なので 足底筋膜炎 足の足底筋膜の病気です。太りすぎの人やランナーは特にその影響を受けます。
足底筋膜炎とは何ですか?
足底筋膜炎は、踵骨の中央部分の痛みを通して目立ちます。特に朝起きた後や休憩時間を長くすると、痛みはより顕著になります。©designua-stock.adobe.com 足底筋膜(足底腱膜)は足の下側にある腱板です。かかとから足の裏まで伸びています。足底筋膜の機能は、足の縦アーチを確保することです。同時に、それは足のアーチの低下を妨げます。
足底筋膜の病気になると、医師はそれについて話します 足底筋膜炎。痛みは足の裏とかかとへの移行時に発生します。足底筋膜炎はかかとの領域の痛みの最も一般的な原因です。すべての人の約10%が、この人生で一度この足の状態の影響を受けています。この疾患は男性よりも女性に多く見られます。足底筋膜炎の頻度は、ボディマス指数と影響を受ける人の年齢にも依存します。さらに、全患者の約70%が肥満に苦しんでいます。
原因
足底筋膜炎は通常炎症です。ただし、足底筋膜の過負荷もこの疾患の原因となる可能性があります。足底腱膜の炎症は、腱板の永続的な刺激によって引き起こされます。足のずれ、足の弱い筋肉、または筋肉の不均衡は、足底筋膜炎の発症にプラスの影響を及ぼします。
足底筋膜炎は、足が平らなランナーによく見られます。扁平足は、足底腱膜の一定の過剰伸張を引き起こします。これは過剰刺激につながり、さらにコースでは足底筋膜の炎症につながります。足が中空のランナーでも同様のことが起こります。長い休憩がなければ、慢性的な痛みのリスクがあります。
足の長さが異なる人や太りすぎの人も、足底筋膜の影響を受けることがよくあります。長時間立ち続けなければならない人に足の病気が起こることは珍しくありません。
症状、病気、徴候
足底筋膜炎は、踵骨の中央部分の痛みを通して目立ちます。特に朝起きた後や休憩時間を長くすると、痛みはより顕著になります。足底屈は、休止期間中に足で発生します。足底筋膜が少し短くなります。患者が歩行中に足を回転させると、足底腱膜が再び拡張します。このプロセスは順番に痛みを引き起こします。
通常、痛みはしばらくすると治まります。ただし、足を長時間圧迫すると、足が再び大きくなることがあります。足底筋膜炎は、全患者の70%で片側性です。ただし、残りの30%では、両側で発生します。影響を受けるすべての人の約80%は、アキレス腱の緊張も持っています。さらに、ほとんどの患者は足を曲げることが困難です。
足底筋膜炎が長期間続く場合、踵骨棘が形成されるリスクがあります。これは、かかとのボーンに表示され、つま先の方向を指す小さなボーンの伸長です。
診断と疾患の経過
足底筋膜炎は通常、その典型的な症状に基づいて診断されます。これらには、足の裏の優しさと朝の時間のかかとの痛みが含まれます。通常、さらなる検査措置は、保存療法が失敗した場合、または注射が行われる場合にのみ実行されます。
X線は、かかとの拍車を明らかにします。同じことが疲労骨折や腫瘍にも当てはまり、踵の痛みの原因にもなります。 もう1つの診断方法は超音波検査(超音波検査)で、足底筋膜の肥厚を調べることができます。
あるいは、骨格シンチグラフィーや磁気共鳴画像法(MRI)などの検査も検討できます。足底筋膜炎の経過は一般的にポジティブです。通常、足の愁訴は1年後に改善します。どの治療法を使用するかは問題ではありません。
合併症
未治療の足底筋膜炎は慢性化し、持続する激しい痛みを引き起こす可能性があります。障害の保存療法は通常非常に長く、数か月かかりますが、合併症は通常予想されません。ほぼすべての20人の患者において、保守的な治療は望ましい成功につながりません。これらには、特に靴の中敷と理学療法、ならびに痛みと闘うための非ステロイド性抗炎症薬が含まれます。
それから、それが一般的な治療方法でなくても、外科的処置は有用でありえます。操作にはいくつかのリスクが伴います。したがって、外科的処置後の痛みが以前よりも強く、中足骨に広がる可能性があります。手術中に足底筋膜全体が切断された場合、この進展は特に懸念されます。
外科医が腱板を傷つけると、扁平足が発生する可能性があります。さらに、足の領域には、手術によって影響を受ける可能性のある多くの神経があります。これは、元の病気よりも慢性の痛みを引き起こす可能性があります。 1つまたは複数の足指の可動性が失われることも不可能ではありません。
他の操作と同様に、一般的な操作上のリスクも発生します。傷が炎症を起こし、最悪の場合は敗血症を引き起こす可能性があります。また、痛みや見苦しい傷跡を残すこともあります。手術の結果としての静脈血栓症は、別の考えられる合併症です。
いつ医者に行くべきですか?
