腱炎カルセア

腱炎カルセア は医学用語です 腱石灰化。ほとんどの場合、これは肩に現れます。

腱鞘石灰沈着症とは何ですか？

から 腱炎カルセア 異なる腱の石灰化があるときの話です。それは、カルシウム結晶の沈着によって生じます。原則として、腱鞘石症はあらゆる体の腱に発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、棘上筋の棘上筋腱などの肩の腱に現れます。医師はそれについて話します ライムショルダー.

時々、腱鞘石症は膝の膝蓋腱またはアキレス腱にも発生します。時折、回旋腱板も1つになります 腱石灰化 影響を受けた。ほとんどの場合、カルカル腱症は40歳から50歳の間に起こります。腱の石灰化は男性よりも女性でわずかに一般的です。 100人中2〜3人が腱鞘石灰化症を患っていると推定されています。

原因

腱鞘石症がどのように発症するかはまだわかっていません。腱の変化が疑われる。影響を受けた腱への圧力は、自然な老化プロセスと弱い血液循環が原因である摩耗の兆候によって増加します。その結果、カルシウムの結晶が組織に蓄積し、動きを行うときに痛みを伴う不快感を引き起こします。

肩の関節では、結晶によって腱が厚くなり、影響を受けた腕を持ち上げると、腱が肩の屋根と肩の関節の間に閉じ込められ、痛みを引き起こします。腱鞘石灰化が続くと、身体の防御システムがマクロファージを送ります。これらは、結晶を破壊することになっている特別な免疫細胞です。これにより組織が瘢痕化し、腱が肥厚し続けます。

症状、病気、徴候

腱鞘石症の症状は、それが発生する腱によって異なります。肩に石灰化が見られる場合、腕を上げると痛みがあります。関係者が横になる場合も同様です。

場合によっては、腕の動きがまったく不可能になり、偽麻痺と呼ばれます。腱鞘石灰化症が続くほど、症状は悪化します。病気のさらなる経過では、肩関節の腱の石灰化のリスクがあります。これの結果は、滑液包の炎症であり、それは顕著な痛みを伴う。

発赤や関節の過熱もあります。痛みのない動きは通常、腕を広げたり、外側または内側に向けたりしたときにのみ実行できます。首の緊張や頭痛などの腱炎石灰化症からの二次的な不満も発生する可能性があります。

痛みを回避する厄介な動きの結果として、首の筋肉が緊張することがよくあります。時々、首の不快感は非常に激しいので、腱索石灰化はもはや記録されません。一部の人々では、腱の石灰化は症状を引き起こさないため、診断はまったく偶然です。

診断と疾患の経過

腱鞘石灰化が疑われる場合、患者はこのタイプの苦情を専門とする整形外科医に連絡する必要があります。腱の石灰化の検出は通常、超音波検査（超音波検査）によってすでに可能です。石灰の炉床は健全な消滅を引き起こします。これは調査中に決定できます。

さらに、カルシウム沈着物の正確な位置は超音波検査で決定できます。これにより、医師がカルシウムフォーカスを簡単に追跡できるようになり、外科手術の計画にプラスの効果があります。腱鞘石症では、肥厚は常に腱の中央にあります。

X線検査は別の可能な診断方法です。腱の石灰化は、通常、X線ではっきりと確認できます。しかし、石灰源を正確に決定するためには、いくつかの角度からの写真が必要です。 腱鞘石症の経過は人によって異なります。そのため、痛みが急激に増える可能性があります。

合併症

また、長期間にわたってわずかに失敗することもあります。カルシウム沈着が原因で痛みを伴う炎症が発生することは珍しくありませんが、カルシウム沈着が原因です。一部の患者では、腱の石灰化は、身体の自己治癒プロセスのために自然に後退しますが、他の患者では手術を行う必要があります。

腱鞘症は、どの腱に現れるかによって、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。肩に石灰化が生じると、腕を動かすときに痛みがあります。重症の場合、腕はまったく動かせなくなります。この偽麻痺は、疾患が進行するにつれて悪化し、最終的には肩関節の腱の完全な石灰化につながる可能性があります。

この結果として起こる可能性のある滑液包炎は、常に激しい痛みとさらなる感染のリスクを伴う滑液包炎です。さらに、患部の関節に赤みと過熱が起こります。個々のケースでは、影響を受けた人々は頭痛と肩と首の領域の緊張に苦しんでいます。腱鞘石灰化症の治療にもリスクがあります。時折、鎮痛薬を服用した後に副作用や相互作用が発生します。

