あります 突然の心臓死 ドイツでは年に約15万回発生し、最も一般的な死因の1つです。心臓突然死は、若者の間で特に悲劇的であり、アスリートなどの健康な人々にも影響を与えます。以下では、心臓突然死について、その原因、診断方法、治療および予防方法について詳しく説明します。
突然心臓死とは何ですか?
除細動器は、影響を受けた人を強い電気ショックに短時間置きます。これにより、心臓が「再始動」し、通常の電気心臓活動が再び行われます。©Jutta Brand-stock.adobe.com
Aが定義されている 突然の心臓死 予期せぬ、心からの死として。それはしばしば心臓病に関連し、意識の喪失に関連します。
症例の80%では、激しい運動後に心臓突然死が起こります。統計によると、心臓の突然死は、最も一般的な死因である癌や脳卒中よりも先行しています。
しかし、この死因は公に過小評価されています。心臓突然死は年齢とともにより一般的であり、男性より女性よりも罹患することが多い。ほとんどの場合、心臓血管障害または不整脈は心臓突然死の前にすでに発生しています。
心臓はもはや定期的なインパルスを受け取ることができなくなり、毎分異常に高い心拍数(最大500)に増加する可能性があります。これは心室細動を引き起こし、次に心不全を引き起こします。治療を行わないと、数秒後に循環が停止し、約1分後に意識が失われます。約10分後、患者は脳死と宣言されます。
原因
あ 突然の心臓死 さまざまな原因があります。ほとんどの場合、原因は不整脈です。心臓突然死を助長する可能性のあるリスク要因には、例えば、冠状動脈性心臓病、過去の心臓発作、運動中または安静時の心拍出量の低下、早期の心血管停止、(さらに)高齢、高血圧、糖尿病、喫煙、大量のアルコール摂取などがありますだけでなく、不十分な運動。
しかし、若年成人では、遺伝的要因や心筋炎など、他の原因がより顕著です。上記の危険因子がすでに存在する場合、たとえ過度の身体活動を行っていても、過度のストレスが心臓突然死を引き起こす可能性があります。
そのようなケースはメディアから知られています。既知のサッカーまたはアイスホッケープレーヤーはゲームの途中で落下し、復活することはできません。その理由は通常、不十分な安静または発熱を伴う単純な風邪からの回復であり、追加の肉体的ストレス(たとえば、インフルエンザにもかかわらずトレーニング)を伴う心筋の炎症につながる可能性があります。この心臓病が発見されないか、真剣に受け取られない場合、遅かれ早かれ心臓突然死につながる可能性があります。
症状、病気、徴候
心臓突然死の場合、影響を受けた人々は意識を失い、数分以内に死亡します。その前に、しかし、深刻な病気を示す警告サインがあります。罹患した人の半分では、心停止が胸の痛みによって発表されます。息切れ、激しい動悸、インフルエンザのような症状も兆候の可能性があります。
心臓発作を起こしたことがある人は、心停止前の数時間から数分で心拍数が急激に増加することがよくあります。多くの人は、息切れや全身の脱力感を伴う、胸の異常な圧迫感を経験します。めまいと失神の呪文は、心臓突然死の症状複合体を四捨五入します。
症状は通常、心臓突然死の数時間から数日前に顕著になります。ほとんどの場合、兆候は複数回現れ、強度と持続時間が増加します。これらの警告サインを無視すると、最終的に心停止が発生します。この時点で、脈を感じることができなくなり、影響を受ける人は外部刺激に反応しなくなります。瞳孔が拡張し、粘膜と爪の皮膚が濃い灰色になります。すでに30〜60秒後に、患者は呼吸を停止し、最終的に数秒間死亡します。
診断とコース
あります 突然の心臓死 心血管系が停止した場合、無意識と脈がないことに基づいて診断を下すことができます。
したがって、緊急事態が発生し、即座に蘇生を行わなければならない。心臓の突然死が発生した場合、心不整脈を検出するためにEKGマシンが近くにあることは非常にまれです。
統計によると、突然心臓死はかなり好ましくない経過を示します。生存率は約3〜8%です。コースは、主に緊急の救命措置をどれだけ迅速に実施できるかにかかっています。たとえば、アメリカの多くの公共機関には除細動器があるので、そこでの生存率はかなり高いです。
合併症
突然の心臓死は通常それ自体が合併症であり、通常、患者が迅速かつ即座に治療されない場合、罹患した人の死につながります。影響を受けた人々は激しい心臓の痛みと圧迫感に苦しんでいます。めまいや息切れが発生することは珍しくありません。
意識障害は心臓死とも関連している可能性があるため、関係者は完全に意識を失い、頑固であれば怪我をする可能性があります。同様に、治療なしの心臓死は呼吸停止につながります。それでも関係者が治療されない場合、通常は死に至るか、内臓と脳が不可逆的に損傷を受けます。
患者さんの肌が青ざめ、関係者が動かなくなりました。心臓死の場合には、患者の命を救うために除細動器を使用する必要があります。外来治療もあり、通常は外科的処置で終わります。原則として、これが病気の前向きな経過につながるかどうかは予測できません。
いつ医者に行くべきですか?
