バクテリア サルモネラチフス 腸チフス感染症を引き起こします。それは病気を引き起こす可能性が非常に高い病原性腸内細菌です。 100から1000の病原体の感染量で十分です。病気の発生率は病原体の数とともに増加します。感染は主に人間を介して発生します。
サルモネラ菌とは何ですか？
サルモネラチフスは病原菌です。それは、すでに病気であるか、いわゆる永久的エリミネーターである人々によって伝染することができます。これらは、細菌が少なくとも10週間検出される病人です。腸チフスは、受精した果物や野菜、ムール貝、カキなどの汚染された食品を食べることによっても引き起こされます。汚れた水やハエの糞も運搬船の可能性があります。
サルモネラチフスは人間にのみ影響を及ぼし、7〜20日の潜伏期間があります。この病原体による感染は報告されなければなりません。食物と一緒に摂取すると、細菌はリンパ系を介して血流に入ります。チフスはすべての臓器に移動することができます（全身性疾患）。未治療の腸チフスは非常に危険で、致命的となる可能性があります。
発生、分布、プロパティ
サルモネラ菌は、棒状の細菌属サルモネラ属に属し、そこで腸内細菌科に属します。サルモネラ菌は活発に移動することが多く、通常は胞子を形成しません。彼らの分布は世界中です。多くのサルモネラのタイプは、冷たく同じ温度の動物や、生物から遠く離れた特別な生息地にも見られます。 多くの場合、感染は汚染された、または古くなった水と食物を通じて起こります。
サルモネラ菌は特に卵と家禽肉によく見られます。サルモネラによって引き起こされる病気（サルモネラ症）は、一般的にドイツで通知されます。症例数は過去数十年間で大幅に減少しています。ドイツでは5人に1人がサルモネラ菌の保菌者であると推定されています。 世界中で、腸チフスの症例数は年間約1600万人とされています。ほとんど独占的に発展途上国の人々が影響を受けます。この文脈では、年間約50万人が死亡すると想定されています。
サルモネラ菌は、比較的過酷な条件下で数週間生存できます。それらは2年半以上の間、乾燥した排泄物で検出できます。強い日光と強い熱だけが彼らの死につながることができます。食品を75°Cで少なくとも10分間加熱すると、サルモネラ菌感染を比較的安全に防ぐことができます。冷凍食品は一般的に細菌を殺しません。適切な消毒剤は、数分で病原菌を破壊します。
サルモネラチフスは、温帯地域と亜熱帯地域の両方で一般的です。未治療の患者の10パーセントは長い間永久的な排泄物のままであると推定されています。彼らは腸チフスの病原菌を便か尿で最大3か月間持ち去ります。細菌が胆嚢と胆道に残っている場合、これは1年以上も発生する可能性があります。胆石の存在は、この永続的な排泄をさらに促進することができます。永久的なエリミネーターの多くは典型的な症状を示しませんが、他の人に非常に簡単に感染する可能性があります。
病気と病気
腸チフスの最初の週には、いわゆる段階的な増加、頭痛、吐き気、発熱が起こります。これは41°Cの値に上昇する可能性があります。心拍数は1分あたり60ビート未満に低下する可能性があります（徐脈）。血液中の白血球（白血球）の数は、正常値を大幅に下回る場合があります。 しばしば便秘もあります。この間、排便の頻度は低くなります。
その後のアクメス期（第2週から第3週）では、病原体は血流を介して他の臓器に到達します。たとえば、脾臓が拡大することがあります（脾腫）。小さな斑点のある赤いローズオールが皮膚に形成され、腸に特徴的な腫れのあるチフスが形成されます。
腸チフス菌は便中で検出されます。この相の間、発熱は約40°Cで着実に移動します。便通の頻度が大幅に増加し、一貫性がどろどろになります。患者は永続的な眠気を感じます。
減少期は、第4週から第5週に続き、通常は疾患の症状が軽減します。ただし、消化管内の出血や腹膜の重度の炎症が発生する可能性があり、確実な医療処置が必要です。
腸チフス感染症は通常抗生物質で治療されます。この目的のために、一般的に使用される抗生物質に対する病原体の耐性を除外するために、便のサンプルおよび血液サンプルが評価される。チフス菌に対する最善の予防策は、注意深く、徹底した衛生状態です。
熱帯および亜熱帯地域への旅行のたびに、疑わしく準備された食物と水道水を厳しく控えることをお勧めします。腸チフスに対するワクチン接種プログラムは何十年にもわたって試され、テストされており、生ワクチンと死んだワクチンの両方で実施されています。サルモネラチフス菌は生ワクチンに使用され、非病原性の効果があり、免疫系を刺激して抗体を産生します。製品は耐容性が高く、流行地域で約1年間効果的な保護を提供します。旅行を繰り返す場合は、1年後にブースターワクチン接種をお勧めします。 ほとんどの場合、不活化ワクチンは多糖から構成され、抗体の形成も制御します。発疹チフスに対する保護は、ここで3年間期待することさえできます。
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