足底筋膜炎はそれ自体は治癒しないため、この疾患は常に医師によって検査および治療されなければなりません。早期の診断と治療によってのみ、さらなる合併症を回避することができます。原則として、影響を受ける人の平均余命は、足底筋膜炎によって悪影響を受けません。
足底筋膜炎の場合、関係者が足の激しい痛みに苦しんでいる場合は医師に相談する必要があります。痛みは足全体に広がり、関係者の日常生活に非常に悪影響を及ぼす可能性があります。アキレス腱もこの病気に悪影響を受け、裂けることがあります。足の痛みが長期間にわたって発生し、自然に治まらない場合は、医師に相談する必要があります。
足底筋膜炎は通常、整形外科医またはスポーツ医学の専門家によって治療されます。一般に、完全な治癒があるかどうかは予測できません。
治療と治療
足底筋膜炎の治療にはいくつかの選択肢があります。理学療法は特に効果的です。足底筋膜とアキレス腱のストレッチ運動が含まれます。これらの対策により、2か月後に症状が改善することがあります。 LowDyeテーピングも理学療法の一部です。
縦のアーチを支えるために足の周りにテープ包帯が貼られています。これにより、歩行時に足底腱膜の圧力が低下します。特別なフットマッサージを使用して、筋膜をリラックスさせ、血液循環を改善することもできます。
装具の使用は足底筋膜炎に対しても役立ちます。この方法では、患者は靴の整形用インソールを受け取ります。装具は、足の過度の回内を妨げます。夜間、患者は下肢装具を着用することもできます。これらは、足底に固定された足の位置を防ぎます。
非ステロイド性抗炎症薬などの鎮痛剤も、痛みの管理に役立ちます。保存療法がうまくいかない場合は、コルチコステロイドを罹患した足に注射することができます。この方法はしばらくすると成功します。ただし、かかとの脂肪が減少する危険があります。これにより、足底筋膜断裂のリスクが高まります。
体外衝撃波療法は別の可能な治療オプションです。その目的は、体を刺激してポジティブな炎症を発症させることです。保存療法がうまくいかなかった後に手術を受ける必要があるのは、全患者のわずか1%です。
防止
ランナーは、定期的かつよく運動することにより、足底筋膜炎を防ぐことができます。ストレッチや強化運動も役立つと考えられています。また、過度に太りすぎたり、長時間立ったりしないようにすることも重要です。
アフターケア
足底筋膜炎のほとんどの場合、患者は利用可能な特別な追跡措置をほとんどまたはまったく持っていません。何よりもまず、医師にこの疾患について相談し、早期診断、したがって迅速な治療を開始できるようにする必要があります。したがって、医師に早く診察するほど、通常は病気の経過がより良くなります。
足底筋膜炎では自己回復は起こりません。影響を受けるそれらのほとんどは、さまざまな薬に依存しています。定期的な摂取と正しい投与量は常に守られなければなりません。何か不明な点がある場合や質問がある場合は、常に最初に医師の診察を受けてください。副作用が発生した場合も医師に連絡する必要があります。
多くの場合、影響を受ける人は足に包帯を巻いて足を和らげ、それ以上の不快感を防ぐ必要があります。足裏マッサージも非常に役立ち、症状を大幅に緩和します。多くの場合、心理的サポートが非常に役立ちますが、影響を受ける人の一部は日常生活で家族のケアに依存しています。通常、足底筋膜炎は、影響を受ける人々の平均余命を短縮しません。
自分でできる
足底筋膜炎では、いくつかの自助措置が可能です。これにより、影響を受ける人の日常生活が楽になり、病気の治癒も促進されます。
太りすぎの場合は足底筋膜炎を促進するため、太りすぎの場合はこれを減らす必要があります。関係者は健康的な食事に注意を払う必要があります。スポーツ活動は、足や脚に過度の負担をかけないように設計する必要があります。一般的に、下肢はもはや過度のストレスを受けてはなりません。場合によっては、不快感を和らげるために靴にインサートを装着することもできます。
足底筋膜炎はまた、薬物療法および鎮痛剤で治療されることが多い。定期的に服用し、他の薬と相互作用する可能性があることを確認することが重要です。運動は、理学療法のエクササイズの助けを借りて再び増やすことができ、それによってこれらのエクササイズは自分の家でも行うことができます。筋力トレーニングも役立つことがありますが、四肢を伸ばして伸ばすことをお勧めします。 患者は、足底筋膜炎で長期間立つことを避けるべきです。定期的な医師のチェックも役に立ちます。