浸透圧赤血球耐性

の 浸透圧赤血球耐性 赤血球を取り囲む膜が浸透圧勾配にどれだけ強く耐えるかの尺度です。浸透圧が赤血球の半透膜に発生するのは、それらがそれ自体の（生理的）塩濃度である0.9％未満の生理食塩水に囲まれている場合です。赤血球は浸透によって水を吸収し、うねり、そして破裂する可能性が最も高い赤血球は、最も低い浸透性赤血球耐性を持っています。

浸透圧赤血球耐性とは何ですか？

溶解物質の濃度が異なる水溶液は、半透膜によって互いに分離されると、浸透圧勾配が生じます。高濃度の溶液からの物質は、濃度勾配を補償するために、低濃度の溶液に移動する傾向があります。 NaCl（テーブルソルト）など、ほとんどの物質分子の透過膜が通過しにくい場合、小さな水分子（H2O）が弱い溶液から強い溶液に移動します。

半透膜で囲まれた赤血球の場合、浸透を介して同じ効果が発生します。赤血球である赤血球が生理食塩水に囲まれていて、その濃度が自分の細胞質の濃度より約9％低い（低張液）場合、浸透圧分圧勾配が発生します。これは、塩分子が半透膜を外側にのみ通過させることが非常に困難であるため、周囲の溶液からの水が浸透を介して赤血球に入るということを意味します。

赤血球は、溶血として知られるプロセスである破裂点まで水の浸入により膨張します。定義された濃度の生理食塩水に囲まれた赤血球が膨張および破裂する速度は、赤血球の浸透抵抗に対する尺度です。破裂するまでの時間が短いほど、浸透抵抗が低くなります。

機能とタスク

赤血球と周囲の血漿との間の浸透圧的に調節された物質の交換は、毛細血管における二酸化炭素と酸素の交換および酸素と二酸化炭素の交換において主要な役割の1つを果たします。

赤血球を囲む半透膜の性質は特に重要です。膜の組成の変化は、物質の浸透圧交換と赤血球の機能に影響を与えます。細胞膜の組成の変化は、膜の透過性の低下または増加につながる可能性があります。どちらの現象も、赤血球の機能に悪影響を及ぼす可能性があります。

膜の性質と赤血球の浸透能力の間接的な証拠は、特別な方法を使用して測定できる浸透抵抗によって提供されます。例えば、約20の試験管は、0.9％の等張濃度まで濃度を増加させた生理食塩水で準備されます。数滴の血液を各試験管に滴下し、放置します。 24時間後、溶液のわずかな赤色は、赤血球の最初の溶解が起こった濃度を示します。

塩溶液の濃度が低い試験管では、赤血球の大部分が破裂し、脱出するヘモグロビンが塩溶液と混合したため、赤色が強くなります。赤血球の沈殿物が形成されていない試験管は、すべての赤血球が溶解される濃度未満の試験管に対応します。

24時間以内に始まる赤血球溶解の基準値は、0.46から0.42パーセントの生理食塩水濃度です。 24時間後の赤血球の完全溶解の値は、健康な人では0.34から0.30パーセントの範囲です。

溶血性貧血およびいわゆるスフェロイド細胞貧血では、病理学的に低下した浸透圧赤血球抵抗の測定が診断ツールとして重要な役割を果たします。遺伝性疾患サラセミア、鎌状赤血球貧血、浸透圧赤血球耐性が増加する他の溶血性疾患などのその他の溶血性疾患の診断では、これらの特定の臨床像でより優れた診断オプションが利用できるため、耐性の決定はそれほど重要ではありません。

病気と病気

浸透圧赤血球耐性の増加に関連する最もよく知られている疾患の1つはサラセミアです。これは、軽度から重度の経過を伴う多くの亜種で発生する遺伝性疾患であり、遺伝的変化に基づいています。最も一般的なバリアントはベータサラセミアです。興味深いことに、原因となる遺伝的欠陥は、南ヨーロッパ、アラブ諸国、および古典的なマラリア地域であるサハラ以南のアフリカで特に一般的です。おそらく、サラセミアはマラリアを克服する上で患者に利点を与えるためです。

サラセミアは赤血球の寿命を縮めるので、体はこれを補うために生産率を高めます。これは、新たに生産された赤血球の供給が加速されるため、マラリアの場合には命を救うことができます。サラセミアの人々が特定の形態のマラリアよりも生存率が低いという利点は、集団遺伝的観点からマラリア地域の遺伝的欠陥を支持し、わずかな遺伝的ドリフトをもたらしました。

鎌状赤血球貧血は、浸透圧赤血球耐性の増加に関連する別の遺伝性疾患です。それは欠陥のあるヘモグロビン、いわゆる鎌状赤血球ヘモグロビンにつながる遺伝的欠陥によって引き起こされます。これは、それが含んでいる繊維のために、静脈の塊と閉塞を引き起こします。

鉄欠乏症に起因する貧血もまた、浸透圧赤血球抵抗の増加につながります。それらは、けがの結果としての過度の失血、造血障害、または赤血球の過度の分解によって引き起こされる可能性があります。

いわゆる球形細胞貧血も遺伝性であり、正常に扁平で凹状の赤血球が誤って形成された細胞骨格により球形になり、脾臓で溶血に向かってすでに損傷を受けているため、浸透性赤血球抵抗の低下として現れます。