていれば、1回の経過観察で十分です。医師は、患者がまだ不満を持っているかどうかを明確にする必要があります。処方薬は回復後、徐々に中止する必要があります。抗炎症薬またはより強力な薬物が処方されているかどうかに応じて、漸減は医師によって監視されなければなりません。凍結療法または電気療法の後、心理的サポートが患者に役立つ場合があります。

医師は通常、運動をやめることを勧めます。恥骨の炎症の後、集中的な運動は少なくとも1〜2週間は避ける必要があります。手術後、病院で経過観察が行われます。掻爬術が使用されている場合は、外科的創傷を注意深く観察する必要があります。

競争力のあるアスリートは、恥骨の炎症後に集中的なアフターケアが必要です。そうしないと、症状が再発してパフォーマンスが大幅に低下する可能性があります。一方で、早期治療により再発性疾患を回避することができます。一方、広範なフォローアップケアが必要です。

整形外科医または一般開業医が恥骨炎のアフターケアを担当します。下腹部と骨盤底に広がる激しい痛みの場合、通常、痛み療法士によるさらなる治療が必要です。必要であれば、理学療法士もアフターケアに関与します。

自分でできる

恥骨結合は人体の神経痛のポイントであり、特に競技選手は定期的に気をつけなければならない。恥骨または恥骨結合の炎症は、ほぼ独占的に過負荷が続くことに起因する。したがって、最善の自己解決策は、常に体を圧倒することではなく、トレーニングを自分の状態と自分の身体能力に適応させることです。特に、短くて速い動き、突然の停止によるフッキングまたはスプリントは、恥骨に過度の負担をかけます。そのような行動が避けられない場合、それはプロのアスリートにのみ当てはまるはずであり、対策は定期的に取られなければなりません。

理学療法の措置は、ストレスを受けた身体の領域を強化し、緩和するのに役立ちます。しかし、非常に頻繁に、影響を受けた人々は、持久力スポーツを行わないか、軽いスポーツのみを行う、より長い休息段階を取る必要があります。困難な仕事を持ち上げる人は、長い休憩を取るか、別の活動を追求する必要があるかもしれません。影響を受ける人は主治医の指示に従ってください。そうしないと、恥骨の炎症が非常に持続したり、慢性化したりすることがあります。炎症に伴う痛みは通常、イブプロフェンなどの市販の抗炎症薬で十分に治療できます。