下 ミラーフィッシャー症候群 潜行性の感染症が説明されており、これは一方では一連の動きを妨害し、他方では言語センターにも影響を与える可能性があります。神経と神経根は、ミラーフィッシャー症候群の炎症によって破壊されます。したがって、影響を受ける人々の多くは車椅子に依存しています。
ミラーフィッシャー症候群とは何ですか?
影響を受けた人は目の動きを制御できず、脳幹から神経を介して目の筋肉に直接流れるインパルスを伝えることもできません。©Alila Medical Media-stock.adobe.com
と呼ばれるメディック ミラーフィッシャー症候群 主に末梢神経系に影響を与えるまれな疾患。原則として、この症候群は患者の脳神経を攻撃します。この病気はカナダの神経科医であるチャールズ・ミラー・フィッシャーにちなんで名付けられました。
ミラー・フィッシャー症候群は、いわゆるギラン・バレー症候群の変形であることに注意してください。治療は病気の経過に基づいています。多くの場合、ミラーフィッシャー症候群の14日後には症状がなくなりますが、すべての制限を取り除くためにリハビリ期間が必要になることがあります。
原因
これまでのところ、医師はミラー・フィッシャー症候群が発生する理由について未解決の謎に直面しています。しかし、専門家はミラーフィッシャー症候群はウイルス感染後に発生する可能性がある自己免疫疾患であると想定しています。理由と理由が不明です。
症状、病気、徴候
ギランバレー症候群は全身の筋肉を麻痺させますが、ミラーフィッシャー症候群は眼球運動障害から始まります。ただし、場合によっては、筋肉の反射の喪失(反射神経)が検出されることがあります。主に眼球運動に影響する障害のため、患者は複視を訴えます。
影響を受けた人は目の動きを制御できず、脳幹から神経を介して目の筋肉に直接流れるインパルスを伝えることもできません。筋肉反射の喪失に気づいたとしても、患者を制限したり、病気の価値につながる典型的な障害はありません。
次に、影響を受けた人は、彼の脚と腕または体幹の標的の動きの乱れを訴え、バランスの乱れが発生することがあります。統計によると、6人に1人の患者が膀胱機能障害を患っています。標的運動障害の重症度は、治療において重要な役割を果たします。
診断と疾患の経過
眼筋障害が発生した場合、医師は脳幹の他の疾患も考慮する必要があります。ミラーフィッシャー症候群に加えて、脳卒中、ボツリヌス中毒または循環障害も可能です。このため、主治医は最初は脳幹の層検査に集中します。彼はコンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴断層撮影(MRI)を使用しています。
脳に供給している動脈の超音波検査でも、ミラー・フィッシャー症候群が存在するかどうかに関する情報を提供できます。次に、脳幹の機能が神経生理学的検査を使用して検査されます。特別な神経経路は、その可能性をチェックすることができます。次に、医師は神経液(脳脊髄液)を調べます。
これは、タンパク質含有量の大幅な増加を示していますが、検出可能な細胞のわずかな増加のみであるため、細胞アルブミンによる解離について話す必要があります。特殊な抗体も血中に検出されます。いわゆるGQ1bガングリオシドに対する抗体は、ミラーフィッシャー症候群で検出できます。
予測はできません。病気の経過は非常に異なり、14日後にすべての症状が消えますが、永続的な損傷が実際に残っているという問題も発生する可能性があります。ただし、患者は、ミラーフィッシャー症候群の状況で発生したすべての障害を再び解決できるように、通常は長いリハビリを行う必要があることを認識している必要があります。
合併症
ミラーフィッシャー症候群は、体のさまざまな部位に麻痺を引き起こします。ほとんどの場合、目は主に影響を受けているため、影響を受けた人は目を動かすことができません。他の視覚的な問題、二重視力、いわゆるベール状視力もあります。患者の生活の質は、ミラーフィッシャー症候群によって著しく低下し、制限されます。
通常、脚は動かせないか、非常に限られた範囲でしか動かせません。その結果、日常生活での動きの制限やその他の制限が生じます。さらに、バランスと協調の障害が発生するため、影響を受ける人々は日常生活で他の人々の助けに依存していることがよくあります。また、脳卒中やその他の血液循環障害を引き起こす可能性もあります。
ミラーフィッシャー症候群の症状が永続的であり、決して消えないことは珍しいことではありません。原則として、これらの苦情は治療で取り除くことはできません。治療自体は非常に限られた範囲でのみ実行でき、さまざまな治療法に依存します。うつ病やその他の気分を予防または治療するために心理的治療が必要になることは珍しくありません。ミラーフィッシャー症候群が平均余命の短縮につながるかどうかは、一般的に予測できません。
いつ医者に行くべきですか?
