あ リンパ浮腫、リンパ系の混乱によって引き起こされ、通常は四肢(手、足、脚)に発生します。ただし、体の他の部分にも影響を与える可能性があります。治療は、疾患の形態と進行によって異なります。
リンパ浮腫とは?
影響を受ける体の最も一般的な領域は、腕と脚です。頭、首、体幹、性器も影響を受ける可能性があります。©Ralf Geithe-stock.adobe.com
あ リンフォデン 体の一部の目に見えて触知可能な腫れであり、リンパ液の鬱血によって引き起こされます。 リンパ液は、リンパ系とリンパ節、リンパ液のフィルターと精製ステーションを介して、リンパ血漿とリンパ球を輸送します。
この輸送が妨げられると、体液がリンパ節の前に蓄積し、リンパ浮腫が発生します。たんぱく質豊富な保水力で、患部の腫れやむくみを解消します。
影響を受ける体の最も一般的な領域は、腕と脚です。頭、首、体幹、性器も影響を受ける可能性があります。
リンパ浮腫はかなりまれであり、女性は男性より9倍罹患しやすい。
発症年齢に応じて、15歳から20歳の間に起こる早期リンパ浮腫と35歳以上の晩期リンパ浮腫は区別されます。晩期リンパ浮腫は非常にまれです。
原因
基本的に リンパ浮腫 リンパ液が周囲の体組織に漏れるほどの高い圧力を生成する閉じたリンパ管を介して。
原因をより正確に絞り込むために、医学は一次型と二次型のリンパ浮腫を区別します:
1. 原発性リンパ浮腫は、客観的な原因なしに発生し、ほとんどが1つの四肢に限られます。 遺伝性リンパ浮腫は、リンパ系の発達障害によって引き起こされます。これは、さらなる症状がなくても発生するか、または低身長、知的障害、肥満を伴います。
2. 続発性リンパ浮腫では、原因を特定することができ、トリガーはさまざまです。原則として、怪我や手術の影響を原因として特定することができます。癌、血液鬱血、リンパ系の炎症および寄生虫も考えられる原因です。
典型的な症状と徴候
リンパ浮腫の症状は、影響を受ける体の部分によって異なりますが、すべてのリンパ浮腫で発生する症状もあります。リンパ性鬱血が発生している体の領域は、体液で満たされ、腫れているため、皮膚が引き込まれることがあります。最初は通常痛みはありません。
他の症状は、リンパ浮腫が遺伝性であるか(原発性リンパ浮腫)、それが病気やけがなどによって引き起こされたか(続発性リンパ浮腫)に関する情報を提供できます。原発性リンパ浮腫は、つま先から始めて、足と下腿の両側から大腿に向かって下から上に広がります。夏と日中の女性では、腫れがより顕著になります。
つま先は正方形に見え(ボックスつま先)、皮膚は持ち上げられません(ステマーサイン)。病気が進行するにつれて、リンパ浮腫は脚の変形(象皮症)につながり、皮膚はいぼや感染症になりやすくなります。続発性リンパ浮腫も同様ですが、症状が異なり、上から下へと脇の下から手へ、または鼠径部から足へと移動します。続発性リンパ浮腫では、前足と足指はリンパ浮腫の影響を受けません。
診断とコース
あ リンパ浮腫 存在する症状に基づいて診断するのは簡単ですが、医師は原発性浮腫と続発性浮腫を区別する必要があります。
脚の原発性リンパ浮腫は、患部のつま先にはっきりと現れています。 続発性リンパ浮腫の原因を調査する必要があります。これは、血液分析、超音波、およびリンパ排液シンチグラフィーと呼ばれるリンパ管輸送の検査によって行われます。過去には、リンパ系は造影剤を使用してX線撮影されていましたが、この診断が今日行われることはほとんどありません。
合併症
ほとんどの場合、リンパ浮腫は四肢に不快感や合併症を引き起こします。リンパ節は比較的強く腫れ、リンパのうっ血も起こります。身体の患部は腫れているため、患者の日常生活にさまざまな不満や制限が生じる可能性があります。
ほとんどの場合、リンパ浮腫は水分保持にもつながり、体のさまざまな部分に現れることがあります。場合によっては、四肢の痛みも発生する可能性があるため、影響を受ける人は日常生活や通常の活動を行う上で大きな制限に苦しんでいます。リンパ浮腫は比較的簡単に特定できるため、治療を迅速かつ早期に行うこともできます。
リンパ浮腫の治療は、さらなる合併症や不快感にはつながりません。症状自体は治療によって制限されることがあります。しかし、原則として、これらの症状が再発しないように、基礎疾患の治療は依然として必要です。患者の平均余命はこの病気によって減少しません。しかし、多くの場合、患者はさまざまな運動に依存しています。
いつ医者に行くべきですか?
