あ リンパ管腫 良性の血管奇形です。まれに発生するのはリンパ管の腫瘍疾患です。
リンパ管腫とは何ですか?
リンパ管腫の正確な起源はまだ不明です。血管奇形はおそらく、リンパ系の遺伝性奇形に基づいています。©sakurra-stock.adobe.com
の リンパ管腫 彼らの名前は彼らの出身地であるリンパ管に負っている。血液系の血管奇形の反対は、いわゆる血管腫です。リンパ管腫は3つの異なるクラスに分けられます:
- 海綿状リンパ管腫(リンパ管腫)通常、顔の下、脇の下、腕、脚の下に現れます。
- 毛細血管リンパ管腫(リンパ管腫の割礼)は主に口と唇の皮膚と粘膜領域に見られます。このフォームは、性器領域または鼠径部にも表示されます。
- 首、喉、脇の下、または正中膜の1つ以上の領域に血管奇形がある場合、最も可能性の高い原因は嚢胞性リンパ管腫です。これらはまた呼ばれています 嚢胞性リンパ管腫 またはとして Hygroma cysticum colli 専用。
時折、4番目の形式も医学文献に記載されています。このリンパ管腫性巨人症は、リンパ浮腫によって引き起こされる体の一部の異常な拡大である象皮病に外観が似ています。
原因
リンパ管腫の正確な起源はまだ不明です。血管奇形はおそらく、リンパ系の遺伝性奇形に基づいています。後期の病気の基礎は、おそらく妊娠2か月目にあります。中胚葉、胚葉の中間層では、影響を受けた患者は不正確な分化に悩まされます。リンパ管腫は、静脈およびリンパ系の膨らみから発生するようです。
下腹部の頸静脈、2つの骨盤静脈、腸間膜静脈が特に影響を受けます。接続は通常、リンパ系と静脈系の間に確立され、リンパ液が静脈に排出されるようにします。しかし、リンパ管腫の患者では、これらの接続が部分的に失われています。その結果、リンパ液が排出されず、リンパ管が拡張します。
これはリンパ管拡張症としても知られています。これらの拡大で形成される腫瘍は、さまざまな嚢胞のような組織構造で構成されています。これらは、多くの好酸球性顆粒球を含むタンパク質のような液体で満たされています。
症状、病気、徴候
リンパ管腫は通常、幼児期に初めて現れます。すべての症例のほぼ90%で、血管奇形は出生直後に現れますが、遅くとも5歳までに現れます。
ほとんどの場合、腫瘍は首または首にあります。事件の20%では、彼は脇の下の下に座っています。体の他の部分はめったに影響を受けません。良性腫瘍は、縦隔、胸膜、心膜、外陰部、陰茎、鼠径部、骨、膵臓、卵巣、または残りの腹部全体にも発生します。
ほとんどの場合、リンパ管腫は明るい色または皮膚色です。しかし、出血は海綿状リンパ管腫によく見られます。これらの領域では、リンパ管腫が暗くなり、青みがかった紫に見えます。毛細管リンパ管腫は小さな小胞の形で現れる傾向がありますが、嚢胞性ハイグロマ、特にリンパ管腫性巨人症は、より大きな腫瘍を引き起こす可能性があります。
サイズと場所に応じて、血管奇形は他の臓器を置換し、対応する置換症状を引き起こすこともあります。気道の狭窄は、呼吸障害、嚥下困難、または頭の強制姿勢につながる可能性があります。
診断と疾患の経過
診断の初めに、病歴を常に注意深く検査します。診断のこの部分は、既往歴としても知られています。健康診断が続きます。リンパ管腫を血管の他の異常と確実に区別できるようにするために、超音波検査(超音波検査)を実施する必要があります。超音波検査はまた、リンパ管腫の位置が他の臓器または組織構造を狭めたり閉塞したりしていないかどうかをチェックします。内部リンパ管腫には磁気共鳴画像法(MRI)が必要な場合があります。
合併症
リンパ管腫は患者に非常に深刻な奇形をもたらし、主に血管で発生し、影響を受ける人の日常生活と生活の質を著しく制限する可能性があります。多くの場合、影響を受けた人々は出血に悩まされ、皮膚の変色に悩まされます。さらに、腫瘍と成長も発達し、非常に好ましくない場合には、体の他の領域にも広がる可能性があります。
血管の奇形は臓器に悪影響を及ぼす可能性があり、臓器を置き換える可能性があります。これは呼吸障害や嚥下困難を引き起こす可能性があります。嚥下困難は、多くの場合、食べ物や液体の摂取を困難にします。最悪の場合、呼吸困難も意識の喪失につながります。
リンパ管腫が頭の姿勢不良につながり、緊張やその他の不快な不満を引き起こすことは珍しくありません。リンパ管腫の治療は腫瘍を取り除くことによって行われます。さらに、影響を受けた人々は、除去後もさまざまな治療法に依存しています。しかし、病気のポジティブな経過は常に保証されるわけではありません。
いつ医者に行くべきですか?
