主要な医療専門家によると、ダニは世界で最も危険な動物の1つです。ダニは、一回の咬傷で病原体を人体に感染させる可能性があります。最近の研究によると、ますます多くの人々が生命を脅かすものを開発しています 神経ボレリア症.
神経ボレリア症とは何ですか?
急性神経ボレリア症では、感染したダニに刺されてから数週間から数か月後に最初の症状が現れます。©JuergenL-stock.adobe.com
で 神経ボレリア症 それは危険な感染症です。特別な種類のバクテリアが個々の症状の発生に関与しています。
個々の細菌は人体内で比較的急速に広がるため、いくつかの臓器が同時に感染の影響を受けることがよくあります。たとえば、神経ボレリア症は目に永久的な損傷をもたらす可能性があります。
さらに、罹患した患者の心臓もパフォーマンスを失う可能性があります。神経ボレリア症の発生を防ぐためには、考えられる原因に確実に対処する必要があります。
原因
前述のように、 神経ボレリア症 ダニの咬傷の結果として。噛んでいる間、原因となる細菌がそれぞれの体に移動します。
ドイツ連邦共和国では、全ダニの約35%が危険な病原体に感染しています。ダニの咬傷の多くは罹患した人々によっては認識されないため、ほとんどの場合、早期治療は利用できません。
さらに、少数の感染者のみが臨床症状を発症します。たとえば、多臓器不全を防ぐには、神経ボレリア症をできるだけ早く診断する必要があります。
症状、病気、徴候
急性神経ボレリア症では、感染したダニに刺されてから数週間から数か月後に最初の症状が現れます。細菌Borrelia burgdorferiは髄膜と脊髄の神経根の炎症を引き起こし、これらは影響を受けた神経管に沿った激しい痛みに関連しています。特に夜間に発生する痛みは、感覚障害、麻痺、麻痺を伴うことが多い。
顔面神経の麻痺は特に頻繁に起こります。開業医は片側性または両側性の顔面神経麻痺について話します。これの典型的な兆候は、口の垂れ角、まぶたの不完全な閉鎖、眉をひそめることができないことです。時折、味覚障害も発生する可能性があります。他の脳神経の炎症は、難聴や目の筋肉の麻痺として現れることがあります。
慢性神経ボレリア症は、数か月または数年かけて発症します。それは脳と脊髄の炎症が特徴で、ゆっくりと進行し、協調性障害、歩行の不安定さ、排尿障害を引き起こします。言語スキルも損なわれる可能性があり、聴覚も低下する可能性があります。
ときどき、てんかん発作は神経ボレリア症、集中力の低下、意識障害の結果として起こり、幻覚は器質性脳精神症候群を示すことがあります。いくつかのケースでは、病気は極端な疲労感、パフォーマンスの低下、落ち着きのなさなど、非常に特殊な症状のみを発症し、うつ病と簡単に混同されます。
診断とコース
の診断 神経ボレリア症 ほとんどの場合、非常に難しいことがわかります。それにもかかわらず、対応する検査はかかりつけの医師が行うことができます。調査の一環として、病気の以前の経過がより綿密に検査されます。
標的療法に取り組むために、患者は、とりわけ、これまでに現れた症状を挙げなければならない。たとえば、頭痛は神経ボレリア症の最初の兆候である可能性があります。冒された患者が肉体的な弱さの支配的な感覚を訴えることも珍しくありません。質問に続いて、主治医は罹患者のリンパ節を触診します。
リンパ節の領域の腫れも神経ボレリア症の最初の兆候と見なすことができます。診察の一環として、担当医は咬傷の可能性を特定することもできます。神経ボレリア症の最初の疑いがある場合は、血液検査を開始する必要があります。神経ボレリア症は、すべての検査が行われた後にのみ確実に治療することができます。
合併症
神経ボレリア症はすでにライムボレリア症の合併症であり、脳と神経路がボレリア症細菌に感染しています。この合併症はボレリア症感染の約10%で発生します。しかし、この特定の形のボレリア感染症の中でさえ、まだ異なる形があります。
原則として、細菌が完全に駆除されれば、神経ボレリア症は適切な治療で十分に治癒できます。ただし、神経ボレリア症に罹患しているすべての人の約5〜10%は、脊髄と脳の感染症にもかかります。これらの場合、病気の経過はさらに複雑です。
これらの場合、炎症過程は通常6か月以上続きます。しかし、ここでも、多くの病人が完全に治る可能性はまだ十分にあります。しかしながら、神経系がひどく損なわれると、慢性的な不満が起こります。これは、感染の結果として、神経系に対する免疫系の自己免疫反応も存在する場合に特に当てはまります。
破壊された神経細胞はもはや置換できないことが知られています。永続的な痙性歩行障害および運動障害、ならびに尿失禁および便失禁が発生することが起こり得る。知覚、言語障害または聴覚障害も観察されます。場合によっては、慢性の精神症状またはてんかん発作が常に発生します。
いつ医者に行くべきですか?
