神経ブロック

クラシックの下で 神経ブロック 末梢神経の障害または完全な閉塞は、運動、感覚、および栄養の刺激に対する刺激導体としての機能で理解されています。神経の永久的または通性障害は、機械的圧力または緊張刺激または化学的刺激によって引き起こされ、病変の重症度に応じて、完全な麻痺および無力に至るまで、影響を受ける筋肉の一定の痛みおよび機能制限をもたらします。

神経ブロックとは何ですか？

神経ブロックの症状は、その原因によって異なります。病気が何年も続いている悪い姿勢にさかのぼることができる場合、苦情はしばしば背中と肩と首の領域に発生します。
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末梢神経は通常多機能であり、エンベロープ組織によって互いに隔離されており、全体として神経索としてエピネウリウムに囲まれている特殊な運動神経線維、筋神経線維（筋膜）で構成されています。運動筋膜は、自発的な収縮または弛緩インパルスを「彼らの」筋肉に伝え、次に収縮または弛緩します。

敏感な筋膜は、痛みの感覚を含む感覚的および触覚的刺激を「輸送」しますが、栄養繊維は、意志の影響を受けない制御回路にインパルスを伝える働きをします。末梢神経は時々解剖学的狭窄を克服したり、特別な骨経路を走ったりしなければならないため、過負荷または片側性の結果として筋肉の緊張によって損傷したり、圧力や緊張によって不正確な負荷が繰り返し発生したりすることがあります。

これは、対応する運動障害、感覚障害、および栄養障害を引き起こします。これは、激しい痛みによっても表現されます。神経の完全な閉塞、例えばB.離断の結果として、「彼の」筋肉の完全な麻痺は、筋肉がもはや運動収縮インパルスを受け取らないために起こります。

原因

末梢神経の直接的な損傷につながる可能性がある事故に加えて、神経ブロックの主な原因は、主に姿勢とストレスの再発によるものです。それは、さまざまな症状を通じて現れることがある反復性緊張損傷（SRI）です。人間工学に基づいて作業環境が次善の方法で設定され、同時にマルチタスクによって一定のストレスがかかり、さまざまな筋肉に永続的な緊張を引き起こし、末梢神経の圧迫損傷を引き起こす場合、トリガー要因はすでに画面に非常に単調で長時間続く可能性があります。

末梢神経の閉塞の別の典型的な原因は、椎間板組織が脊柱管の出口開口部の神経根に圧力をかけるヘルニア状椎間板である可能性があります。罹患した神経の障害に応じて、疼痛および症状が罹患した神経の供給領域に放射される可能性があります。

機械的あざや病変に加えて、神経ブロックは化学物質（真菌、ヘビ、クラゲの中毒など）によって全身的に引き起こされることもあり、その一部は不可逆的で修復不可能、または生命を脅かすことさえあります。

症状、病気、徴候

神経ブロックの症状は、その原因によって異なります。病気が何年も続いている悪い姿勢にさかのぼることができる場合、苦情はしばしば背中と肩と首の領域に発生します。これらは緊張や凝りに似ている場合もあれば、激しい痛みとして表れる場合もあります。これらの症状はまた、病気が不適切な姿勢によって引き起こされた場合、頸椎および胸椎にも発生する可能性があります。

同様に一般的な症状は、長引く頭痛です。 事故も神経ブロックの既知の原因の1つです。これらの磨耗が頸椎症候群につながる場合、肩と首の領域に不満が生じます。最悪の場合、麻痺や麻痺の感覚が発生する可能性があり、それは長期間続くか、特定の時間の後にのみ気付くようになります。

多くの場合、過去に経験したむち打ち症がこれらの症状の原因です。血管や神経がつままれると、影響を受けた人は、腕や手にチクチクする感覚を感じることがよくあります。まるでこれらの手足が「眠りに落ちた」かのようです。基礎疾患は、Scaleneus Syndromeと呼ばれ、肩甲骨、鎖骨、頸椎の間にある神経を指します。神経ブロックの別の症状は、呼吸困難です。これらは、名前付きの原因の結果である可能性があります。

診断とコース

神経ブロックの最も重要な症状は、罹患した神経によって供給される四肢のチクチク感を伴う永続的な痛みと、四肢の顕著な筋力低下です。神経ブロックが疑われる場合は、運動能力、触覚、および痛みの感受性の検査が行われます。

さらなる臨床解明オプションは、神経伝導速度と筋電図（EMG）の測定です。筋電図は、検出された筋肉の衰弱が筋肉自体の疾患によるものか、神経の機能低下によるものかについての情報を提供できます。

重症例では、脊髄造影やCTなどの画像技術が使用できます。神経ブロックを治療せずに放置すると、閉塞の原因が後退しなかったり、中毒の可能性を体で分解できなくなったりすると、不可逆的な麻痺、筋肉が不要になるため痛みに鈍感になり、筋肉の消耗が起こります。

合併症

神経ブロックの症状と合併症は、病気の重症度に大きく依存します。原則として、影響を受けた人々は激しい痛みに苦しみ、麻痺および感受性の障害に苦しみ続けます。この麻痺は、体の他の領域に広がり、関係者の日常生活に制限をもたらす可能性があります。さらに、患者は疲労して無力であるように見え、しばしば筋肉を動かすことができなくなります。

場合によっては、患者は日常生活で他の人々の助けに依存しており、重大な移動制限に苦しんでいます。神経ブロックにより、患者の痛みに対する感受性も大幅に高まり、神経ブロックが長期間続くと筋肉の消耗が起こります。影響を受ける人の生活の質は大幅に低下し、病気によって制限されます。

