モクロベミド

モクロベミド MAO阻害剤（モノアミンオキシダーゼ阻害剤）のグループからの抗うつ薬です。うつ病（大うつ病の段階）の治療に使用されます。モクロベミドは不安障害や精神病にも使用されます。

モクロベミドとは何ですか？

モクロベミドは、いわゆるモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤です。それは抗うつ薬の1つであり、主にうつ病、不安障害、精神病に処方されます。

それは活性化し、気分を高め、活力を与える抗うつ剤であり、フィルムコーティング錠の形で入手できます。これらは、食後に1日2〜3回服用する必要があります。

身体と臓器に対する薬理効果

うつ病は通常、否定的な気分と意欲の欠如として現れます。シナプス間隙におけるモノアミン（例えば、セロトニン、ノルアドレナリン）の欠如は、神経伝達物質の産生の減少が原因であると考えられています。 さらに、それらの受容体での発現の変化またはそれらへの結合は、欠乏症の症状につながる可能性があります。

抗うつ薬による治療の目的は、モノアミンの量を増やすことです。濃度の増加は、モノアミンオキシダーゼA（シナプス神経系の神経終末におけるミトコンドリア外膜の酵素）を阻害することによってのみ可能です。これには、モノアミンを分解する役割があります。

モノアミンオキシダーゼはモクロベミドによって阻害されます。有効成分はモノアミンオキシダーゼAのみを阻害し、モノアミンオキシダーゼBは阻害しないため、副作用や他の薬物との相互作用が少なくなります。

治療と予防のための医療アプリケーションと使用

モクロベミドは、不安障害や精神病の重度のうつ病（いわゆる大うつ病）に使用されます。それはドライブを増加させるので、それはいわゆる「抑制された」うつ病でも使われます。彼らは、特に強く抑制されたドライブ、無気力、そして苦しむ内側の落ち着きのなさを特徴としています。 他の抗うつ薬が無効または無効な場合にも使用されます。

最初の改善は1週間の治療後にすでに感じられますが、治療の最初の1週間は用量を増やすべきではありません。治療は通常4〜6週間続きます。これがモクロベミドの効果を評価する唯一の方法です。

その後、症状のない期間に4〜6か月間服用する必要があります。その後、投与量を徐々に下げて治療を中止します。

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リスクと副作用

モクロベミドが他の抗うつ薬と比較して、副作用や相互作用が少ない場合でも、これらを除外することはできません。 モクロベミドの典型的な副作用には、不眠症、頭痛、口渇、吐き気と嘔吐、下痢または便秘、めまい（低血圧による）、過敏性、不安、神経質、不快感（ヒリヒリ感など）、発疹、皮膚反応などがあります（例えば、皮膚の発赤、かゆみ）、浮腫、錯乱、視覚障害、味覚障害、食欲不振、自殺念慮および行動、妄想または乳汁漏出（乳房からの分泌）。

副作用はすべての人に起こる必要はありません。それらは通常、治療の最初の数週間に見られ、治療が進むにつれて後退します。治療終了後、副作用として離脱症状が発生することもあります。そのため、薬は常に徐々に離脱します。

同時にいくつかの薬を服用すると、相互作用があるかもしれません。結果として、効果と副作用の両方が変化する可能性があります。相互作用を生み出すための要素は非常に異なります。

モクロベミドを使用すると、チラミン含有食品（チーズ、白豆、赤ワインなど）を服用するときにも相互作用が発生する可能性があります。ただし、これらは非常にマイナーなため、特別な食事は必要ありません。そのような食品の過剰な摂取は避けるべきです。

オピオイド鎮痛剤（トラマドール、ペチジンなど）を同時に服用すると、モクロベミドによってその効果が高まるため、薬物を同時に使用してはなりません。生命を脅かすセロトニン症候群を引き起こす可能性があるため、他の抗うつ薬を同時に使用することも許可されていません。

片頭痛治療薬（トリプタンなど）と抗不安薬ブスピロンは、同時に服用すると危険な血圧上昇を引き起こす可能性があり、モクロベミドと一緒に服用してはなりません。

アルファ交感神経刺激薬を同時に服用すると、胃酸阻害薬シメチジンの使用と同様に、モクロベミドの効果が高まります。後者の場合、モクロベミドの用量を減らすだけで十分です。アルファ交感神経刺激薬（エフェドリンなど）を服用する場合は、定期的な医療モニタリングが必要です。

モクロベミドは、特定の状況で使用してはなりません。これは、特定の薬物の同時使用の場合だけでなく、有効成分に対する過敏症、急性の混乱状態、過活動の甲状腺、および副腎皮質の腫瘍にも当てはまります。 18歳未満の子供もモクロベミドで治療すべきではありません。