腫れ、痛み、圧力と緊張感、およびリンパ浮腫のその他の徴候がある場合は、医師がこれを調べる必要があります。皮膚科医は、特に突然の痛み、発赤、または腫れがある場合は、異常な皮膚の変化を明らかにする必要があります。バラが形成される場合、これは病気がすでにかなり進んでいることを示しています。影響を受けた人は、すぐに医師の診察を受け、瘢痕やその他の永続的な合併症を避けるために苦情を明確にしてください。
最悪の場合、リンパ浮腫はフィステル形成、浮腫および神経障害を引き起こす可能性があります。成長と循環障害は、同じ日にかかりつけの医師が検査しなければならないさらなる兆候です。激しい痛みや運動障害がある場合は、すぐに病院に行くか、救急医に連絡するのが最善です。さらなる連絡先は、内科医、リンパ科医、および担当臓器専門家です。身体的変化の結果として精神的な問題が発生した場合は、かかりつけの医師と相談してセラピストを呼ぶことができます。
治療と治療
治療する リンパ浮腫 診断で決定される疾患の原因と病期によって異なります。 したがって、詳細な診断は適切な治療のために重要です。
基本的な治療目標は、患部のリンパ節の充血除去です。これは、患部の体を持ち上げることで達成できます。
さらに、リンパ系に負担をかけないように、患者はタイトな服を着たりけがをしないように注意する必要があります。
疾患に起因する続発性リンパ浮腫の場合、浮腫の治療に加えて基礎疾患の治療が必要です。
原発性リンパ浮腫は柱からの複雑な物理的うっ血除去療法を必要とします:
- リンパドレナージ
- 罹患した身体部分の圧迫、例えば圧迫ストッキングまたはブーツによる。
- 体操と予防的な皮膚と足のケアによる充血除去
その他の治療法の選択肢には、利尿薬の服用、長期の抗生物質治療、影響を受けたリンパ系の外科的修復などがあります。
第1ステージと第2ステージで回復の可能性は十分にありますが、患者は第3ステージである線維腫の集中的で長期にわたる治療を期待する必要があります。第4段階では、リンパ浮腫は皮膚の肥厚と硬化を伴い、リンパ浮腫は不可逆的ですが、病気の進行を防ぐことができます。
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浮腫および水分保持に対する薬剤見通しと予測
リンパ浮腫の予後は、基礎疾患と障害の原因によって異なります。因果関係が治ればリンパ浮腫は自然に治ります。炎症の場合、通常、医療で症状を緩和できます。これらの状況では、数週間または数か月後に回復が可能であるため、予後は通常良好です。
がんが診断された場合、治療法の可能性は、治療法の選択肢と病期に関係しています。特に重症例では、基礎疾患が患者の早期死亡につながります。肥満の結果としてリンパ浮腫が発生した場合、多くの場合、治療なしで症状を緩和できます。減量は、全体的な健康の改善につながります。関係者がリンパ系の発達障害を患っている場合、多くの患者の予後は好ましくない。一生続く生物の障害があります。
原則として、リンパ浮腫は安定し、可能であれば健康を改善するように医学的に治療されるべきです。それ以外の場合は、可動域に制限があり、多くの場合、既存の苦情が増加します。痛みは生活の質を悪化させ、二次疾患のリスクを増大させる可能性があります。
防止
プライマリになることはできません リンパ浮腫 防ぐために。 しかし、肥満やリンパ系の定期的な検査を避けることで、続発性リンパ浮腫を獲得するリスクを大幅に減らすことができます。リンパ節を切除する必要がある場合でも、リンパ系をできるだけ傷つけないようにすることは、がんの手術を行う医師の仕事でもあります。
アフターケア
アフターケアの程度は、リンパ浮腫の発症につながったという事実に依存します。軽度の場合、これは確実な回復プロセスを保証するために、急性期治療後に担当医師との数回の繰り返しの予約に制限されます。指示に従う必要があります。時には食事療法が必要ですが、これは厳密に追跡され、医学的に監視されるべきです。また、錠剤を服用する必要があるかもしれません、それによって処方された投与量が守られなければなりません。
リンパ浮腫の発症につながる可能性のある根本的に深刻な病気がある場合は、適切な治療を通じてこの可能性を減らすことが重要です。したがって、影響を受ける人々は、さらなる合併症や苦情を回避するために、早い段階で自分の体に起こりうる変化を医師に報告することをお勧めします。
自分でできる
リンパ浮腫を治療する場合、影響を受けた人は症状を緩和するために自分でいくつかの対策を講じることができます。代謝と血液循環の刺激は基本的に重要です。この方法でのみ、リンパ流とそれに伴う生物の解毒を刺激できます。代謝産物の老廃物および他の老廃物が十分に除去されれば、これは一般的な幸福を増加させる。
セルフヘルプ対策は、儀式として日常生活に簡単に組み込むことができます。だから、朝はブラシマッサージで始めることができます。ブラッシングは常に心臓の方向に行われます。マッサージは血とリンパの流れを刺激します。その後、刺激オイル(生姜)を皮膚にマッサージすることができます。これはまた結合組織を強化します。リンパ浮腫を治療する際には、十分な運動も基本的に重要です。特に水泳が適しています。水中での動きにより、動脈と静脈の両方の血管とリンパ管が明らかに訓練され、強化され、再生されます。罹患した体の部位もできるだけ頻繁に上げる必要があります。これは、血液やリンパの流れを促進します。
さらに、これはリンパ系に追加の負担をかけるので、タイトフィットの衣服は避けるべきです。一方、圧迫ストッキングを着用することは非常に優れた治療の助けとなりますが、自然療法では、Lycopodium clavatum C5の小球5個とギンコビオバを1日3回摂取することを推奨しています。どちらもリンパ液の排出を促進します。