足の痛みはすぐに動きを制限するものとして認識されます。親指の通常の転がりプロセスが長期的に痛みがない場合、変形性関節症のような 外反母趾 原因である。この病気は高齢者に影響を与えるだけではありません。
外反母趾とは何ですか?
硬直母趾の主な症状は、足の親指の領域の痛みです。©designua-stock.adobe.com
硬直母趾は、足の親指の付け根関節の変形性関節症を説明するために使用される用語です。この疾患は最初、痛みと足の指の付け根の周囲にはっきりと見える増加を伴って起こり、徐々に関節の硬化を引き起こします。
足の親指の動きの制限が特徴的です。外反母趾は通常、片足のみに影響を及ぼし、年齢に関係なく発生しますが、女性よりも男性に多く発生します。疾患の重症度に応じて、硬直母趾は4つの段階に分けられます。これは、痛みの増加と運動制限によって表されます。
原因
通常、剛直母趾の発生原因は判明していません。遺伝性素因と中足指節関節の軽傷が原因と考えられます。正しくないロードまたはオーバーロードも役割を果たす可能性があります。
その結果、痛風の患者では、足の縦弓が平らになり、結果として足が内側に曲がるので、硬直母趾がより頻繁に発生します。これは、足の親指の基底関節に不正確な負荷をもたらし、その結果、硬直母趾を引き起こします。
症状、病気、徴候
硬直母趾の主な症状は、足の親指の領域の痛みです。これらは通常永続的ですが、特定のストレスや動きで強くなる可能性があります。足の親指は、激しい痛みを伴う場合にのみ上向きに移動できます。高度な外反母趾の場合、関節も完全にブロックされます。
関節を動かすと、軟骨と骨が擦れ合う音が聞こえる場合があります。通常は腫れ、時には発赤があります。特に外反母趾が始まっているときは、短い足の筋肉が目に見えてけいれんすることがあります。多くの場合、骨延長は、足の親指の上の足の後ろに形成されます。
これらはほとんど圧力に非常に敏感です。患部を踏むと痛みが発生します。このため、足の位置も変化しています。歩行時に足が適切に回転しません。影響を受けた人々は足の外縁に置き、それはまた影響を受けた領域にカルスを引き起こす可能性があります。
しばらくすると、関節はますます硬くなります。さらに、硬直母趾の患者は、靴のスペースが不足していることに気付きます。症状は低温で増加します。外反母趾は通常片足のみに影響します。
診断とコース
硬直母趾の診断は、検査と患者の病歴に基づいて医師が行うことができます。 X線は病気の重症度を決定するために撮影されます。 1度の硬直母趾の場合、足の親指の可動性が20〜50%減少し、痛みがかかる場合があります。
第2学位では、激しい痛みを伴う移動能力が最大75%に低下します。関節空間はX線で縮小して表示されます。 3度は、さらなる動きの制限が特徴であり、それにより、親指を上向きに動かすことができなくなります。患者さんは常に痛みを感じますが、歩くと悪化します。関節スペースはもうほとんどありません。
硬直した硬直4度では、基本的な関節が完全に動かなくなります。痛みは非常に激しく、足の緊張とともに増加します。最悪の形式のHallux ridigusでは、X線は既存の関節空間を示しません。
合併症
ほとんどの場合、硬直母趾は足に激しい痛みを引き起こします。この痛みは主に運動障害を引き起こします。通常のランニング、ウォーキング、スタンディングは通常不可能です。影響を受けた人々にとって、スポーツ活動ももはや実行可能ではありません。運動制限と永続的な痛みは、しばしばうつ病と他の心理的不満につながります。
特定の状況下では、患者に過敏性または攻撃性が生じる可能性があります。硬直母趾は足に不正確な負荷をかけるため、通常、治療を行わない場合にのみ症状が悪化します。患者は病気によって日常生活が厳しく制限されており、さまざまな活動を簡単に行うことができなくなっています。これは生活の質の大幅な低下につながります。
硬直母趾の治療は、さらなる合併症を引き起こしません。それは薬物療法または手術の助けを借りて行われ、ほとんどの場合、疾患のポジティブな経過につながります。場合によっては、親指の一部を削除する必要があります。外反母趾は平均余命に影響を与えません。
いつ医者に行くべきですか?