心臓突然死は、すぐに医師の手に渡る劇的な急性事象です。しかし、蘇生が成功した後でも、医師を何度も訪問する理由があります。
まず、心臓突然死の後に使用される除細動器の機能が定期的にチェックされます。さらに、異常な症状が発生した場合、特に症状が新しいか重篤な場合は、医師の診察が常に重要です。この場合の担当者はかかりつけの医師ですが、内科医または心臓専門医も扱います。急性の場合は、最寄りの病院の救急科に行きます。
多くの場合、心臓突然死を生き延びることも患者にとって大きな心理的負担です。したがって、影響を受ける人々の生活の質を回復するには、多くの場合、心理的サポートが必要です。かかりつけの医師に相談することは、心理療法士に相談するのと同じくらい役に立ちます。それはまた、投与されたトレーニングで自分の体のパフォーマンスへの自信を取り戻すのに役立ちます。あなたはスポーツや理学療法士と一緒に、または特別なリハビリグループの一部としてこれを行うことができます。
構造的に病気の心臓は特に感染症にかかりやすいです。したがって、インフルエンザや同様に重篤な感染症は、心臓への関与を特定または回避するために医師に相談する理由です。
治療と治療
あ 突然の心臓死 即時の救命治療が必要です。この方法でのみ、その後の死を防ぐことができます。除細動器は、影響を受けた人を強い電気ショックに短時間置きます。これにより、心臓が「再始動」し、通常の電気心臓活動が再び行われます。
別のオプションは心臓マッサージで、誰もが緊急時に行う必要があります。これが心臓突然死を防ぐことができる場合、次の治療法は基礎疾患に依存します。多くの場合、狭窄した血管を再び拡張することを目的としたステントまたはバイパス手術が行われます。
防止
あ 突然の心臓死 既知の心臓病がなくても、初期症状に特に注意を払い、危険因子を特定することで予防できます。
健康的に食事をする人は、適切かつ適切な運動をするため、突然心臓死を経験する可能性が低くなります。したがって、すでに心臓病を患っている人は、喫煙や不健康な食事などの危険因子にもっと注意を払うべきです。
心臓の不整脈を考慮できる植込み型除細動器などの治療オプションもあります。しかし、そのような方法はまた、心血管停止に既に苦しんでいる患者に、致命的な結果に対する比較的高レベルの保護を提供することもできます。
アフターケア
心停止患者が適時に医療援助を受け、蘇生が成功した場合は、フォローアップケアを行う必要があります。生命にかかわる不整脈が再び突然死に至るリスクがあります。医師は心電図を注文し、X線を使用して心臓と肺の変化を調べます。
手術による矯正の問題が発生します。心臓病は、初期段階で起こりうる合併症を防ぐために定期的な追跡検査を必要とします。医師と患者は個別のリズムを設定し、それに従って安静時とストレス時のECGが実行されます。
基本的に、患者は別の生命を脅かす状況を防ぐために高度な個人的責任を負います。医師は、関係者が自分の人生を変える必要がある範囲に関する情報を提供します。食事の変更と過剰体重の減少が考えられます。しかし、たばこやアルコールの消費を発表または削減することも、回復に貢献します。時には職業の変更もお勧めです。
自分でできる
心臓突然死は、患者が予測したり影響を与えたりすることがほとんどできない出来事です。植え込まれた除細動器は通常保護効果を提供するため、突然心臓死を生き延びた後でも、自力療法の可能性は非常に限られています。ただし、患者が心に留めることができるいくつかの自助オプションがあります。 PHTなどの深刻な臨床像の場合は、常に心臓専門医と相談する必要があります。
心臓病の自助は健康的なライフスタイルに大きく関係しています。これには動きが含まれ、その強度は心臓専門医によって決定されます。熱性感染症が発生した場合は、スポーツと身体活動を直ちに停止する必要があります。これは心臓に損傷を与える可能性があり、構造的心臓病は突然心臓死につながる可能性があります。感染症は、働く能力に関しても治癒する必要があります。
PHTが成功したら、患者の胸部に挿入されている除細動器の機能を定期的にチェックする必要があります。さらに、心臓専門医での心臓検査は誠実に行われなければなりません。 PHT後の精神的再生は、身体的要素と同じくらい重要です。生存している心臓死の認識はストレスになる可能性があります。心理療法は、処理に役立ちます。リラクゼーション法やヨガは、日常生活の中で自助を効果的に伴うことができます。運動は体を強くするだけではありません。それはまた、あなた自身の身体に自信を再構築するのに役立ちます。