ペストについて考えると、中世のイメージがすぐに現れることがよくあります。しかし、まだ病気のマイナーな発生があります。の 肺ペスト 腺ペストと並んでペストの2番目の形態です。約2000万人が何年も前にペストの犠牲者となりましたが、現在では年間約1,000〜2,000人です。
肺ペストとは何ですか?
肺ペストは、細菌Y. pestisによって引き起こされます。これは1000年前から知られています。©Giovanni Cancemi-stock.adobe.com
ペストは細菌性疾患です。これは非常に異なる場合があります。の中に 肺ペスト ただし、コースはほとんど常に急性です。治療せずに放置した場合、影響を受けた人々は生存する機会がありません。ペストにはさまざまな形態があり、すべて同じ病原体によって伝染します。ペストはまた呼ばれています 黒死病 したがって、とりわけ初期の流行をほのめかしています。
ペストは実際にはげっ歯類の病気です。しかし、人間は感染した動物と直接接触するか、人間同士の交流によって感染する可能性があります。ペストのさまざまな形態の中で、肺ペストは最も一般的ではありませんが、それ以上に壊滅的ではありません。
病原体は飛沫感染を介して伝染するため、肺と直接接触します。免疫システムの反応が遅すぎて、血たんなどのさまざまな症状が現れます。治療せずに放置すると、肺ペストは影響を受けた人々の多くにとって致命的です。患者がすでに別の形態のペストに苦しんでいる場合、病原体は血液から肺に入り、二次的な肺ペストを引き起こす可能性があります。
原因
肺ペストは、細菌Y. pestisによって引き起こされます。これは1000年前から知られています。特に初期には、ペストは多くの人々の命を犠牲にしました。主な理由は、適切な保護と治療に関する知識の欠如でした。研究では、この細菌は主にげっ歯類で発見され、ノミによって人間に伝染することが示されています。
ラットまたは家庭内の貧弱な衛生基準は危険因子と見なされます。人間による感染も可能です。したがって、病気の人の世話も危険にさらされており、国の西部ではすでに肺ペストは消えているようです。ただし、発生はまだあります。
これらは通常地域的に限定されており、たとえば、マダガスカル、コンゴ、中国、インド、ペルー、米国南西部などにローカライズできます。しかしドイツでは、この病気の症例は何十年も報告されていません。
症状、病気、徴候
肺ペストでは、細菌が肺に入りました。最初の症状は通常、数時間後に顕著になります。最初に、熱と一般的な弱点があります。 2日目には、腹痛や血たんなどの深刻な症状が現れます。
脈が上がり、多くの人が息切れに苦しんでいます。強い咳のせいで、嘔吐することもあります。患者は悪寒、頭痛、青い唇、疲労感を訴えます。粘液の咳は非常に痛いです。その後の経過で、肺水腫が発症する可能性があります。
全体として、循環不全は除外できません。病原体は、痰と唾液の両方で検出できます。したがって、肺炎患者は健康な人に深刻な感染の危険をもたらし、細菌は、例えばくしゃみによって引き起こされる飛沫感染を介して伝染する可能性があります。
診断と疾患の経過
症状は常に肺ペストにすぐに割り当てられるわけではありません。代わりに、病気は例えば肺炎と誤診される可能性があります。明確な検証には細菌の証明が必要です。このために、粘液または血液のサンプルが採取され、それに応じて実験室で検査されます。
肺ペストが早期に認識および治療されない場合、死亡の可能性が非常に高くなります。この場合、罹患した人の約95%がこの病気に耐えられません。適切な治療により、リスクが15%に減少します。
合併症
肺ペストは非常に深刻な病気で、治療せずに放置すると通常致命的となる可能性があります。それほど頻繁ではありませんが、必ず医師の診察と治療が必要です。影響を受けるのは主に発熱と腹痛です。患者には一般的な脱力感があり、罹患した人は疲労に苦しんでいます。
息切れが続き、体への酸素供給が不十分になります。影響を受けた人々は頭痛と青い唇に苦しんでいます。さらに、それはまた意識の喪失につながる可能性があります。肺ペストが治療されない場合、循環不全が発生し、関係者の死につながる可能性があります。
ただし、合併症は通常、疾患が治療されていないか、肺炎と誤診されている場合にのみ発生します。肺ペストも伝染性が強いので、影響を受けた人は他の人との接触を避けなければなりません。肺ペストの治療は抗生物質の助けを借りて行うことができ、一般に、病気のポジティブな経過につながります。通常、合併症はありません。何よりも早い段階で治療が成功した場合、影響を受ける人の平均余命は短縮または制限されません。
いつ医者に行くべきですか?
