ピンタ

に ピンタ それは感染性皮膚疾患です。熱帯地方でのみ発生します。しかし、衛生状態の改善により、病気の数は大幅に減少しています。

ピンタとは何ですか？

この病気の名前は、スペイン語の「pinta」（スポットを意味する）に由来しています。コロンビアでは、名前も付いています カレート.

トレポネーマはグラム陰性菌の属です。あなたはスピロヘータに属しています。このタイプの細菌は、奇妙ならせん状の非常に可動性の高い細胞で構成されています。彼らは、彼らが素早く動くことを可能にする惨劇を持っています。それらはまたねじ細菌と呼ばれます。

この属の最もよく知られた病原体は梅毒のそれです。トレポネーマ病原体は、1938年にキューバで最初に発見されました。耳介を引き起こす細菌は梅毒のそれと非常に似ています。血清学的に、2つの疾患は互いに区別することができません。

原因

今日、原因は科学的に確認されています。しかし、それは長いプロセスでした。病原体の検出は非常に困難であることが判明しました。病原体の探索は、クリストファー・コロンブスが行ったような発見のツアーのようなものでした。歴史の書物では、この種の病気はアステカの時代には早くから存在していたに違いないことがわかります。

ピンタは細菌感染症のみです。ピンタ病の原因物質は熱帯地方に固有のものです。しかし、ほんの数十年前にそれは伝染病のように全国に広まった。これらには、とりわけメキシコと中南米の他の地域が含まれます。

スクリューバクテリアは、感染した人々との直接的な皮膚接触を通して伝染します。開いた、にじみ出る皮膚病変と不衛生な状態は、病原体の感染と拡大を促進します。 5歳までの幼児と15歳から30歳の若い成人が特に影響を受けます。性的接触による感染はほとんど除外されます。

症状、病気、徴候

ピンタの症状は皮膚にのみ現れます。最初に、丘疹が皮膚に形成されます-これらは原発性病変として知られています。彼らは数センチ後に成長することができます。個々の丘疹は互いに融合し、より広い領域にますます散在します。丘疹は青みがかった色に変わることがあります。

影響を受けた皮膚領域の色素脱失は典型的です。組織の収縮の開始も可能です。関連梅毒と比較して、ピンタの骨病変はありません。心血管系および中枢神経系は通常、病原体による攻撃を受けません。

診断と疾患の経過

感染が始まると、ピンタ病は2〜3週間の潜伏期間を必要とします。病気のさらなる経過は3つの段階に分けられます：

• 最初の段階では、赤みのあるしこりが皮膚に現れます。これらはまだ互いにはっきりと区分されており、わずかに隆起しており、非常に鱗状ではありません。彼らは腫れや崩壊しがちではありません。

• 5〜10か月後、ピンタイドとしても知られる二次的病変が現れます。これは原発巣に似ており、主に四肢と体幹に発生します。これらの丘疹はより深い皮膚層に入り、典型的な初期の色素脱失または青みがかった変色を示します。リンパ節の腫れもあります。病気が数年間続く場合にのみ、第3フェーズが発生します。

• 表皮-皮膚の上層-は次第に厚くなります。このプロセスは角質増殖症とも呼ばれます。前述の色素沈着障害も激化します。これらは過剰色素沈着（色素沈着過剰）または主に皮膚色素の強い喪失（色素脱失）として現れることがあります。

皮膚の色素の欠如は、自己免疫疾患の1つである、いわゆる白斑病白斑を思い出させます。非常にまれなケースでは、ピンタ病は長期的な心血管系の影響につながる可能性があります。

診断は汚染された領域で光学的に行われます。初期の段階では、診断は顕微鏡または血清学的検査の助けを借りて行われます。最初の段階では、それはヨーの胸を連想させるか、白斑の後期にあります。

ハンセン病や乾癬との類似点も明確な診断を困難にします。ピンタへの割り当ては、遅くとも青色が始まり、色素脱失が明らかになったときに行うことができます。

合併症

耳介は多くの合併症を引き起こす可能性があります。皮膚疾患が長期間にわたって未治療のままである場合、最初は小さな丘疹のサイズと数が増加し、最終的に合併します。これにより、痛み、かゆみなどの不快感が生じます。時々、組織の収縮と皮膚の瘢痕があります。心血管系および中枢神経系もほとんど影響を受けません。

治療せずにおくと、リンパ節が腫れ、その後角質増殖、すなわち上部皮膚層が厚くなります。これには、皮膚色素の減少や色素沈着過剰などの色素障害が伴います。ピンタの考えられる長期的な結果は、不整脈、循環虚脱、心臓発作などの心血管系の愁訴です。梅毒や潰瘍性潰瘍などの二次的疾患も好まれます。

耳介を治療する際にも合併症が発生する可能性があります。抗生物質療法の一部として、副作用と相互作用が発生する可能性があり、免疫系の弱体化のためにしばしば特に激しいものです。丘疹の除去は瘢痕の形成に関連し、すぐに大量出血を引き起こし、これはしばしば感染し、他の皮膚疾患の発症につながります。

