中耳炎

あ 中耳炎 または。 中耳炎 中耳の痛みを伴う病気です。急性だけでなく慢性の場合もあります。トリガーは主に細菌とウイルスです。中耳感染は幼児によく見られます。典型的な兆候は、耳痛、難聴、発熱、疲労です。中耳感染症は内耳感染症と区別されます。

中耳炎とは何ですか？

あ 中耳炎 医学でも呼ばれています 中耳炎 専用。それは急性および慢性の両方で起こり得る。中耳炎の典型的な兆候は、主に両側に発生する耳痛です。さらに、耳のズキズキ、頭痛、発熱、めまいも急性症状と見なされます。

中耳炎は通常細菌によって引き起こされ、ウイルスはまれな原因でのみ原因であることが知られています。ドイツでは、赤ちゃんと子供がこの病気に苦しんでいます。

中耳自体は、空気で満たされた耳の空洞です。それは鼓膜から、したがって外耳道からも分離されています。中耳には、よく知られている小骨、金床、ハンマー、あぶみがあります。ヒアリングについて詳しくは、こちらをご覧ください：ヒアリング。

原因

の原因 中耳炎 さまざまな方法で正当化できます。ほとんどの場合、細菌が原因です。ウイルスもあまり一般的ではありません。ウイルスはしばしば風邪の一部として中耳炎を引き起こす可能性があるインフルエンザウイルスです。すでに述べた細菌には、よく知られた連鎖球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌が含まれます。小さな子供や赤ちゃんでは、この病気はしばしば黄色ブドウ球菌によって引き起こされます。

すでに述べたように、急性中耳炎は、単純な風邪の過程でしばしば発症します。次に、病原体は鼻咽頭を通り中耳に侵入します。時々、細菌が鼓膜損傷の病気を引き起こすこともあります。もう1つの原因は、緋色熱などの感染症の引きずり込みである可能性もあり、その後、血液を介して病原体を耳に運びます。

最後の原因として、喉の痛みとの関連についても言及する必要があります。これは、中耳と咽頭の換気を損なう可能性があります。これは体液の蓄積につながり、病原体による中耳炎を引き起こす可能性があります。

慢性中耳炎はかなりまれですが、口蓋裂などの喉の先天性疾患の一部として発生する可能性があります。慢性中耳炎によって引き起こされるポリープも適用されます。

症状、病気、徴候

中耳炎の主な症状は激しい耳の痛みです。急性中耳炎は、発熱、吐き気、脱力感を伴う全身の病気を引き起こします。耳痛は片側性または両側性であり得る。ほとんどの場合、耳に触れたり押したりしたときにも痛みが生じます。痛みはドキドキし、動きとともに悪化することがあります。

鼓膜が膨らんで非常に赤い場合があります。耳の中や周りの領域も赤くなり、柔らかくなります。中耳の圧力条件は炎症により変化し、音の伝達を制限します。中耳炎も一部の人に頭痛を引き起こします。

一方、慢性になった中耳炎は追加の症状を伴って現れ、そのすべてが聴覚に影響を与えます。慢性中耳炎は耳鳴りを引き起こす可能性があります。多くの場合、耳から水様または膿性の分泌物があります。炎症性組織が成長し始め、空間の中耳が収縮します。

慢性中耳炎は遅くとも難聴に関連しています。難聴は、鈍い話し環境の感覚と耳の持続的なヒスノイズから成ります。この場合も、両方または片方の耳のみが影響を受ける可能性があります。

病気の経過

急性の経過 中耳炎 次のようにマークされています。治療せずに放置すると、通常14日以内に自然に治癒します。これが当てはまらず、病気が続く場合は、乳様突起のプロセスの疑いがあり、その後の過程で乳様突起に発展する可能性があります。これは、中耳や骨突起の膿の形成につながります。

これが医師によって治療されない場合、髄膜炎が発症する可能性があります。典型的な兆候はまた、激しいめまいと嘔吐です。中耳炎で鼓膜（穿孔）の涙が発生することは珍しくありません。溜まった膿が耳からなくなり、耳痛が治まります。

中耳炎は、合併症を適切なタイミングで防止するために、医師が検査および治療する必要があります。さらに、耳痛や頭痛などの症状を緩和するための対策を開始できます。さらに、医療は慢性中耳炎の予防としても使用されるべきです。

合併症

急性中耳炎は通常約2週間後に治癒するため、合併症が記録されることはほとんどありません。ただし、場合によっては、深刻な後遺症のリスクがあります。乳突炎は中耳炎の最も一般的な合併症の1つです。

それは主に赤ちゃんや幼児に現れます。乳様突起炎は、骨乳様突起の化膿性炎症です。炎症は、耳介の後ろにある皮膚が赤くなり、痛みを伴う腫れで目立ちます。乳様突起炎の場合、髄膜炎（髄膜炎）または脳膿瘍などのさらなる合併症のリスクがあり、最悪の場合生命を脅かす可能性があるため、乳様突起炎の場合は治療が不可欠です。