全身倦怠感、病気の感じ、内力の低下は、健康状態の不一致を示します。症状が続く場合、またはさらに障害が発生する場合は、医師の診察を受けてください。眼球運動の異常または視覚の特殊性は、検査および治療する必要があります。多くの場合、二重視または視力低下が起こります。反射筋の喪失は憂慮すべきことであり、直ちに医師に提示されるべきです。眼球運動が自発的に調節できなくなった場合、または自己反射が失われた場合は、医師の診察を受けなければなりません。一般的な運動シーケンスの不規則性も心配であり、医師によって明確にされるべきです。
関係者が腕と脚の自発的な動きを制御できない場合、彼は医療支援を必要とします。運動が困難な場合や運動障害がある場合は、医師の診察を受けてください。運動シーケンスの不一致により、事故やけがの一般的なリスクが高まる場合は、医師の診察を受けてください。日常の義務が通常どおりに満たされなくなった場合、生活の質が低下した場合、または幸福度が低下した場合は、医師に相談する必要があります。歩行の不確実性とバランスの乱れは、健康障害のさらなる兆候です。行動の問題、気分の変化、離脱行動についても医師と話し合う必要があります。
治療と治療
ミラーフィッシャー症候群の治療はまた、疾患の経過に依存します。重症例では、医師は患者を免疫グロブリンまたは血漿交換療法で治療します。血漿交換療法は血液洗浄の一種です。免疫グロブリンとミラーフィッシャー症候群の原因となる抗体も血液から洗い流されます。
原則として、関係者は2〜4つの治療を受けます。次に、抗体から血液を精製する必要があります。因果療法の後に治療が続きます。患者の動きに問題がある場合は、独立した生活が再び可能になるように治療し、訓練する必要があります。また、車椅子などの補助器具は長期的には省くことができます。
セラピーは、医師、作業療法士、言語療法士、理学療法士、心理学者、ソーシャルワーカーのチームが患者の世話をしていることが判明した場合に効果的です。ミラーフィッシャー症候群の後、運動失調、つまり標的の動きの混乱に焦点を当てたリハビリが必要になることがよくあります。理学療法を使用して、患者は自分の動きを再び正確に実行できることを学びます。
理学療法の一環として、患者は歩行または立っているときに障害を修正することを学びます。一方、作業療法は主に細かい運動障害を扱います。治療の一環として、グループ間に正確な調整があることが重要です。理学療法士は、どのユニットが作業療法士によって行われたかを知らされるべきです。
作業療法士は主に患者が-非常に重篤なケース--を洗い、食べ、着替えることができ、彼の日常の状況でサポートされることを保証します。リハビリの終わりに、患者はこれ以上永久的な損傷を受けてはなりません。 臨床像に応じて、さらなる治療措置を講じることもできます。
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muscle筋麻痺に対する薬見通しと予測
ミラーフィッシャー症候群の予後は、原因がわかっていて治癒可能な場合、通常は非常に良好です。それは主に感染の結果であるので、感染を取り除くことはまた、神経の漸進的な回復につながります。身体機能の障害または制限は数か月以内に戻る可能性があり、それ以上の損傷やその他の結果は予想されません。
ただし、運動障害が持続する場合もあります。これらは理学療法または作業療法で対抗でき、成功の可能性が非常に高くなります。ミラーフィッシャー症候群は、完全に修復不可能な損傷した神経に関連することはめったにありません。
神経機能に影響を与えるすべての症候群や疾患と同様に、早期診断が重要です。これは早期治療につながります。症状が正しく特定または分類されていない場合、不適切な治療により予後が著しく悪化する可能性があります。いくつかのケースでは、ミラーフィッシャー症候群も呼吸に影響を及ぼし、患者の予後を非常に悪くします。しかし、他の神経疾患もそのような場合にしばしば関与します。
防止
これまでのところ、ミラー・フィッシャー症候群を支持する要因がわかっていないため、予防策は推奨できません。したがって、ミラーフィッシャー症候群は予防できません。
アフターケア
ミラーフィッシャー症候群は、影響を受ける人の生活の質に非常に悪い影響を与える可能性のあるさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。したがって、一般的には、症状のさらなる悪化を防ぐために、早期に医師の診察を受ける必要があります。この症候群の影響を受けているほとんどの人は眼球運動障害に苦しんでいます。
その結果、動きがほとんど制御されなくなり、眼の筋肉の制御が失われることがよくあります。症候群はしばしば子供に発達障害をもたらし、その結果、彼らはうつ病や他の心理的障害を発症することもあります。ミラーフィッシャー症候群は、特に子供時代に、いじめにつながることがよくあります。
ほとんどの患者が膀胱を適切に制御できない不均衡がときどきあります。足を狙った方法で動かすこともできないため、動きが制限される可能性があります。症候群が治療されない場合、それはまた脳卒中を引き起こす可能性があり、罹患した人の平均余命を大幅に短縮する可能性があります。その後の経過は病気の原因に大きく依存するため、一般的な予測は不可能です。
自分でできる
ミラーフィッシャー症候群は常に医学的な診断と治療を必要とします。薬物療法は、いくつかの自助措置によってサポートされます。
ニコチンとアルコールは血液洗浄に問題を引き起こす可能性があるため、最も重要な対策として、治療中および治療前にニコチンとアルコールを避ける必要があります。医師はプラズマフェレー治療の前に食事の仕方を患者に伝え、症状のない治療を可能にします。治療後は包括的なフォローアップケアが必要です。さらに、動作シーケンスを改善し、立ったり歩いたりするときの障害を排除するために、患者は理学療法運動を定期的に実行する必要があります。作業療法の文脈では、細かい運動障害が主に治療されます。患者は医師またはセラピストが推奨する運動を行うことにより、自宅でこれらの対策をサポートできます。
重症の場合、影響を受ける人はまた、洗濯や着替えなどの通常のプロセスと活動を再学習する必要があります。ここでは、親類が特に求められています。彼らは支援の助けとして待機しなければなりません。障害者のための設備だけでなく、松葉杖や車椅子などの補助器具を整理する必要があるかもしれません。