リンパ管腫は迅速に診断され治療されなければなりません。そうでなければ、成長は奇形、慢性的な痛み、およびその他の合併症を引き起こす可能性があります。子供の腫れやしこりを発見した親は、小児科医に通知する必要があります。発熱、食欲不振、呼吸障害などの一般的な症状も血管奇形を示している可能性があり、検査する必要があります。リンパ管腫は、早期に認識され治療される限り、通常問題ありません。再発のリスクが高まるため、奇形が取り除かれた後でも、病気の子供は定期的に検査を受ける必要があります。
親がリンパ系の奇形に苦しんでいる場合、子供は定期的に検査されるべきです。それは遺伝性疾患であるため、子宮内にいる間に特定の診断が可能です。リンパ管腫は、内科医またはリンパ科医によって診断および治療されます。かかりつけの医師は、最初に疑われる診断を下すことができます。成長が頭、脊椎、または四肢の領域にある場合、患者はまた、本質的な身体機能を維持または回復するために理学療法で治療する必要があります。
治療と治療
血管腫とは対照的に、リンパ管腫は一般に自然には解決しません。ほとんどの場合、血管腫瘍は完全に除去されます。この腫瘍の完全な除去は摘出術としても知られています。完全な治癒のためには、腫瘍を完全に取り除く必要があります。そうでなければ、常に再発があります。ただし、最初の手術で完全に除去できるリンパ管腫は全体の約3分の1のみです。
多くの場合、神経や臓器に沿って小さな小胞が残っています。その後、再び体液で満たされ、新しいリンパ管腫を形成します。 代替として、または手術と組み合わせて、レーザー治療がしばしば使用されます。レーザーによる治療の利点は、手術が手術ほどストレスがかからず、小さな傷だけが残ることです。ただし、完全な除去には通常いくつかの治療が必要です。
薬物療法は通常成功していません。ピシバニルによる硬化療法のみが薬物治療に適しています。特別に処理された細菌株(化膿連鎖球菌)は、リンパ管腫に繰り返し注入されます。この手順は、手術のリスクが高すぎる場合に使用されます。臓器がリンパ管腫の影響を受けている場合は、経鼻胃管または気管切開を挿入する必要がある場合もあります。
原則として、リンパ管腫の予後は良好と評価されます。これは良性腫瘍なので、完全に切除すると完全に治癒します。死亡率は約3%です。
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奇形の程度は、最終的にリンパ管腫の予後を決定づけます。治療に利用できる選択肢は現在の風光明媚な知識で十分であることが多いので、多くの患者に対して良好な予後がもたらされます。血管にわずかな変化がある場合、症状が一生続くことはありません。これらの場合、診断は多くの場合、偶然の発見によってのみ可能になります。しかしながら、奇形は生涯続くため、疾患の自然治癒は期待されない。完全に回復し、それにより奇形をなくす治療オプションはありません。
通常、組織は変化し、血管は外科的に治療する必要があります。合併症が発生しないように切除する必要がある腫瘍が発生します。レーザー治療は、瘢痕を最小限にするためによく使用されます。介入がそれ以上の妨害なしに進行する場合、症状の大幅な緩和が期待できます。それにもかかわらず、船舶の機能をチェックするために、生涯を通じて定期的にチェックを行う必要があります。
あらゆる努力にもかかわらず、リンパ管腫ではライフスタイルの選択肢が限られています。物理的能力は生物の要件に適合させる必要があり、過度の実行は回避する必要があります。この病気では、急性状態の発症のリスクが常にあり、これを最小限に抑える必要があります。
防止
リンパ管腫の正確な原因はまだ不明であるため、病気を防ぐことはできません。
アフターケア
アフターケアの種類と期間は、リンパ管腫の場所と治療によって異なります。多くの場合、アフターケア対策は必要ありません。良性腫瘍が外科的に除去された場合、外科的瘢痕の治癒を観察する必要があります。術後合併症がある場合、集中的なフォローアップケアが必要です。
原則として、除去が成功した後、リンパ管腫の再発があるかどうかを判断するためにいくつかの検査が行われます。胸の領域などの体の一部の部分では、影響を受けた人が定期的な触診によって自分でこれを特定できます。ただし、これらの場合には医師による定期検査も推奨されます。
チェックの正確な間隔は、それぞれの専門家によって決定されます。したがって、影響を受けた人が再び変更を認識したときは、合意された管理間隔に関係なく、専門家に相談する必要があります。異常が繰り返し発生する場合は、影響を受ける人を注意深く監視する必要があります。
自分でできる
リンパ管腫はまだ医学的に十分に研究されていません。このため、自助の可能性は十分に知られていません。皮膚への刺激を防ぐため、直射日光は避けてください。化粧品も選択し、医師と相談して使用する必要があります。炎症を引き起こす可能性があるため、顔や首の良性腫瘍に意図せず傷を付けないようにすることが重要です。さらに、口の粘膜が感染している場合は、酸性または辛い食べ物の摂取を避ける必要があります。
患者と親戚は、自助グループやフォーラムで他の罹患者との交流を利用できます。毎日のヒントと日常生活での病気の対処方法に関する情報は、信頼できる雰囲気の中で議論されます。これは、影響を受ける多くの人々の精神状態を安定させ、恐れを和らげ、未解決の問題をクリアします。最新の体験はこのように互いに話し合われ、一般的な幸福の向上に役立ちます。
定期的なマッサージは緊張を和らげるのに役立ちます。位置と範囲に応じて、患者自身または親戚の助けを借りて、筋肉の問題を防止および解決するために円運動を使用できます。十分かつ継続的な熱の供給は、肩や首の領域にも役立ちます。