なので レトロフレキシオ子宮 後ろ向きに傾いた子宮で、可動式でも固定式でもかまいません。モバイルの後方傾向は、多くの場合、妊娠や年齢生理的変化に関連しており、病理学的価値はありません。通常、この現象は治療を必要としません。
レトロフレックス子宮とは何ですか?
子宮頸と子宮体の間の角度が大きくなると、子宮後屈が常に参照されます。©AGPhotography-stock.adobe.com
子宮は子宮とも呼ばれ、ナシの形をしています。その自然な解剖学的構造では、臓器は通常、腹部で前方に曲がり、腹壁に向かって傾斜します。子宮の長さは最大4インチ、幅は5インチです。妊娠中にサイズが大幅に増加する可能性があります。
女性の約10%が後傾子宮に苦しんでいます。この現象は レトロフレキシオ子宮 呼ばれ、臓器を仙骨の方向に向けます。後屈した子宮は、病理学的値を持つ必要はなく、症状を引き起こさない解剖学的に正常な位置の変形に対応することができます。
子宮が後方に傾いている女性が妊娠するとすぐに、子宮は通常自然にまっすぐになります。後方に傾いた子宮が可動ではなく固定されている場合。可動性を伴う子宮後屈は、子宮後反動と呼ばれます。修正されたバリアントは、retroflexio uteri fixataと呼ばれます。後者の形態は通常、不快感を引き起こし、したがって病気です。
原因
子宮後屈の可動型は遺伝的であり、したがって出生時から存在します。先天性ではなく後退傾向が得られる場合、そのような変化は通常、妊娠後の自然な変化に対応します。年齢は、子宮の後方傾斜の可動形態でも役割を果たすことができます。
加齢生理の自然な変化により、子宮が傾斜の角度と方向を変化させることがよくあります。修正された子宮の後方傾斜は他の原因があります。この現象は、隣接する臓器との癒着の状況でしばしば発生します。子宮内膜症もこの解剖学的変化を引き起こす可能性があります。
生理学的に自然な位置にない子宮粘膜の限局性領域は、そのように呼ばれます。子宮内膜は常に女性の周期に関連しています。このため、子宮内膜症は通常、周期の異常なホルモン作用の一部として発生する現象です。子宮後屈筋は通常、ホルモンの原因によるものです。
症状、病気、徴候
子宮頸と子宮体の間の角度が大きくなると、子宮後屈が常に参照されます。この角度が誕生から拡大される場合、それは通常、症状を引き起こさない無害な位置バリアントです。まれなケースでは、影響を受けた人々は仙骨から発せられるわずかな痛みに苦しんでいます。
例外的なケースでは、月経困難症は子宮の後方傾斜が原因である可能性があります。このように、生理中のけいれんのような痛みが知られています。接続がある場合、通常、後方傾斜は固定バリアントです。
固定変異型は、同棲の痛みを引き起こす可能性があり、したがって女性の性交中の痛みの原因となる可能性があります。非常にまれな個々のケースでは、子宮後壁に関連して不妊症が観察されています。このような受胎能力の問題は、子宮の後方傾斜が固定されている女性にも影響を与える可能性が最も高くなります。
診断と疾患の経過
医師は通常、超音波などの画像技術を使用して子宮の屈曲を診断します。傾斜角の増加は、イメージングで多少はっきりと見ることができます。子宮の後方傾斜はこれまでのところ無症候性であるため、この発見はしばしば偶発的な発見です。
まれなケースでのみ、患者は痛みの問題について医師に診てもらいます。医師は、画像を使用して考えられる原因を調査し、後方傾斜を発見します。特に無症候性で可動性の子宮後屈は非常に良好な予後を示します。固定形式は通常、予後はそれほど良くありませんが、現在の薬の状態を考慮して修正することができます。
合併症
通常、子宮後屈の合併症はありません。後方に傾斜した子宮はほとんどが可動性であるため、妊娠中にまっすぐになり、症状が発生しなくなります。ただし、まれに個々のケースで症状が発生する可能性がありますが、生命を脅かすことはほとんどありません。したがって、子宮が癒着によって固定され、常に仙骨を圧迫していると、腰痛が発生することがあります。
また、生理中は生理痛として生理痛が発生することがよくあります。いわゆる同棲の痛みは、性交中にも発生する可能性があります。一部の患者はさらに無菌になります。ただし、これらの合併症は、子宮と腹膜が直腸で炎症過程またはいわゆる子宮内膜症によって一緒に成長した場合にのみ発生します。
この場合、子宮はしっかりと固定されているため、妊娠中でもまっすぐ伸ばすことはできません。原則として、子宮後壁の治療は必要ありません。これは通常、女性の約10%で発生する、無害な可動子宮の位置異常です。子宮が融合して固定された場合に発生する可能性のある合併症を防ぐために、癒着を外科的に取り除くことができます。しかしながら、癒着はしばしば何度も形成されます。
いつ医者に行くべきですか?
