咬筋反射

の 咬筋反射 下顎への打撃によって引き起こされ、顎を閉じる咀嚼筋の自己反射です。反射は、筋肉の伸張反射の1つであり、咬筋の生来の反射運動に対応します。咬筋反射は、末梢病変および中心病変では発生しない場合があります。

咬筋反射とは何ですか？

反射神経は、特定の刺激に反応して自動化された不随意運動です。人体のすべての反射は、自己反射または外部反射に割り当てることができます。 外部反射の場合、反射運動の求心性線維と遠心性線維は異​​なる器官にあります。一方、反射の求心性と遠心性は同じ器官にあります。

咬筋反射は自己反射の一つです。下顎への打撃により誘発され、顎関節に内転運動を誘発する顎反射です。この動きの間、顎は顎の筋肉の収縮によって閉じます。

この顎の反射は先天性反射の1つであり、神経反射検査の一部です。関与する主な構造は、咬筋と主神経です。

機能とタスク

咬筋反射は、咬筋の反射運動です。それは自己反射なので、この反射の求心性線維と遠心性線維の両方が骨格筋にあります。咬筋はそしゃく筋に割り当てられます。筋肉の浅い部分は、頬骨弓から発生し、下顎枝および咬筋結節の挿入まで続きます。筋肉の深い部分も、頬骨弓から下顎枝に伸びています。咬筋神経はそしゃく筋を刺激し、反射反応を制御する神経系に接続します。神経は下顎神経の一部であり、その運動枝を形成しています。

咬筋反射のような反射は常に特定の刺激が先行します。この刺激は、対応する身体領域の受容体によってピックアップされ、求心性情報として中枢神経系に伝わります。 5番目の脳神経は、顎の神経支配に関与しています。また、三叉神経としても知られ、一般的な体性感受性と特殊な内臓運動線維で構成されています。咬筋反射中に、敏感な神経終末または三叉神経の受容体によって、下顎に筋肉のストレッチが記録されます。神経はこの知覚を顎から求心性情報として体性感受性中脳中脳神経三叉神経に伝えます。そこから、遠心性反応が咬筋に戻されます。

反射検査では、医師は患者の顎に指を置くことで咬筋反射を引き起こします。患者は口を緩く開いたままにしなければなりません。医師は反射ハンマーで指を軽く叩き、顎の反射内転を観察します。

反射運動は筋肉の伸張反射に対応し、顎の保護反射の1つです。筋肉の伸張反射の場合、筋肉の伸長は求心性および遠心性ニューロンのループ接続を介して収縮につながります。求心性ニューロンは常に筋紡錘上にあります。これはまた伸張受容体が配置されている場所でもあります。遠心性ニューロンはα運動ニューロンであり、筋紡錘の求心性ニューロンへの単一シナプス接続を介して筋肉収縮を誘発します。

病気と病気

咬筋反射は主に神経学で役割を果たします。異常な反射反応は、例えば、反射検査の一部として三叉神経の麻痺を示すことができます。これは、反射反射運動が完全に存在しない場合に特に当てはまります。三叉神経の障害は、枝の1つまたは神経全体にしか影響しません。顔面の過敏症と咬筋の機能障害は、三叉神経麻痺の主な症状です。三叉神経の顕著な麻痺の場合、角膜反射はもはや誘発されません。

咬筋反射がない場合、これら2つの反射をテストすることで、麻痺の場所と重症度を評価できます。他の特徴的な症状とともに、三叉神経麻痺の疑いのある診断がおそらく確認されます。 片側の神経麻痺では、下顎が麻痺している側にずれます。神経の両側麻痺がある場合、下顎が垂れ下がる。麻痺が長く続くと、そしゃく筋が後退することがあります。顔は非対称になり、噛み付きミスが発生します。

三叉神経の病変は末梢麻痺であり、例えば、多発性ニューロパシーの状況で発生する可能性があり、原因となる栄養失調に加えて、中毒、感染症または外傷性神経損傷が先行する可能性があります。

咬筋反射の変化は、中枢神経系の病変が原因である場合もあります。この場合、脳幹の領域が損傷の影響を受けます。脳幹腫瘍は、炎症や変性現象などの考えられる原因でもあります。 原因となる脳卒中は、脳幹疾患と同様に考えられます。炎症の原因が疑われる場合、それは通常細菌性または自己免疫性炎症です。多発性硬化症の患者は、中枢神経系の自己免疫性炎症に苦しんでいます。脳内の細菌性炎症は治療が難しく、生命を脅かす可能性のある状態です。