腕や肩に落ちた後、 上腕骨折 激しい痛みに加えて、動きの追加の制限がある場合は検討する必要があります。特に高齢者は、この骨折のリスクグループに属しています。
腕の骨折とは何ですか?
上腕骨折は明確で典型的な症状を伴うため、自己診断は非常に簡単です。ほとんどの場合、上腕の骨折に伴う深刻な腫れが見られます。©logo3in1-stock.adobe.com
上腕骨の頭のすぐ下の休憩は、 上腕骨下骨折 専用。通常、上腕骨の頭部もこのタイプの上腕骨骨折の影響を受けます。これらの骨折は、事故や転倒の後に比較的一般的です。患者は肩や伸ばした腕に倒れます。
上腕骨はこの時点では狭く、他の場所よりも硬くないため、簡単に破損する可能性があります。事故に加えて骨粗しょう症が存在する場合、この骨折のリスクが高まります。上腕骨折が外的影響なしに発生した場合、転移または腫瘍が損傷の原因となる可能性があります。
原因
一つの原因 上腕骨折(上腕骨下骨折) 事故や転倒時に肩や伸ばした腕にかかる力です。
アスリートは、サイクリング中またはモーターサイクル中に怪我をしますが、乗馬中またはスキー中に転倒することもこの骨折の原因となります。
高齢者はまた、歩行時の不安が増すことにより上腕の骨折の影響を受けることが多く、結果として転倒し、さらに骨粗しょう症を引き起こす可能性があります。
特に60〜80歳の女性のグループは、同じ年齢の男性の2倍の頻度でこの骨折を患っています。
症状、病気、徴候
上腕骨折は明確で典型的な症状を伴うため、自己診断は非常に簡単です。ほとんどの場合、上腕の骨折に伴う深刻な腫れが見られます。もちろん、これにはかなりの痛みも伴うため、一連の動作全体が非常に厳しく制限されます。
開放骨折があるかもしれません。このような場合、骨の骨折は肉眼で見ることができます。もちろん、開いたヘルニアは医学的および医学的治療を受ける必要があります。場合によっては、骨をまっすぐにし、スムーズな治癒プロセスを可能にするために、手術が必要になることさえあります。ただし、ヘアラインに小さな亀裂がある場合は、上腕骨折についても説明します。
ヘアラインクラックは、骨の非常に小さなクラックで、骨折よりも痛みが大幅に少なくなります。しかし、上腕骨にこのような小さな亀裂があると、非常に長い間続く痛みも引き起こします。影響を受ける人々はしばしば緊張や筋肉の緊張のみを疑います。
多くの場合、上腕の生え際のひび割れは急速に成長するため、治療は必要ありません。ただし、腫れやあざなどの一般的な症状が発生した場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
診断とコース
あ 上腕骨折 通常、肩や腕の動きが制限されていたり、激しい痛みがある場合に顕著になります。傷ついた組織は著しく腫れ、腕は身体に対して解放位置で保持されます。 D.
転倒はまた、患者の肩および/または脇の下、ならびに患者の胸の側面に大きな打撲傷を引き起こす可能性があります。数時間後または翌日に表示されます。冒された患者は単にこれらの不満のために医者にかかります。詳細な既往歴の議論の後、彼はいくつかのX線を通して信頼できる診断を下すことができます。
破壊の原因が腫瘍にあると疑われる場合は、MRI(磁気共鳴画像法)検査も行われます。事故の状況によっては、靭帯が影響を受けていること、または上腕骨折の横で肩が脱臼していることを除外する必要があるかもしれません。これにはコンピュータ断層撮影(CT)が使用されます。
合併症
上腕骨折による合併症が心配されることはほとんどありません。回復の可能性は、保存療法と外科療法の両方で良好であると考えられています。移動に対するさらに大きな制限は通常、個々の場合にのみ発生します。
上腕骨骨折の直接的な影響の1つは、血液量減少性ショックです。これは、循環血液が急速に減少しているときに私たちが話していることです。これにより、負傷者は失神する恐れがあります。 別の考えられる合併症は、血栓性静脈炎の形成です。動脈を塞ぐ血栓が形成されます。
血栓はまた、肺塞栓症のリスクを抱えています。血栓の一部が脱落すると、血栓が循環に浸透して動脈が閉塞するおそれがあります。上腕骨折が肩甲骨と鎖骨の領域で発生する場合、後遺症のリスクが最大になります。
一方、骨折が肘の領域で発生した場合、合併症のリスクは低くなります。けがは、動脈、筋肉、神経にも影響を及ぼします。偽関節症は上腕骨骨折の晩期の結果であり、このプロセス中、骨は正しく固定されません。線維性カルスも発生する可能性があります。
上腕骨折が外科的に治療される場合、リスクもあります。これらには、血栓、あざ、感染症、出血が含まれます。神経が損傷すると、感覚障害や麻痺につながる可能性があります。さらに、インプラントに対するアレルギーが発生する可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
転倒や事故などで、腕に痛みがあったり、運動制限がひどい場合は、医師の診察が必要です。医師に相談するまでは、自分で鎮痛剤を服用しないでください。肩や腕が通常通り動かせなくなった場合は、医療が必要です。
腕の腫れ、皮膚の変色、感覚障害を調べて治療する必要があります。あざ、緊張、または骨格系の変形は、医師と話し合わなければならない不規則性の徴候です。運動能力が低下すると、指のグリップ機能が働かなくなったり、異常な心拍リズムが発生したりするため、医師の診察をお勧めします。