耳性炎症性顔面神経麻痺（顔面神経麻痺）の発生も考えられます。骨管が中耳のすぐ近くにある顔面神経が影響を受け、片側麻痺を引き起こす可能性があります。急性中耳炎の別の結果は、有毒な迷路炎です。

中耳から内耳に向かって移動する細菌毒素が原因です。病気が進行するにつれて、耳鳴り（耳のノイズ）と内耳難聴が発生する可能性があります。めまいやバランス障害も起こります。

副鼻腔静脈血栓症も考えられます。これは乳様突起炎の後遺症であり、この合併症により、脳の大きな収集静脈内に血栓が形成されます。この場合、即時の治療が必要です。

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いつ医者に行くべきですか？

中耳炎はさまざまな程度の重症度で発生する可能性があるため、場合によっては医師の診察が不要になります。 12歳未満の子供は、大人よりも何倍も罹患します。子供に重度の中耳炎の症状がある場合、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

多くの場合、そのような炎症は副作用なしでは起こりません。鼻水、発熱、その他の一般的な風邪の症状も、中耳炎に関連する非常に一般的な症状です。このような炎症は、適切な薬物療法で非常によく対抗することができます。ただし、この時点で抗炎症薬を服用しないと、大きなリスクが生じます。

放置すると膿が出ます。これは常に、既存の炎症が著しく悪化している兆候です。最悪の場合のシナリオでは、血液中毒が発生する可能性があるため、医師への訪問がこれ以上遅れることがあってはなりません。

耳の炎症は必ずしも医学的および薬物療法で治療する必要はありません。ただし、2〜3日後に大幅な改善が見られない場合は、薬物治療が緊急に推奨されます。炎症を抑制し、緩和することが不可欠です。それ以外の場合は、膿瘍が形成される可能性があります。

治療と治療

治療する 中耳炎 医師が行う必要があります。最良のケースでは、かかりつけの医師が患者を耳、鼻、喉の医師に紹介します。医師は通常、抗生物質の助けを借りて治療を行います。さらに、膿がよりよく流れ出て中耳を換気できるようにする点鼻薬があります。

耳栓は、解剖学的な理由で中耳まで効果を発揮できないため、めったに使用されません。影響を受けた人々は、赤信号と医師が処方した耳痛薬で症状の一部を自分で軽減することができます。

鼓膜がすでに影響を受けており、合併症が発生している場合は、手術を検討する必要があります。ただし、損傷した鼓膜はしばしば自然に治癒します。骨が拡張されている場合、中耳炎は外科的に治療されます。同じことが乳様突起炎にも当てはまります。

見通しと予測

中耳炎の予後は非常に良いと考えられています。影響を受ける患者の約5分の4で、炎症は数日以内に何の影響もなく治癒し、永久的な損傷やその他の問題のリスクはありません。治癒の速度は対症療法薬の影響を受けません。ただし、処方された抗生物質は適切であり、処方に応じて、中耳炎の症候期の後でも継続して服用する必要があります。さもなければ、再発のリスクがあります。

いくつかのケースでは、慢性中耳炎が発症し、それに応じて長続きし、痛みを伴います。治療もより困難です。したがって、急性中耳炎の迅速な治療が優先事項です。

感染が、例えば頭蓋骨の乳様突起に進行すると、合併症が発生する可能性があります。最悪の場合、それは髄膜炎になり、それによってここでの良い予後は迅速な予後と迅速な治療にかかっています。そうでなければ、コースは非常に危険になる可能性があります。

小児では、中耳炎を繰り返すと常に結果が治癒しないように見えることがあります。ただし、特に内耳が中耳から影響を受け、聴覚に必要な構造が損傷することがあります。難聴の可能性があります。

自分でできる

急性中耳炎の場合、イブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤やうっ血除去薬の点鼻薬が効果的であることが証明されています。これらは、中耳が再び換気されるように耳トランペットを開くのに役立ちます。鼻腔スプレーは、馴化効果と粘膜の乾燥のため、7日以上服用しないでください。

タマネギの袋は家庭薬としてお勧めです。これを行うには、玉ねぎを細かく切って、きれいな綿またはシートの上に置きます。布を丸めて痛む耳にのせ、テープで固定します。タマネギの小袋を電子レンジであらかじめ温めておくと、多くの患者が有益だと感じています。タマネギは、その抗酸化硫黄化合物により、抗炎症作用と鎮痛作用があります。タマネギの小袋は病気の耳に30分から1時間留まる必要があります。

中耳炎の場合、暖かさは病気をより早く治すのに役立ちます。赤い光のランプまたは湯たんぽを使用することは理にかなっています。熱は分泌物を液化し、炎症を鎮めるのに役立ちます。

病気の人はできるだけ多く飲んで、休息し、ドラフトから耳を痛めないようにすべきです。圧力が高くなるため、飛行機での移動はお勧めしません。点耳薬は鼓膜から中耳に届かないため、お勧めできません。