小さな傷でも、細菌や真菌がキューティクル、爪のライン、または爪の壁から爪床の皮膚に浸透し、痛みを伴うものになります。 爪床の炎症 (医学的にも 爪甲、爪周囲炎、全眼球 呼び出された)。この感染症は、指に影響を与える最も一般的な病気の1つです。
爪床の炎症とは何ですか?
皮膚は非常に赤く、組織が腫れて痛む。©Henrie-stock.adobe.com
爪が成長し、爪で覆われている指またはつま先の組織は、爪床と呼ばれます。ほとんどの細菌感染が爪床自体のみに影響するのか、いわゆる爪の周囲に影響するのかに応じて、2つのタイプの 爪床の炎症:
歯周全景では、感染は後部または外側の爪壁に影響を与えます。これは腫れや赤みにつながります。 爪下全眼帯は爪の下にあります。これは爪根または遊離爪壁の化膿につながります。
原因
あ 爪床の炎症 特定の病原体、主にブドウ球菌だけでなく、真菌やヘルペスウイルスも侵入点から爪床の皮膚に侵入すると発生します。ネイルケア、陥入爪、切り傷、皮膚の炎症の際に発生する小さな亀裂でも、このような感染症への入り口として役立ちます。
足指の爪の領域では、きつすぎる靴でも怪我をする可能性があります。結果として生じる爪床の炎症は、急性および慢性の場合があります。
乾燥肌やアトピー性湿疹(神経皮膚炎)を起こしやすい人、定期的に積極的な洗浄剤と接触する人、特定の薬を服用している人、糖尿病を患っている人、循環障害に苦しんでいる人、または免疫系が弱まっている人も特に危険にさらされています。
ただし、ペディキュアとマニキュアは爪の領域で負傷しやすくなるため、女性の方が男性よりも影響を受けることがよくあります。
症状、病気、徴候
爪床の炎症は、いくつかの明確な症状を通じて現れます。まず最初に、爪の領域の外的変化によって炎症が顕著になります。皮膚は非常に赤く、組織は腫れ、痛みます。痛みは通常、ズキズキするまたは刺すように説明されます。患部組織の圧力の上昇は、感染した皮膚領域の過熱にもつながります。
肌は著しく熱くなり、触ると非常に敏感になります。炎症を起こした領域は、色がにじみ出たり青みがかったりする場合もあります。数日後、爪の側端に膿が形成されます。これらの膿のパッチは、指への一定の緊張のために何度も何度も開き、さらに感染する可能性があります。爪床の炎症に伴って、発熱や倦怠感などの症状が現れます。
影響を受けた人々は、しばしば肘と脇の下のリンパ節の腫れに気づきます。慢性の炎症は爪が剥がれる原因となります。炎症は周囲の指や足の指にも広がります。次に、痛みを伴う腫れがあり、動きの自由が制限され、重度の不快感を伴います。重症例では、慢性の骨炎症が発症します。
診断とコース
の特徴 爪床の炎症 非常に圧力に敏感な領域であると同時に、発赤と腫れもあり、これらは次第にズキズキする痛みを引き起こします。
ただし、最初の兆候は、爪に隣接する皮膚領域の発赤です。皮膚が進行するにつれて、腫れ上がり、過熱します。かゆみも、特に感染の初期段階で発生する可能性があります。結局、爪壁の端または爪の下に膿の病巣が形成されます。
タイムリーな治療がない場合、この炎症は拡大する可能性があり、極端な場合には腱鞘と骨に浸透する可能性があります。完全な拒絶反応までの爪の成長障害も可能です。
慢性的な爪床の炎症は、急性の爪よりも痛みが少ないことが多く、通常は同時に複数の爪に影響を及ぼし、爪のひだの部分で青みがかったり赤みがかったりすることがあります。
感染の重症度に応じて、主治医は正確な病原体を決定できるようにするために、皮膚の患部の綿棒を取ることができます。それがおそらく爪床の慢性炎症である場合、原因となる疾患またはライフスタイルを決定する必要があります。
合併症
爪床の炎症による合併症が心配されることはほとんどありません。適切な時期に認識され、適切に治療される炎症は、ほとんどの場合結果なしで治癒します。時々、小さな変形が残ることがありますが、これは表面的な重要性のみです。一方、治療が早期に開始されない場合、後遺症のリスクがあります。
爪床の炎症の最も一般的な合併症の1つは、隣接する身体構造への広がりです。これらは主に爪の境界となる皮膚の背中と側面です。病気が進行するにつれて、炎症がつま先や指全体に影響を与えるまで広がる可能性があります。 爪床の炎症は横に広がるだけでなく、患部の足指や指の奥深くまで浸透します。
最悪の場合、引き金となるバクテリアが骨まで働き、骨に損傷を与えます。リンパ節もリスクがあるとみなされます。これらは、細菌がリンパ系を介して到達することができます。骨が感染している場合は、ただちに治療を行う必要があります。そうしないと、永久的な障害のリスクがあります。治療は主に抗生物質の錠剤で行われ、細菌の病原菌に対して作用します。
細菌が体の他の部分に広がると、関節の関節炎や骨の炎症などの二次的疾患のリスクがあります。細菌が血流に到達すると、血液中毒(敗血症)のリスクがあり、極端な場合には生命を脅かす可能性があります。この合併症は、発熱の攻撃によって顕著になります。
いつ医者に行くべきですか?