心血管系または免疫系の疾患に既に苦しんでいる患者は、急性の愁訴および長期的影響を特に受けやすい。典型的な合併症は、例えば、胃腸の不調、頭痛、筋肉と四肢の痛み、皮膚の炎症と筋肉の衰弱です。長期的には、心臓、腎臓、肝臓を損傷する可能性があります。通常の合併症は、外科的処置の過程で考えられます：出血、神経損傷、感染症、創傷治癒障害。

いつ医者に行くべきですか？

腱鞘炎に対しては常に医療を行うべきである。独立した治癒もないので、関係者は常に医師による治療に依存しています。腱鞘石の治療を行わないと、さらに合併症が発生し、症状が悪化します。このため、病気の最初の症状が出たときに医師に連絡する必要があります。関係者が腕の激しい痛みに苦しんでいる場合は、医師に相談してください。これらは特別な理由なく発生し、自然に消えることはありません。それらは安静時の痛みの形で発生する可能性があり、人の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。

患部の発赤も、まれに腱索領域の兆候ではなく、医師による確認が必要です。この病気は、頭や首の激しい痛みとして現れることもあります。 腱鞘石症の症状が発生した場合、整形外科医または一般開業医に連絡することができます。

治療と治療

腱鞘石症は、保存的または外科的に治療することができます。保存的治療の一環として、患者には非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの鎮痛剤が投与されます。スポーツ活動や体操は、痛みを悪化させるため、避けたほうがよいでしょう。

整形外科医は、体の患部に局所鎮痛剤を直接注入するオプションもあります。衝撃波治療は石灰化した肩の治療オプションです。この手順では、短くて強い圧力パルスが放出され、組織内の血液循環が改善されます。さらに、新しい血管が形成され、カルシウム沈着物が溶解します。緊張圧が下がると、痛みが和らぎます。

保存的治療にもかかわらず症状が衰えずに続く場合は、手術を行う必要があります。これは、自然治癒率が高いため、まれです。外科医はカルシウム沈着物を取り除き、肩峰下の空間を拡張します。手順は通常、低侵襲関節鏡によって行われます。手術後、約3週間は患者さんが楽になります。

防止

腱鞘炎を予防するために、医師はマグネシウムを多く含む食事を勧めています。マグネシウムを含む食品には、主にナッツ類と全粒穀物製品が含まれます。

アフターケア

腱鞘石症を外科的に治療する必要がある場合、フォローアップケアが非常に重要です。罹患した肩は、外科的処置後約3週間は使用しないでください。痛みを治療するために、患者には鎮痛効果と抗炎症効果を持つ薬が与えられます。

次の理学療法の演習は、石灰化した肩のアフターケアの重要な部分です。急性の痛みが治まった後に起こります。腱が治癒した後、痛みに適応した動員治療が行われます。治療の第1フェーズでパッシブなエクササイズが行われる場合、アクティブエクササイズは第2フェーズで行われます。これは肩関節の動きの完全な自由を達成するのに役立ちます。

痛みに適応した療法は、痛みが許す限り肩に負荷をかけるだけの運動を意味すると理解されています。痛みのしきい値を超えてはなりません。術後フォローアップ治療には、第3段階も含まれます。このフレームワーク内で、罹患した肩の安定性、強さ、筋肉の協調を完全に回復できます。

石灰化した肩の手術後、通常24〜48時間後に痛みが治まります。したがって、外来で行われる追加のフォローアップ治療は、通常、問題なく行うことができます。患者の一般的な健康状態や以前の病気も重要です。患者の約90％は、フォローアップケアを通じて長期的な満足度を達成できます。

自分でできる

腱鞘炎の患者は、主に再発性の痛みに苦しんでおり、それは病気が進行するにつれて頻度と重症度が増加します。しかし、影響を受けた人は、カルカル腱症は自助措置だけでは治療できないことに注意しなければなりません。通常、自助措置による症状の緩和は一時的なものです。医学的介入と治療がない場合、腱領域の石灰沈着症はますます進行し、それにより痛みが増大します。

一般的に、理学療法は、腱鞘石症によって引き起こされる症状の一部を軽減し、筋肉と運動を促進するための良い方法と考えられています。

しかしながら、これらの保存療法が望ましい成功を示さない場合、患者は通常手術を受けなければなりません。ここでも、影響を受けた人々は積極的な参加を通じて手術介入の結果に積極的に影響を与える機会があります。手順の前後に特に運動しないでください。 手術後、腱領域カルセアの患者は、身体拘束に関する医療ガイドラインも厳守します。対象を絞った瘢痕ケアにより、影響を受けた人々は外科的瘢痕を可能な限り治癒し、感染を防ぐことができます。患者さんは、医師の許可を得た後にのみスポーツを再開します。