子宮後屈は常に医師の治療を受けなければなりません。原則として、この病気は自力では治療できないため、患者は常に医療に依存しています。自己回復も起こりません。
関係者が仙骨の痛みに苦しんでいる場合は医師に相談する必要があります。この痛みは、安静時の痛みを含め、散発的に発生することがあります。さらに、影響を受けた人々は、月経中の痛みに非常に悩まされ、性交中の痛みにもつながります。これらの苦情が特定の理由で発生せず、自然に治癒しない場合、これらの苦情は常に医師によって検査されるべきです。
原則として、子宮後壁は婦人科医または内科医によって治療されます。患者の平均余命は病気によって減りません。子宮後屈も不妊につながる可能性があるため、心理的治療は心理的不満を和らげるのにも役立ちます。これについては、心理学者に相談する必要があります。
治療と治療
子宮後屈は、まれなケースで実際の治療のみを必要とします。苦情や付随する症状がない限り、通常、位置の修正は必要ありません。妊娠中、可動性の後方傾斜子宮は通常、とにかくまっすぐになります。患者が望めば、医師は後方に傾斜した子宮を手動で治療し、手で臓器を正しい位置に押し込むこともできます。
位置の手動修正が成功しない場合、さらに処理が行われる可能性があります。この治療は、医師がオランを勃起させる外科的処置に相当します。ただし、この手順は、現象が深刻な不満を引き起こすか、癒着に関連している場合にのみ実行されます。
手術中、医師は子宮を元の可動性に戻すために癒着を分離します。ねじれた子宮が不妊症に関連している場合、不妊症は手術後にモニターされ、理想的には位置を修正することによって解決する必要があります。それが持続する場合は、子宮後屈曲との因果関係がなかった可能性があり、不妊症は手術後のさらなる研究と治療が必要です
防止
すべての女性の最大20%が子宮後壁の影響を受けています。先天性の位置異常を防ぐことはできません。年齢生理学的または妊娠関連の変化の文脈で獲得されたフォームは、ある程度防ぐことができます。たとえば、定期的な骨盤底筋運動が、周囲の筋肉を引き締めることによって子宮を正しい位置に保つ程度についての推測があります。
アフターケア
先天性子宮後反のための特別なフォローアップと予防策はありません。ただし、異常が徐々に発生している場合は、関係する女性が状況を改善するために的を絞った対策を利用できます。骨盤底運動を用いた治療は比較的有望であると考えられています。
これにより、子宮の周囲の筋肉が強化され、締め付けが確実になります。ほとんどの場合、症状が妊娠によって引き起こされた場合、症状は自然に解消します。これは、定期的な体操が実際に役立つことを示している可能性があります。子宮が後方傾斜から通常の位置に回復したら、それ以上の治療は不要です。
したがって、患者は医師の助言に従って自宅で理学療法を実行するオプションがあります。この演習が回帰につながらない場合は、ペッサリーの使用など、他に利用可能なオプションがあります。変形に関連する痛みに苦しむ患者のために、自然医学からの穏やかな鎮痛剤があります。
医師の指示どおりに服用してください。穏やかなマッサージユニットと温かいお風呂も、不快感を軽減するのに役立ちます。女性は自分の体を注意深く観察し、疑わしい場合は、合併症を適切なタイミングで解消するために医師に相談してください。
自分でできる
通常、子宮後屈はそれ自体で退行します。妊娠の過程で、子宮の後方傾斜は解消し、個別に治療する必要はありません。このプロセスは、対象となる骨盤底運動と理学療法の分野からの同等の対策によってサポートできます。患者さんは、付随する対策について婦人科医または理学療法士と話し合うことが最善です。
子宮後屈がそれ自体で解決しない場合は、ペッサリーを挿入する必要があります。 子宮後屈の定型では、手術が必要です。 処置後、患者は数日間運動しないでください。症状は1週間以内に自然に治まります。
痛みが生じた場合、ホメオパシーの自然鎮痛剤を医学的に処方された薬物の代替として使用することができます。例えば、なだめるようなセントジョンズワートや様々な小球などの調製品を使用することができる。痛みは、患部での穏やかなマッサージだけでなく、温かいお風呂でも和らげられます。症状が続く場合は、婦人科医に相談してください。子宮の後方傾斜が完全に解消されていないか、明確にする必要がある別の合併症がある可能性があります。