この場合、治療はさまざまな治療法の助けを借りて行われ、症状が緩和されます。しかし、これが成功するかどうかを普遍的に予測することはできません。場合によっては、神経ブロックを解放するための外科的介入も可能です。神経ブロックのため、患者の平均余命も短くなる可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

緊張、痛み、しびれが生じる場合は、神経ブロックが原因である可能性があります。症状が数日から数週間以内に自然に治まらない場合や、突然発症した場合は、医師の診察を受けなければなりません。激しい痛みや動きの制限がある場合は、直ちに医師の診察が必要です。椎間板ヘルニアまたはあざや病変による重大な事故にあった人は、特に神経ブロックを発症しやすい傾向があります。

慢性的な位置異常やストレスのある人もリスクグループに属し、上記の症状が発生した場合は医師に相談する必要があります。医師はすぐに神経ブロックを特定し、患者を適切な専門医に紹介することができます。症状は、症状の種類と重症度に応じて、整形外科医または内科医によって治療されます。実際の治療には通常、理学療法士やスポーツ医学の専門家も含まれます。迅速な回復を確実にするために、治療中は医師との緊密な協議を維持する必要があります。重症例では、リハビリセンターでの治療が必要です。

治療と治療

明確に診断された神経ブロックの場合、治療の最初の目標は、神経損傷の原因を取り除き、神経を再生できるようにすることです。多くの場合、保守的な理学療法やその他の付随するアプリケーションが役立ちます。

患部の筋肉領域を受動的または能動的に再動員しようとする試みからなる特別なデブロッキング技術も使用できます。特別に訓練されたセラピストは、筋肉の閉塞を解消することを目的とした特定のテクニックを使用します。神経が切断されていて、遠位端と近位端が離れすぎている場合は、専門クリニックでの神経外科的介入が必要になる場合があります。

手術中、2つの神経終末が最初に識別され、その後、術後に再び再生できるように特別な手法を使用して互いに接続されます。 2つの神経終末の間の接続が緊張なしでは不可能である場合は、身体の他の神経の一部をブリッジリンクとして使用できます。

または、後で恐れられる可能性のある引張応力を回避できる場合は、神経を再配置することもできます。このような手術の後には、再生期として少なくとも2週間の休止期間が必要です。

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見通しと予測

1回限りの神経ブロックが数分以内に収まります。麻痺、しびれ、痛みの兆候があればすぐに治まります。患者が神経ブロックの原因を特定し、医師に相談すれば、迅速な回復の見込みは良好です。

神経ブロックの再発により、予後はあまり良くありません。神経ブロックは身体の主要なストレス要因ですが、閉塞のタイミングと強さは予測できないため、心理的ストレスも非常に大きくなります。長期的には、これは不安障害やその他の心理的不満につながる可能性があります。神経ブロックは必然的に失敗につながるため、肉体的または精神的に厳しい仕事で働くことは、通常、もはや不可能です。

代替手段は薬物治療ですが、合併症も伴います。正確な予後は、保存療法で神経ブロックを停止できるかどうかによって異なります。たとえば、神経変性疾患に基づくためにこれが不可能な場合、予後は原因疾患の経過に基づいています。平均余命と生活の質は、基礎疾患の他の症状と愁訴にも依存します。

防止

神経ブロックの予防は、主に、回復フェーズなしで、不正確な負荷の繰り返しと一定のストレスを回避することにあります。積極的な予防策として、定期的なリラクゼーション運動、軽い定期的なスポーツ活動、体操をお勧めします。これらには主に筋肉のストレッチが含まれます。

アフターケア

ほとんどの場合、影響を受けた人は、直接フォローアップ治療の利用可能な非常に少数の、通常は限られた手段を持っています。したがって、さらなる合併症や愁訴の発生を防ぐためには、この疾患の早期発見と治療が最も重要です。自己回復は起こりませんが、その後の経過はこの疾患の種類と重症度に大きく依存します。

したがって、今後のコースについて一般的な予測を行うことはできません。多くの場合、影響を受ける人は理学療法または神経ブロックの理学療法の測定に依存しています。これらの治療法の多くのエクササイズは、自分の家で行い、治癒を促進することもできます。

影響を受ける人々の多くは、日常生活における自分の家族の助けとサポートに依存しています。会話を愛することは、この病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらし、うつ病やその他の精神的混乱を防ぐこともできます。神経ブロックは通常、患者の平均余命を短縮しません。

自分でできる

慢性神経ブロックに苦しむ人々は、身体的および感情的なストレスにさらされています。薬物療法は、神経の閉塞に関連する健康上の問題を効果的に治療することができます。これは、患者がいくつかの自助措置で治療をサポートしている場合に最もよく機能します。

ただし、最初に、神経ブロックの原因を特定する必要があります。苦情日記は、考えられるトリガーに関する情報を提供します。その後、病気の人は症状を緩和するために特定の対策を講じることができます。原因によっては、運動、マッサージ、影響を受ける他の人との会話などが含まれます。原因の心理療法的治療は、精神的に引き起こされた神経ブロックの場合には特に重要です。

処置後、患者は最初に多くの休息とリラックスを必要とします。その後は、最初は肉体的な緊張を避け、医師の指示も役立ちます。穏やかな神経ブロックは、適度な運動で緩和できることがよくあります。また、健康状態が悪化した場合に迅速に対応できるよう、医師の診察を受けなければなりません。上記の自助措置は、医師の同意を得て使用する必要があります。