症状や合併症の増加を避けるために、爪床のわずかな炎症を医師が明確にする必要があります。医師と相談して、自助や医療の準備をすることができ、治癒を促進することができます。遅くともお風呂やクリームなどの家庭薬が効かなくなったときは、医師の診察をお勧めします。痛みが悪化したり、しだれや化膿した部分が伴う場合は、医師に通知する必要があります。発熱、腫れ、感覚障害がある場合も同様です。
青みがかった変色は、すぐに検査して治療する必要がある高度な爪甲炎を示唆しています。糖尿病や循環器障害などの慢性疾患に苦しんでいる人は、理想的には担当の医師に相談してください。爪床に炎症がある場合は、まず医師の診察を受けてください。疑惑に応じて、患者は皮膚科医または外科医を呼ぶ必要があります。早期治療により、数日後に爪甲炎は鎮静化し、さらなる合併症や長期的な影響は予想されません。
治療と治療
今後のイベントの最初のステップとして 爪床の炎症、消毒液またはクリームは迅速な治癒を可能にします。影響を受けた指/つま先をカモミールティーで入浴することも、感染を減らすことを約束します。
一方、発赤、腫れ、痛み、機能障害の可能性、および温感が生じた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。病気の治療は常に病原体に依存しています。炎症が酵母、細菌、またはウイルスによって引き起こされたかどうか、および別の疾患が慢性の爪床炎症の原因であるかどうかに応じて、さまざまな薬物が使用されます。
炎症が進行して発熱が起こり、リンパ節が腫れる場合は、抗生物質を処方することもできます。酵母菌感染症の場合、抗真菌軟膏も処方されます。一方、ヘルペスウイルスは、軟膏として適用される抗ウイルス剤の形で十分に治療できます。
爪床の炎症はそれぞれの指/つま先の痛みや機能障害に関連しているため、小さな副子や高い位置による固定が必要になることがよくあります。 爪床の炎症がさらに進行している場合は、手術も検討できます。ここで、医師は、爪を完全に取り除くか、または爪を通してアクセスすることにより、麻酔下で膿の焦点を開きます。次に、そこにある膿を排出し、創傷を消毒軟膏包帯で治療します。開くために爪を取り除く必要がある場合、通常、数か月以内に爪が元に戻ります。
感染が爪の成長障害によって引き起こされた場合、たとえば陥入した爪が原因である場合、手術中に爪のサイズを小さくすることができます。 足の位置ずれは、けがや、その結果、爪床の疾患につながる可能性があるため、整形外科用中敷きを処方することもできます。
創傷治癒障害や死んだ組織に関連するまれなケースでは、感染の継続を防ぐために切断が最終的に必要です。
見通しと予測
爪床の急性炎症の大部分は合併症がなく、数日から数週間以内に完全に治癒します。より重篤な症例では、抗生物質による治療が必要になる場合があります。排膿できない爪の下に膿がたまっている場合、医師は膿の巣を開かなければなりません。そうしないと、爪が外れたり、最悪の場合、命にかかわる血液中毒になったりすることがあります。
治癒の前向きな経過のためには、炎症の原因を取り除くことが必要です。多くの場合、これらはネイルケアのミスであり、細菌が爪床を貫通する小さな怪我を引き起こします。最大の危険因子は保護キューティクルの除去ですが、陥入した爪も爪床の炎症を引き起こす可能性があります。また、腐食性洗浄剤との接触も考えられます。ここでは適切な保護対策を講じる必要があります。激しい痛みが発生した場合は、医師に相談してください。
