外傷後ストレス障害（PTSD）

あ 外傷後ストレス障害 家族の死や重大な事故などのトラウマ体験を追跡することができ、通常、体験後すぐに開始されます。治療の概念は多様です。

外傷後ストレス障害とは何ですか？

の 外傷後ストレス障害 外傷性の状況の結果として人に起こり得る精神障害です。外傷的状況とは、自分自身または身近な人の健康や生命が危険にさらされている状況であると理解されています。

心的外傷後ストレス障害は、どの年齢でも起こり得、通常、トラウマ的状況の直後に始まります。人が心的外傷後ストレス障害を孤立していないことはまれではありませんが、心的外傷後ストレス障害に加えて発生する他の心理的問題（うつ病や不安など）もあります。

心的外傷後ストレス障害は、たとえば、関係者がしばしば考えや夢の中でトラウマ的状況を繰り返し経験するという事実で現れます（いわゆるフラッシュバックについても話します）。睡眠障害と脅迫感（他の人による暴力の脅迫や行使など）も、心的外傷後ストレス障害がもたらす可能性がある症状の1つです。

原因

の直接的な原因 外傷後ストレス障害 開発されたのは、トラウマ的状況への参加です。心的外傷後ストレス障害を引き起こすトラウマ的状況は、人が直接経験したか、問題の人がその状況の観察者でした。

対応するトラウマ的状況は、戦争やテロ攻撃、重大事故、レイプ、人質事件、愛する人の予期せぬ死のニュースなどです。

科学的研究はまた、心的外傷後ストレス障害は、トラウマ的状況の前にメンタルヘルスの問題を抱えていた人、社会的支援をほとんど受けなかった人、または子供時代に否定的な経験をした人によく見られることを示唆しています。

症状、病気、徴候

外傷後ストレス障害は、トラウマ体験の直後に発生する可能性がありますが、かなり遅れることもあります。ストレスの多い出来事は、悪夢や突然の思考の欠片（フラッシュバック）で絶えず繰り返されます。憂鬱な記憶は制御できず、思考や感情を大きく左右します。

外傷の重要な詳細が意識的に抑制される部分的健忘も可能です。患者は大きな恐怖と無力感に苦しんでいますが、それについて話すことはできません。肉体的な痛みは、トラウマ的状況と同じくらい強く感じられます。

自分自身を保護するために、影響を受けた人々は経験を思い出させるすべての状況を回避し、周囲や仲間の人間に無関心になり、感情的に鈍くなります。さらに、心的外傷後ストレス障害は自律神経系に影響を及ぼします。栄養過剰興奮の兆候は、眠りにつくことや眠り続けることの困難、興奮性の増加、集中力の低下、過度の神経過敏です。

多くの患者は自分自身と他人への信頼を失い、罪悪感と恥の感情は自己憎悪にまで高まる可能性があります。日常生活の中で、PTSDは失業や社会的孤立をもたらす可能性のある大きな制限につながります。心的外傷後ストレス障害は、依存症、うつ病、またはその他の精神疾患に関連していることが多く、既存の身体的苦情は大幅に悪化する可能性があります。

コースと診断

医学では、それに従って基準を定義するさまざまなマニュアルがあります 外傷後ストレス障害 診断されました。心的外傷後ストレス障害を診断するための前提条件は、たとえば、人がトラウマ体験に直面し、それに大きな恐怖、恐怖または無力感をもって反応することです。

心的外傷後ストレス障害を示すことができるさらなる基準は、トラウマ的状況の持続的な回復、トラウマ的状況に関係するトピックの回避、感情的反応の低下または緊張の増加です。たとえば、心的外傷後ストレス障害のある人は、神経質、睡眠障害、集中力の低下、または過敏症の増加が見られます。

心的外傷後ストレス障害は通常、トラウマ的状況の直後に発生しますが、場合によっては時間遅れで発生することもあります。

合併症

心的外傷後ストレス障害に関連する合併症のリスクは、治療が受けられないほど長くなり、人の状況と助けを求める能力に依存します。 PTSDの高い併存疾患もここで役割を果たす。

たとえば、PTSDの慢性的な経過の場合、物質、特にアルコールや非処方薬の乱用が増加しています。この習慣性行動の開始は、しばらくすると身体的症状が心理的症状に追加されるという影響を及ぼし、影響を受ける人々の恐怖をさらに強める可能性があります。

さらに、身体の絶え間ない覚醒に起因する身体的症状は、心血管系、消化およびその他の慢性疾患への損傷の増加につながる可能性があります。全体として、病気への感受性は高いです。PTSDの事故の犠牲者は、平均して入院期間が長く、けがに関連する合併症のリスクが高くなります。

発生するうつ病と人格の変化は、しばしば孤立性または過度の攻撃性で表される社会的合併症につながります。自傷の傾向が高まり、自殺にまで及ぶ可能性があります。発生する心理的障害、とりわけ不安障害と人格障害は、しばしば長期治療の理由となります。

