の中に 塩酸欠乏症 患者の胃液は、塩酸をほとんどまたはまったく含まない。その結果、鉄などの物質の吸収が阻害され、悪性貧血が起こります。治療は、食事療法とビタミンB12の補充で構成されます。
無塩酸症とは何ですか？
胃酸は胃内の食品成分の分解をサポートします。これは、約0.5％の塩酸を含む水溶液です。胃酸は、腸でさらに処理するために食物パルプを準備します。無塩症では、胃酸の組成が病理学的に変化します。
水溶液は病気の一部として塩酸を含んでいません。この疾患は、胃の壁細胞による塩酸の分泌障害に基づいています。これらの細胞は、胃粘膜の大きな腺細胞であり、眼底と脳室の内部に発生します。細胞は炭酸からプロトンを分離し、カリウムイオンと交換してそれらを頂端側に分泌します。
さらに、それらは塩化物イオンを輸送する働きをし、それはそれらの基底側からサイトゾルを通って輸送し、胃の内腔に放出する。これが塩酸の生成方法で、胃液のpHを低下させます。ほとんどの場合、特に絶対的無塩酸症の場合、無塩症の状況では、腺細胞の機能が完全に失われます。相対的または化学的塩酸欠乏症では、腺細胞がその機能を果たし、塩酸は明らかに欠けているだけです。
原因
無塩症の原因は、壁細胞の機能の実際のまたは明らかな喪失である。腺細胞は、例えば、A型胃炎の場合のように、自己免疫破壊の状況で破壊される可能性があります。さらに、腺細胞の領域の胃癌は、腺組織の機能の損失を引き起こす可能性があります。
胃切除術やプロトンポンプ阻害剤による治療などの治療的介入でさえ、特定の状況下では、胃液腺の機能障害につながる可能性があります。原則として、HClおよび内因性因子の絶対的な欠如は、上記の原因に基づく無塩酸症の状況で現れます。壁細胞は主にヒスタミンによる分泌を刺激されます。
消化管は、それ自体が機能する刺激を生み出す独立した機能システムです。ヒスタミンに関連して、これは、腺細胞に直接近接する胃粘膜上に位置するECL細胞による迷走神経または胃誘発性ヒスタミン放出を意味します。このため、ヒスタミン生産者の病気の場合にもシステムが妨害される可能性があります。塩酸欠乏症は、WDHA症候群の状況でもしばしば見られます。
症状、病気、徴候
水様性下痢に加えて、悪性貧血またはビアマー病は、無塩酸症の最も重要な症状です。このタイプの貧血は、ビタミンB12の不足が原因です。患者の内因性因子の形成が妨げられます。ビーマー病の典型的な不満は、疲労感、パフォーマンスの低下、心拍数の増加、重度の青白さ、虚脱する傾向です。
消化不良または腹痛を伴う黄疸も存在する可能性があります。個々のケースでは、神経症状、特にしびれや皮膚のうずくような形の異常な感覚も発生することがあります。病気の一部として、眠っている手と足に加えて、歩行の不安、協調性障害、さらには麻痺さえ発生する可能性があります。
これらの症状は、多くの場合、記憶力の低下、集中力の低下、うつ病または精神病などの心理的および認知的症状によって四捨五入されます。栄養素の吸収は、無塩酸症の障害の影響を受けます。とりわけ、胃酸は鉄の吸収を促進するので、塩酸欠乏症は鉄欠乏症を引き起こす可能性があります。重症度と症状はケースごとに異なります。
診断とコース
典型的な症状に加えて、基礎疾患の既往歴は、塩酸欠乏症を診断するときに特に重要です。検査室診断では、塩酸欠乏症は悪性貧血および代償性高ガストリン血症として現れます。塩酸欠乏症の状態は、胃液のpH分析によって明らかに証明されます。これは通常、胃管を介して得られます。
ペンタガストリンは、検査前に分泌刺激として投与されます。この疾患は、超音波検査、X線画像、または胃内視鏡検査を使用して日常的に明らかにされています。壁細胞の完全な破壊は完全には元に戻せません。
合併症
塩酸欠乏症は深刻な症状であり、患者に深刻な健康障害をもたらす可能性があります。ほとんどの場合、主な症状は重度の下痢です。さらに、貧血もあり、主に重度の蒼白、永久的な疲労、および患者のパフォーマンスの低下につながります。
影響を受けた人々のほとんどはまた、頭痛とめまいを訴えます。 無塩酸症はまた、消化器疾患を引き起こし、腹部の痛みや腹部の炎症を引き起こす可能性があります。貧血はまた、四肢のしびれを引き起こします。めまいは、多くの場合、歩行パターンの障害や集中力の障害につながります。患者の日常生活は、塩酸欠乏症によって厳しく制限されています。
医師による治療は直接行われません。ほとんどの場合、患者は症状を抑える健康的な食事をとらなければなりません。一般に、塩酸欠乏症は約1週間後に厳しく制限される可能性があり、それ以上の合併症や結果として生じる損傷にはつながりません。症状が改善されない場合、四肢や内臓が損傷することが多い。
いつ医者に行くべきですか？
塩酸欠乏症は常に医師の治療を受けなければなりません。さらに、症状はさまざまな家庭療法と自己測定で緩和することができます。特に食事療法が効果的であることが証明されています。欠乏症は、適切な食品（バナナ、オレンジなど）または栄養補助食品の形で摂取するビタミンB12によって効果的に補うことができます。鉄分を含む食品や調剤の摂取は、無塩症の典型的な症状を防ぐのに役立ちます。