とにかく免疫系が弱まっているため、神経皮膚炎や糖尿病に苦しむ慢性疾患の人にとっては、予後はあまり良くありません。乾燥肌は、火を引くことができる亀裂を作成します。炎症が周囲の腱または骨にまで及ぶこともある重度の経過はかなりまれであり、通常は免疫不全の人々でのみ観察されます。
防止
予防策として、指の爪と足指の爪が定期的に切断され、それらが成長したり折れたりしないようにすることが重要です。提出するときは、側壁に深く入りすぎないようにしてください。キューティクルもハサミではなく、丸いプッシャーで取り除く必要があります。
定期的な手と足の入浴、ならびにオイルとクリームは、肌をしなやかに保ち、ひび割れた乾燥肌を打ち消します。庭で作業するときや化学薬品を扱うときは常に手袋を使用する必要があります。足の領域では、圧迫感を生じさせないフィット感の高い靴を着用するように注意する必要があります。さらに、特別な体操は血液循環を刺激することができます。
アフターケア
爪床の炎症は、一貫したフォローアップケアを通じて持続可能な再生を体験できます。多くの場合、再発さえ対象を絞ったフォローアップケアによって予防できます。この文脈では、爪床の炎症の原因がわかっていることが理想的です。
原因が過度のネイルケアである場合、アフターケアと予防は同時にこれらの習慣を消します。アフターケアの一環として、鋭い洗浄剤や過度の爪の短縮やキューティクルの切断は避けてください。マニキュア液やネイルポリッシュリムーバーにも刺激性がある可能性があるため、患者はそれらを避ける必要があります。爪の破れはフットケアで優しく、専門的に治療することができます。
たとえば職場での化学物質への暴露が爪床の炎症の原因である場合、これもフォローアップケアの重要なトピックです。たとえば、手袋の着用は、特定の状況下での炎症を防ぐことができる手段です。これはガーデニングにも当てはまり、爪床の領域の土壌も炎症を誘発したり、炎症の治癒を妨げたりする可能性があります。
炎症が頻繁に発生する場合は、免疫不全や糖尿病が原因である可能性もあります。かかりつけの医師による説明の後、健康的な食事、十分な睡眠、十分な量の水を通して、関係者の防御を効果的かつ長期的に強化することは、フォローアップケアでしばしば役立ちます。
自分でできる
爪床の炎症と闘うための対策は、投薬だけでなく、自力で行うこともできます。指の爪や足指の爪の痛みを伴う細菌性炎症が日常生活に与える影響が少なくなるように、まず衛生的に包帯を巻いて保護する必要があります。一方で、これは、タッチまたは衝撃に対する痛みの感受性を減らします。一方、それはまたそれ以上の汚れを防ぐことができます。細菌の侵入を可能にした小さな怪我は、さもなければ弱点であり続けます。
つま先の爪床の炎症である場合は、きつすぎる靴は履かないでください。化膿性炎症は、いくつかの方法で治療できます。それはクローブオイルまたはニンニクストックで磨くのに役立ちます。アルニカ入りの湿布も有用です。罹患した足または手はまた、1日に数回、温水に浸されるべきです。これは角質層を柔らかくし、より良い膿の排出を可能にします。カモミールや塩などの入浴剤にも抗炎症効果があります。
爪床の炎症の影響を受けた爪は、マリーゴールドの花とローズマリーから作られたぬるいお茶に浸すこともできます。水1リットルあたり大さじ2杯のカードソープフレークを溶解することは、爪の炎症を起こしたベッドのための古くから試されてきた家庭用の治療法です。爪床の炎症の場合、化膿プロセスはシリセア(シリカ)によって促進できます。