いつ医者に行くべきですか？

メキシコまたは中南米の国に滞在した後に異常な皮膚の変化が発生した場合は、医師の診察をお勧めします。ピンタは、長期にわたる治療を必要とするほとんどの慢性疾患です。上記の症状に気づいた場合は、かかりつけの医師または皮膚科医に相談することをお勧めします。子供、妊娠中の女性、高齢者、免疫不全の人は、上記の症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受けてください。一般開業医、皮膚科医、または熱帯病の専門家が責任を負います。

とりわけ皮膚の著しく明るい領域または暗い領域によって現れる深刻な経過は、専門家が直ちに検査する必要があります。薬の治療中は、副作用のリスクが高いため、患者は常に担当医に相談する必要があります。胃腸の不調や感染症が発生した場合は、別の準備に切り替える必要があります。影響を受ける人は、理想的には、苦情の日記をつけ、病気の経過と関連する症状の記録をとります。

治療と治療

病原体を特定するのに数十年かかりました。今日、この慢性感染症は抗生物質療法に非常によく反応する細菌であることが知られています。治療は、あごに使用される治療と同様です。これには通常、ペニシリンの単回投与が行われます。

臨床治癒は、特に初期段階では急速です。ドキシサイクリンなどの代替抗生物質は、患者がペニシリンに不耐性の場合に利用できます。わずか24時間後には、感染者は感染性があるとは見なされなくなります。後期段階に存在する萎縮と脱色素は不可逆的です。血清学的治療も不可能です。影響を受けた人々は生涯病原菌を運びます。

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見通しと予測

ピンタは比較的予後不良のまれな皮膚疾患です。皮膚の状態はほとんどが慢性であり、何年も続くことがあります。重症の場合、影響を受けた人々は生涯ピンタに苦しみ、結果としてさまざまな健康問題を受け入れなければなりません。生活の質は、重度のかゆみと顕著な色素沈着障害によって制限されます。治療にはリスクもあります。ピンタは通常、ベンジルペニシリンで治療されます。これは、患者の頭痛、脱毛、その他の不快感を引き起こす可能性があります。

見通しと予後は、疾患の重症度に基づいています。これは、さまざまな検査を実施し、これまでに病気の経過を観察する内科医によって提供されます。ピンタは平均寿命を縮めません。ただし、併発する疾患の結果として、さらなる健康障害が発生し、平均余命が短くなる可能性があります。これらには、例えば、血液中毒を引き起こす可能性のある感染症が含まれます。

状態が早期に、理想的には3週間の潜伏期間内に認識されれば、回復の見込みは良好です。その後、状態が慢性疾患になる前に治療が可能になることがよくあります。

防止

病気を予防する主な方法は、基本的な衛生対策に従うことです。皮膚との接触のみを介して伝染する耐性菌であるため、直接の接触は避けてください。さらに、定期的な徹底した手洗い（使用する石鹸と消毒剤の暴露時間の遵守も含まれます）が不可欠です。

アフターケア

ほとんどの場合、Pintaでの直接フォローアップ対策は比較的制限されています。関係者は、主に迅速で何よりも病気の早期診断に依存しているため、さらなる合併症や苦情は発生しません。早期に医師に相談するほど、通常は病気の経過が良好になるため、最初の兆候や症状が現れたらすぐに医師に診てもらう必要があります。

影響を受ける人のほとんどは、症状を緩和および制限することができるピンタでのさまざまな薬物の摂取に依存しています。関係者は、症状を緩和するために常に正しい投与量と定期的な摂取量に注意を払う必要があります。抗生物質を服用するときは、アルコールと一緒に服用しないでください。

何か不明な点がある場合、または重篤な副作用がある場合は、常に最初に医師の診察を受けてください。原則として、ピンタは治療後の追加のフォローアップ措置を必要としません。この病気は、患者の平均余命を縮めることはありませんが、治療にもかかわらず再発する可能性があります。

自分でできる

Pintaが疑われる場合は、まずかかりつけの医師に相談してください。病気の種類と重症度に応じて、症状を軽減し、回復プロセスをサポートするために、多くのヒントや家庭療法を使用して、医療治療を行うことができます。

まず、医師は厳格な個人衛生を勧めます。患部は注意深く手入れされ、医療用消毒剤で消毒する必要があります。これは耐性菌がさらに広がるのを防ぎます。定期的かつ徹底的な手洗いも同様に重要です。最初の数日間は、腫瘍に触れたり、引っ掻いたりしないでください。患者は、擦れたり、開口部に付着しない服を選択する必要があります。

さらに、運動、健康的な食事、十分な睡眠などの一般的な対策が適用されます。同時にストレスを回避すると、症状は通常すぐに収まります。これらの措置が効果がない場合は、医師に相談する必要があります。病気は最初に診断する必要がある別の原因があるかもしれません。医師はさらにヒントを提供し、必要に応じて患者を別の開業医に紹介することもできます。