日常業務や通常のスポーツ活動ができなくなった場合は、行動が必要です。腕と肩の圧力に対する感受性、知覚される刺激に対するしびれまたは過敏性は、健康障害のさらなる兆候です。
上腕骨折の場合の最適な治癒プロセスのために、できるだけ早く医療支援を開始する必要があるため、医師の訪問が必要です。行動の変化、子供たちの奇妙な外見、離脱は、さらに異常を示している可能性があります。痛みが広がり続けるか、ストレスに耐える体の能力がさらに低下する場合、関係者は包括的な健康診断を必要とします。
治療と治療
患者の約80%が 上腕骨折 手術なしで治療。腕には特別な包帯、いわゆるギルクリストまたはデソートの包帯、または副木が付いているため、約2週間固定されます。
理学療法を通して早期に可動性を回復することが重要です。しかし、骨がいくつかの部分に分かれている場合は、外科的治療を行う必要があります。血管や神経が損傷したり、損傷の恐れがある場合も同様です。手術の開始時に、骨折はまずX線制御下で矯正されます。この時点で、患者はすでに麻酔を受けています。
次に、骨はネジ、ワイヤー、またはプレートで固定されます。使用する外科的方法は、骨折の重症度によって決まります。治癒が進み、痛みが治まったら、理学療法で可動性を回復させる必要があります。手術中に導入された材料は、しばらくしてから再度除去する必要があります。これは現在、最小の切開または内視鏡的に可能です。
見通しと予測
上腕骨折の予後に関する一般的な説明は難しく、骨折の種類と場所、治療方法と開始、ならびに患者の年齢と以前の病気に大きく依存します。簡単に言えば、正確かつタイムリーな治療を施した単純な骨折は、罹患した腕の機能を完全またはほぼ完全に回復させることで、合併症のない治癒の可能性が高くなります。
外科治療の際、持ち込まれた異物(プレート、ネジ)は、問題なく体内に滞留することが多いため、経過観察や金属除去を省略できることが多い。
ただし、複雑な骨折形態の場合、以前の個々の病気(例:骨粗しょう症、循環障害、ニコチン消費など)または不正確なフォローアップ治療(例:早すぎるか不正確なストレスの蓄積)により、治癒プロセスがより困難になり、痛み、運動制限および/またはミスアライメントなどの永続的な結果的損傷が発生する可能性があります。治療期間の延長と、場合によってはさらなる外科的対策が必要になる可能性があります。
ただし、これらのケースでは、保守的かつ手術的なオプションを維持した後でも、症状からの完全な自由を常に達成できるとは限りません。早期かつ専門的な治療と適切な理学療法ケアは、いずれにせよ、合併症のない最も可能なコースの決定的な前提条件です。
防止
1 上腕骨折 リスクは一般的に年齢とともに増加するため、積極的な対策ではほとんど防ぐことができません。ただし、骨粗しょう症はこのような骨折を起こしやすくするため、骨粗しょう症の早期発症に対抗することが重要です。これには、十分な運動とカルシウムが豊富な食事が含まれます。また、特に高齢者で一般的な可動性を維持すると、転倒のリスクが大幅に減少し、上腕の骨折の可能性が大幅に低下することも証明されています。
アフターケア
フォローアップケアでは、症状を実際に緩和する必要があります。これは、たとえば癌からわかっていることです。医療スタッフは画像技術を使用して新しい腫瘍を研究します。一方、上腕の骨折は、そのようなフォローアップのケアを必要としません。
原則として、治療後の上腕の機能制限はありません。症状がないため、通常のX線撮影は正当化できません。一方、複雑な骨折や、老齢や免疫力低下などの付随する状況がある場合は、治癒期間が延長されます。これにより、数か月にわたって経過観察が必要になります。
医師と患者は定期的な面接に同意します。 X線検査や超音波検査などの画像処理によって、治癒の進行状況が明確になります。必要であれば、理学療法士が呼ばれます。フォローアップケアも症状の再発を防ぐことを目的としています。
上腕骨折の場合、これは対応する骨折が発生しないことを意味します。ただし、暴力の影響は予期せぬ事故に関連して発生するため、これは医師の責任ではありません。したがって、医師は特定のリスク活動を避けるように病人に助言します。これに対する責任は患者の唯一の責任にあります。
自分でできる
二の腕が折れた場合、影響を受けた人は十分に自分の世話をしてください。重いものを運ぶ、スポーツをする、体を動かすなどの行為は禁止されています。動きはゆっくりと落ち着いて実行する必要があります。特に治癒過程の初めに行うと、合併症は発生しません。上腕骨折の場合、腕は固定され固定されていることが多い。したがって、日常生活の再構築が必要です。
日常の作業とプロセスは、サウンドアームを使用して実行するか、すぐ近くの人が実行する必要があります。特別な場合には、患者は適切なサポートを受けるために看護サービスを雇うことができます。日常的なことをするとき、ストレスと多忙なペースは避けられるべきです。
さらに、精神的ストレスの発生を許可しない場合、または精神的緩和技術を使用して緩和する場合、患者は自分自身を助けます。緊張を防ぐために、軽いバランス運動は1日に数回行われるべきです。さらに、有機体には十分な熱を供給して、筋肉の硬化を分解できるようにする必要があります。
治癒過程では、体は十分なビタミン、ミネラル、微量元素を必要とします。健康的でバランスの取れた食事により、患者は免疫システムを強化し、回復を促進することができます。治療の終わりに向かって、物理的な可能性を考慮して、筋肉を構築し、可動域を増やします。