ダニがそれ自体を噛んだ場合、昆虫は人の体から細心の注意を払って取り除く必要があります。ダニの体全体を緩めることが重要です。正しい取り扱いについて複雑な点や不確実な点がある場合は、医師に相談し、ダニを取り除く必要があります。
虫に刺されてから数週間または数か月後に健康上の問題が発生した場合は、対応が必要です。麻痺、感受性障害、またはしびれがある場合は、医師に相談してください。関係者が味覚の問題、聴覚障害、または眼筋の制御の異常を訴える場合は、医師の診察が必要です。痛み、一般的に気分が悪い、または苛立ちは、調査と治療を必要とする障害の兆候です。調整障害、めまい、不安定な歩行、または筋骨格系の問題が発生した場合は、医師に助けを求めてください。
治療を開始できるように、症状の原因を特定する必要があります。異常な言語スキルは心配の原因となります。これは生物からの特別な警告であるため、言語能力が低下した場合は医師に直ちに相談する必要があります。膀胱の排尿が不規則な場合も医師が必要です。疲労、気分の低下、落ち着きのなさも調査すべき兆候です。
治療と治療
の早期治療 神経ボレリア症 根本的に重要であることがわかります。これは深刻な結果を防ぐ唯一の方法です。
神経ボレリア症がまだ初期段階にある場合は、適切な抗生物質による治療を行うことができます。現代医学では、人々は主に有効成分のペニシリンを含む製剤に依存しています。有効成分ペニシリンに不耐性がある場合は、代替有効成分を使用することもできます。
有効成分アジスロマイシンは人気が高まっています。妊娠中の女性は、有効成分のペニシリンによる治療も避けるべきです。神経ボレリア症はしばしば非常に遅く認識されるため、すでに述べた有効成分はもはや確実に機能しません。このため、特別な抗生物質による治療を検討する必要があります。
それぞれに含まれる有効成分は、しばしば静脈内投与されます。最良の結果を得るには、それぞれの準備を少なくとも4週間行う必要があります。他の人と接触するための特別な行動規則はありません。原則として、神経ボレリア症は人から人へ伝染することはありません。
見通しと予測
神経ボレリア症は、早期に診断、治療されれば予後は良好です。症例の約90%で、少なくとも2週間続く抗生物質療法がうまく機能し、症状が完全に、または少なくとも大部分は緩和されます。研究によるが、感染後、すぐに疲労する、痛み、記憶障害または神経学的制限などの残存症状が患者の5〜30%に報告される。原則として、日常生活と職業生活は損なわれていないか、著しくは損なわれておらず、早期に認識および治療される神経ボレリア症によって平均余命が減少することはありません。
病気の一部として発生する顔面神経麻痺は、ほとんどの場合1〜2か月で消えますが、患者の5%では、それが長く続くか、永続的に持続します。髄膜が炎症(髄膜炎)の影響を受けている場合、この疾患は深刻な経過をたどることがあります。この場合、顕著な病気の感覚に加えて、昏睡までの意識障害が発生する可能性があります;治療せずに放置すると、髄膜炎が死に至る可能性があります。生存している髄膜炎の考えられる長期的な結果は、言語障害および運動障害、知覚障害、失禁または発作です。時折、髄膜炎は、顕著な気分の変動やうつ病などの精神障害も引き起こします。
防止
起こりうる合併症の結果として、 神経ボレリア症 常に防止されます。予防の一環として、ダニに刺されないようにする必要があります。このため、遠足には長い服を着るべきです。パンツにもウエストバンドが必要です。対応する軟膏は通常ダニの咬傷を防ぎません。
アフターケア
かなりの神経学的問題にもかかわらず、神経ボレリア症の経過は、ほとんどの場合、適切な治療で良性です。ただし、抗生物質による治療が成功した後は、追跡検査を長期間実施する必要があります。これらは主に臨床症状の定期的なモニタリングから成ります。これが悪化した場合、CSFの新しい検査がしばしば必要になります。
詳細な鑑別診断により、それがライムボレリア症または他の神経疾患の後遺症であるかどうかも明らかにできます。神経ボレリア症に関連して、いわゆるライム病後症候群が医学文献にしばしば報告されています。しかし、科学的研究は、そのような不満はライム病とは何の関係もないことを示しています。
これらのケースで対応するフォローアップ対策は、個々のケースで具体的に診断する必要がある他の疾患に関連しています。いずれの場合も、抗生物質による長期治療は通常、疾患の既存の症状を変えないことが示されています。逆に、これらの対策はしばしば生物に有害です。個々のケースでは、彼らは致命的でさえありえます。
しかし、それらは神経ボレリア症の後に初めて現れ、それと関連するうつ病などの神経学的症状である可能性があります。ただし、まれに、脳ボレリア症では脳卒中などの合併症が発生します。フォローアップケアは常に合併症の重症度に基づいています。
自分でできる
ライム病の兆候が認められた場合は、医師の診察を受けてください。神経ボレリア症がすでに発症している場合、効果的な自助措置は通常、もはや使用できません。ただし、病人は、個人の衛生状態と身体の運動に関する医師の仕様に準拠することにより、医療をサポートできます。
ほとんどの場合、医師は健康的でバランスの取れた食事をとり、ストレスのないライフスタイルを勧めます。運動障害や神経学的問題などの身体的不満が発生した場合、患者は適切な援助を必要とします。医師が処方する薬に加えて、さまざまな自然療法も使用できます。たとえば、痛みを和らげる悪魔の爪やアロエベラは効果的であることが証明されています。これらの資金は、軟膏の形で咬合部位に適用され、主に病気の発生源の痛みを和らげます。体内の感染症は薬物でのみ治療できます。病気の人は身体からの信号を注意深く観察し、薬を定期的に新しい症状に調整できるようにする必要があります。
病気の後期では、治療は病状とその起こり得る健康への影響を受け入れることに焦点を当てています。特に若い人は、感染後にうつ病や不安に悩まされることが多く、心理的治療の一環として対処する必要があります。