硬直母趾は激しい痛みを引き起こすため、医師による診察や治療は避けられません。これにより、さらなる複雑化を防ぐことができます。原則として、病気が親指を大きく制限している場合は、硬直母趾の場合は医師に相談する必要があります。つま先が痛くなり、痛み自体が足全体に広がることがあります。
硬直母趾はまた、足の不正確な負荷を引き起こすため、関係者は、多くの場合、不適切な姿勢または救済姿勢をとらなければなりません。リンプやリンピンも病気を示すことができます。症状が事故では説明できず、長期間発生する場合は、医師の診察をお勧めします。
硬直母趾は、整形外科医または一般開業医によって診断および治療できます。原則として、中敷きの助けを借りて不快感を和らげます。特定の合併症はありません。
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治療と治療
硬直母趾の病期に応じて、さまざまな治療オプションがあります。 1度および2度の関節症については、保守的な治療が前面にあります。彼らは痛みや腫れを和らげ、関節へのストレスを減らすように設計されています。これらには、抗炎症薬と靴の中敷きが含まれます。
理学療法の演習は、関節の可動性を改善するのに役立ちます。ただし、これは関節の摩耗を減らしません。さらに、患者はきつい靴を避けるべきです。つま先と足のボールのための十分なスペースのある履物は、整形外科用インソールにも適しています。突出している骨の外科的切除は、最大2度の硬直母趾まで行うこともできます。胆道切除術は、可動性を回復することを目的としています。
適切な外科的手法の選択は、患者の年齢と活動レベルによって異なります。若い患者では、関節固定術がしばしば選択される手術です。ここで、ベースジョイントが硬化します。つま先関節の可動性が維持されるため、痛みのないローリングが再び可能になります。ケラーブランデス手術は主に高齢の患者に行われます。親指の基節骨の一部が取り除かれ、結果としてこれが短くなります。
関節プロテーゼの使用は、剛直母趾でも可能です。しかしながら、これらのプロテーゼの耐久性および弾性は限られているため、交換作業が必要です。
見通しと予測
足の親指の硬化が初期段階にある限り、回復の可能性は十分にあります。その後、手術を受ける必要はありません。数多くの従来の処理方法が利用可能です。これらには、たとえば、ボディビルディング材料、抗炎症薬、整形外科用靴の中敷き、理学療法の摂取が含まれます。
病気が急速に進行するかどうかは異なります。すると、立ったり歩いたりすることは、痛みを伴う場合にのみ可能です。長距離はもはやカバーできません。その後、操作のみが役立ちます。これには、他の操作と同様のリスクが伴います。
影響を受ける人は、母趾硬直症の悪化を防ぐのにも役立ちます。特に初期段階では、あなたに責任があります。これは、例えば、適切な靴を定期的に着用することから始まります。幅広で柔らかな履物では、つま先が十分なスペースを見つけ、痛みも発生しません。
足の親指で一貫した運動をすると、硬化も防止されます。理学療法士は病気の人を訓練に紹介します。これと専門家や医師からのその他のアドバイスに従ってください。これにより、常に確実な結果が得られるとは限らない操作を回避できます。
防止
硬直母趾に対する効果的な予防はありません。不適切なひずみと過負荷は、適切な履物を使用して回避する必要があります。これは特にランナーに当てはまりますが、硬直母趾はどの年齢でも発生する可能性があるため、職場で足に大きなストレスにさらされているすべての人にも当てはまります。
アフターケア
硬直母趾のほとんどの場合、患者は利用可能な追跡措置をほとんど持っていません。この病気の早期診断は非常に重要であり、さらなる合併症や症状の悪化を回避することができます。独立した治癒は起こり得ないので、影響を受ける人はこの病気の最初の兆候と症状で医師に相談すべきです。
硬直母趾のほとんどの場合、靴の中敷は症状を緩和するために使用されます。炎症を和らげるために薬を服用することもできます。それを服用するとき、投与量が正しいこととそれが定期的に服用されていることを確認することが重要です。ただし、症状を永久に緩和するために手術が必要な場合もあります。
影響を受けた人は、手順の後に休息し、激しいまたは身体活動を控えるべきです。病気が老年期にのみ発生する場合は、プロテーゼを使用して症状を抑えることができます。原則として、この病気は影響を受ける人の平均余命に悪影響を及ぼしません。
自分でできる
既存の硬直母趾の痛みは非常に顕著であることが多いため、痛みの治療は治療において非常に重要です。鎮痛剤に加えて、影響を受ける人々は、市販の鎮痛軟膏を使用できます。フットバス、ラップ、冷血ヒップバスもお勧めです。
さらに、炎症反応を抑制するために患部の関節を和らげることは非常に重要です。したがって、運動とスポーツは避けなければなりません。代わりに、足を持ち上げ、必要に応じて冷たいパックで冷やして腫れを促進し、痛みを和らげます。
フィット感のある履物は、Hallux rigidusにとっても非常に重要です。靴がきつすぎないようにしてください。代わりに、つま先と足の指の付け根が圧力ポイントを避けるために十分なスペースが必要です。同時に、常に十分な安定性を保証する必要があります。
多くの場合、特別な中敷きを着用する必要もあります。ここでは以下が適用されます:医師が中敷きを処方する場合、治療が成功する可能性を高めるために、中敷を定期的、つまり毎日着用する必要があります。理学療法が必要な場合は、患者も積極的に参加して改善を迅速に達成する必要があります。