無塩酸症の原因を特定するために、苦情の種類と発生が記録された苦情日記も保管する必要があります。さらに、病気に関連する心理的不満に対して対策を講じる必要があるかもしれません。治療の一環として定期的にセラピストに話しかけ、問題を解決することをお勧めします。塩酸欠乏症を克服したら、かかりつけの医師またはスポーツ医と相談して適切な栄養計画を立てる必要があります。これにより、欠乏症や重度の塩酸欠乏症の再発を防ぐことができます。
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治療と治療
無塩症の治療は、原因と重症度によって異なります。絶対的塩酸欠乏症では、ペンタガストリンの治療的投与は分泌物を誘発することができません。しかしながら、不完全な形態では、ペンタガストリンの投与は成功を収めることができる。
絶対的塩酸欠乏症で最も頻繁に使用される治療手順は食事療法です。これらのステップは、悪性貧血の対策と組み合わされます。ビタミンB12の欠乏を補うために、患者は静脈内または筋肉内のビタミン補充を与えられます。このタイプの療法は純粋に症状があります。
したがって、貧血の原因と腺を分泌できないことは、言及された治療手順によって排除されません。それにもかかわらず、対症療法は少なくとも影響を受ける人々の明白な症状を改善します。支援的な食事療法は状況の悪化を防ぎます。鉄は血液、したがって酸素輸送の重要な構成要素であるため、特定のケースでは、鉄の置換も必要になる場合があります。
見通しと予測
塩酸欠乏症は、患者に深刻な結果と不満をもたらす可能性があり、生命を脅かす可能性があります。ほとんどの場合、これは患者に顕著な貧血と重度の下痢をもたらします。関係者は常に疲れていて、その疲れを睡眠の助けで補うことはできません。多くの場合、パフォーマンスは大幅に低下します。そのため、通常のアクティビティやスポーツアクティビティはこれ以上苦労することなく実行できなくなります。
心拍数が増加し、運動により意識が失われる可能性があります。症状は患者の生活を非常に制限しています。これは、無塩酸症が身体のさまざまな領域で麻痺または異常な感覚を引き起こす場合に特に当てはまります。影響を受けた人は集中することが困難であり、精神的不満やうつ病に苦しむことがあります。自殺の考えも生じるかもしれません。移動が制限され、調整が困難です。
通常、薬を服用している患者で塩酸欠乏症を治療することが可能です。薬の助けを借りて、症状のほとんどを比較的よく治療して封じ込めることができるので、患者の平均余命は短くなりません。
防止
無塩酸症を積極的に予防することはほとんどできません。たとえば、胃がんは遺伝的素因に関連しています。自己免疫疾患とそれに伴う胃腺の破壊については、正確な病因について医学的にまだ合意されていません。これら2つの疾患は無塩酸症の最も一般的な原因であるため、予防はそれに応じて困難です。
アフターケア
ほとんどの場合、無塩酸症に罹患している人には、フォローアップ治療の直接的な選択肢がありません。ただし、この病気は比較的よく治療できるため、これらは必要ありません。特定の合併症はありません。原則として、無塩酸症の影響を受ける人は、病気の症状を和らげるために薬を服用することに依存しています。
薬が定期的に服用されていることを確認することが重要であり、他の薬との相互作用も考慮する必要があります。何か不明な点がある場合は、常に医師の診察を受けてください。親は、子供たちの成長をサポートするために、特に子供たちのために定期的に薬を服用していることを確認する必要があります。
さらに、健康的な食生活の健康的なライフスタイルは、塩酸欠乏症の病気の経過にも非常に良い影響を及ぼします。鉄分の不足を解消するために、鉄分を多く含む食品が特に推奨されます。情報交換につながることが多いため、他の無塩酸症患者との接触も有用です。影響を受ける人々の平均余命は病気によって減らされませんが、彼らは治療に依存しています。
自分でできる
胃酸の組成が病理学的に変化する場合、原因となっているのは主に胃の壁細胞の障害または破壊です。このような障害は、消化管の基礎疾患の結果であることが多く、健康的な食事で効果的に防止できます。胃は、脂肪が多すぎたり、辛すぎたりしている食べ物で刺激されるべきではありません。高耐性のアルコールとブラックコーヒーは大量に摂取せず、空腹時に摂取しないことをお勧めします。定期的で少量の食事は、一度に大量の食品よりもストレスが少ないです。
無塩酸症がすでに発生している場合は、医師の診察を受けなければなりません。影響を受ける人々は症状を緩和するのを助けることができます。不必要に胃に負担をかけないようにするために、上記の行動測定は厳格に守られるべきです。無塩症の症状のいくつかは、食事療法で治療することもできます。ビタミンB12欠乏症が発生した場合は、適切に強化された食品の摂取をお勧めします。植物ベースの代替乳とビタミンB12が豊富な練り歯磨きは特に実用的です。
特別な栄養補助食品または鉄含有ミネラルウォーターは、頻繁に発生する鉄欠乏症に役立ちますが、その型破りな味のため、店頭では入手できませんが、治療用浴槽で直接ソースからのみ入手できます。
重度の欠乏症の場合は、医師に加えて、生態栄養学者に相談し、患者の特定のニーズに合わせた栄養計画を立てます。
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