いつ医者に行くべきですか？

トラウマ的な出来事の後、あなたは常にセラピストまたは信頼できる他の人と話すべきです。イベント後に不安、無関心感、その他のPTSDの兆候が見られる場合は、医師の診察を受けてください。トリガーとなるイベントを処理および処理することにより、専門家のサポートにより苦情を減らすことができます。心的外傷または人生のストレスの多い段階の後、心的外傷後ストレス障害の治療が早いほど回復の可能性が高くなるため、早い段階で専門家の助言を得るべきです。

重大事故や暴力犯罪の後にPTSDの症状を経験した人は、すぐに心理学者に相談してください。他の担当者はかかりつけの医師、心理療法士または電話カウンセリングです。子供が心的外傷後ストレス障害の症状を示した場合、小児科医または子供と青年期の心理学者に最初に連絡する必要があります。専門家は原因の特定、外傷への対処に影響を受ける人のサポート、および必要に応じて症状に対する適切な薬の処方を支援できます。

治療と治療

1つを取ることができるいくつかの治療法があります。 外傷後ストレス障害 扱われます。例えば、心的外傷後ストレス障害と闘うための認知行動療法として知られているものがあります。この心理療法の一環として、例えば、恐怖管理が使用されます。

さらに、心的外傷後ストレス障害と戦うために特別に設計された心理学には、他にも多くの心理療法の概念があります。

外傷後ストレス障害と戦うために使用される別の方法は、いわゆるEMDR（眼球運動脱感作と再処理）です。この方法は、とりわけ、心的外傷後ストレス障害と非常に急速な眼球運動を引き起こした刺激に関係する人と向き合うことの組み合わせに基づいています。組み合わせで、精神疾患はその重症度を軽減することができるはずです。

薬物療法（つまり、薬物療法）には、心的外傷後ストレス障害に対して使用できる製品もあります。対応する薬物療法は、たとえば、心的外傷後ストレス障害に伴う恐怖を軽減したり、病気がもたらす可能性のある抑うつ症状を緩和したりする必要があります。

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防止

外傷性の状況であるため 外傷後ストレス障害 原因、非常にまれに予見可能であり、通常は影響を受ける人の制御の影響を受けないため、心的外傷後ストレス障害に対する予防策を講じることは非常に困難です。しかしながら、起こり得る心的外傷後ストレス障害を防ぐことができるようにするために、外傷性状況の直後に治療的ケアが提供されることは非常に重要であり得る。

心的外傷後ストレス障害は、関係者が治療を受ければ、うまく治療することができます。症状は専門家の助けなしで病人の約50％で治癒しますが、心理療法によるケアが推奨されます。未治療のPTSDの場合、経験したことを完全に処理することはできません。この場合、将来の予後は悪化します。

アフターケア

アフターケア治療は主に未来についてです。 PTSDのフォローアップケアは、予防と患者の将来計画の観点から理にかなっています。病気の人は彼の精神状態が強化されているので、将来のストレスが病気の2回目のエピソードを引き起こすことはありません。

病気の慢性的な経過は回避されるべきであり、発症のリスクは影響を受けた人々の約3分の1に存在します。これらの場合、彼らは何年もの間症状に苦しんでいます。患者が経験に慣れ、生活の質を回復できるように、フォローアップケアが必要です。ストレスの多い出来事を思い出したときに、関係者が自分の感情をコントロールできるようにするのに役立ちます。

同時に、彼らの社会的スキルは安定化されるべきであり、彼らの身近な環境への再統合は監督下で実行されるべきです。患者が入院にもかかわらず再統合が困難であるか、予期しない再発を経験している場合、フォローアップのサポートが推奨されるだけでなく不可欠です。

自分でできる

心的外傷後ストレス障害の患者は、日常生活を大幅に容易にする緊急対策を学ぶことができます。また、治癒プロセスをサポートすることもできます。

あなた自身の臨床像についての情報は非常に重要です、これは適切な本またはガイドを読むことによって行われるべきです。自助グループで最も効果的な他の影響を受ける人々との交流は、自分自身の苦痛のレベルを減らすのに役立ちます。さらに、広範囲にわたる運動を行うことをお勧めします。あらゆる種類のスポーツが、特に心的外傷後ストレス障害でしばしば起こる睡眠障害と不安を助けるからです。自分の睡眠の質を改善することも非常に役立ちます。特別なグループセミナーでは、眠りに落ちる、眠りやすさを向上させる手順を学ぶことができます。

心的外傷後ストレス障害の患者は、日常生活におけるあらゆる種類の中毒性物質を避けるべきです。これは、臨床像を悪化させる可能性があるためです。アルコールやニコチンなどの合法薬物も、治癒過程の遅延に悪影響を及ぼす可能性があります。

PTSDの患者が家族や、できれば友人や知人を病気のプロセスに巻き込むことは理にかなっています。これは多くの説明的な議論を必要とします。心的外傷後ストレス障害の患者は、長期にわたって世界に注意深く気を配ることを学ぶ必要があります。これは、このようにして完全に新しい特徴が自分自身で発見されることが多いためです。また、新しい芸術的な趣味など、創造性を自由に発揮させることも理想的です。