息切れや咳などの症状が突然気になる場合は、医師の診察を受けてください。これは、必要に応じて検査および治療が必要な肺ペストによって引き起こされる可能性があります。唇の特徴的な青い色などの外部の兆候がある場合は、すぐに医師の診察が必要です。心臓血管の問題、頭痛、または疲労が発生した場合、遅くとも医学的アドバイスが必要です。調査する必要がある他の警告の兆候には、血痰、激しい痛み、肺のズキズキする感覚などがあります。
肺ペストは非常に急速に進行し、血液中毒や臓器不全などの深刻な合併症を引き起こします。したがって、特に具体的な疑いがある場合は、迅速な説明が不可欠です。上記の症状がノミやネズミの咬傷やアジア諸国への旅行に関連して発生する場合は、医師の診察を受けなければなりません。腺ペストに苦しんでいる人、またはすぐ近くに誰かがいる人も危険にさらされており、すぐに医師の診察を受けるべきです。肺炎は一般開業医または呼吸器科医によって治療されなければなりません。
治療と治療
病原体が検出されるとすぐに、患者は隔離され、健康な人を感染から保護します。部屋は特定のセキュリティ規制に基づいてのみ入ることができます。不必要な連絡は禁止されています。抗生物質は肺ペストの治療に使用できます。この目的のために、ストレプトマイシン、ゲンタマイシン、およびドキシサイクリンまたはクロラムフェニコールなどのテトラサイクリンなどの薬剤が使用されます。
疾患の経過に悪影響を与える合併症を避けるために、治療はできるだけ早く開始する必要があります。迅速な診断は患者の命を救うことができます。マダガスカルでのペストの最後の発生中に、専門家は、原因となる病原体が使用された抗生物質にもはや反応しなかったことを決定することができました。細菌はこうして耐性になった。
したがって、別の抗生物質製剤を使用する必要があるかもしれません。治療を開始した後でも、患者は伝染性のままです。肺炎の人は、抗生物質を初めて服用した後、少なくとも4日間は隔離され続けます。その後でのみ、検疫を解除できます。感染を生き延びた後、影響を受けた人々はある程度の免疫力を持っています。新たな感染がまだ可能です。
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肺ペストの予後は、最後の千年と比較して大幅に改善されました。しかし、治療せずに放置すると、必然的に患者の早期死亡につながります。病気の進行した段階では、回復の見込みもほとんどありません。病原体は短期間で広がりすぎ、人体が適切に機能しなくなります。一方、健康で安定した免疫システムを有し、他に以前に病気がなく、肺ペストの初期段階で医師に相談する人は、良好な予後が得られます。
伝染性の高い病気はすぐに薬物療法で治療されます。さらに、他の人が病原菌に感染しないように患者を隔離する必要があります。病気の進行は、症状の急速な増加と身体的な異常の急速な広がりを特徴とします。身体障害の強度は数時間以内に増加します。生存の可能性があるように、影響を受ける人は集中的な医療によって直ちに監視され、世話されなければなりません。そうでなければ、状況の改善の見込みはほとんどありません。
投与された薬物に対する合併症または不耐性が生じる場合、回復の可能性はさらに悪化する。医学の進歩のおかげで利用可能なさまざまな代替の準備がありますが、迅速な行動は回復のために不可欠です。
防止
肺炎は限られた範囲で防ぐことができます。特に病原体が出現する地域では、特定の安全対策が適用されます。旅行者はげっ歯類との接触を完全に避けることが最善です。特に病気の動物や死んだ動物には注意が必要です。 DEETを含む蚊よけスプレーは、ノミが人々に感染するのを防ぎます。
すべてのペットを忘れてはなりません。彼らは定期的にノミを放す必要があります。さらに、病人との不必要な接触は避けるべきです。同じことが犠牲者やげっ歯類の周りにあった衣服にも当てはまります。
アフターケア
肺ペストは非常に深刻な病気であるため、フォローアップケアは主に、影響を受ける人々の生活の質を適切なレベルに維持することに焦点を当てています。肺ペストはまれですが、完全に治癒することができるため、フォローアップのケアを真剣に行うことが重要です。影響を受けた人は自分で世話をし、通常のリズムに注意深く戻る必要があります。
急性期が終わった場合、持続的な疲労と全体的な衰弱にもかかわらず、影響を受ける人々は日常生活に対処するために助けに依存しています。肺ペストは非常に伝染性が強いため、感染者は外界や家族との接触を避けなければなりません。これは生活の質を著しく低下させます。抗生物質は通常治療に処方されます。通常、病気はそれでうまく治癒することができます。合併症はありません。タイムリーな治療で、影響を受ける人々の平均余命は短くなりません。
自分でできる
肺ペストは非常にまれですが非常に危険であり、とりわけ西欧諸国で非常に伝染性の感染症です。肺ペストは、できるだけ早く医師が治療する必要があります。そうしないと、罹患のリスクが90%を超えます。患者が疾患を正しく診断し、第三者へのリスクをできるだけ低く抑えることができる場合に限り、自助措置が示されます。
初期の段階では、肺炎は肺炎に似ており、そのまれな発生のために誤診されることが非常に多く、患者にとって生命を脅かす可能性があります。病気の発生の少し前に危険地域に旅行し、肺ペストに典型的な症状を示した人は誰でも、この事実を医師に明確に指摘しなければなりません。リスク領域には、主にコンゴ共和国、マダガスカル、中国の後背地、インドの一部、ペルーなどの発展途上国や新興国が含まれます。時々、アメリカ南西部の州でも肺ペストが観察されます。
病気は飛沫を介して伝染する可能性があり、病原体は非常に攻撃的であるため、患者は直ちに隔離されなければなりません。これらの理由から、在宅ケアは使用すべきではありません。カランタンの医療に関するすべての規制を厳守する必要があります。これは、子供が影響を受けている場合にも当てはまります。両親は、過度の世話をして自分自身を危険にさらしたり、他の家族に感染したりする場合でも、子孫に好意を示しません。