の ラッサ熱 西アフリカの一部の地域でのみ優先的に発生するウイルス性疾患です。影響を受ける国は、特にナイジェリア、コートジボワール、ギニアです。これまでのところ、ドイツでは孤立した病気のみが発生しています。ラッサ熱が発見された場合は、報告する義務があります。
ラッサ熱とは何ですか?
10例中2例は、発熱、筋肉、頭痛、関節痛、疲労などのインフルエンザの症状に関連しています。©Kateryna_Kon-stock.adobe.com
の ラッサ熱 ウイルス性出血熱(内出血に関連)で、エボラ出血熱、黄熱病、マールブルグウイルス感染症も含まれます。国際的な合意によると、熱は最初に検出されたラッサという場所にちなんで名付けられました。
それはウイルスによって引き起こされ、最初はインフルエンザのように実行されます。関係者は、発熱、頭痛、体の痛み、のどの痛み、乾いた咳、胸の痛み、胃のけいれんに苦しんでいます。最初の症状は、6〜21日のインキュベーション後に現れます。
多くの場合、病人は軽度の症状に苦しみ、すべての場合で内出血があるわけではありません。 それにもかかわらず、致命的な病気の発生率は約10〜20%であり、妊婦は50%です。
原因
の原因 ラッサ熱 アフリカのマルチティートラットから伝染するラッサウイルスです。ウイルスはラット(糞または尿)の食物からの排泄物を通り抜け、そこから人体に侵入します。
一部の地域では、ラットは自分で食べられ、ウイルスを直接感染させます。ラット自体は病気の症状を示しません。 ラッサ熱は、飛沫感染によって人から人へ伝染することもあります。
病気の人の血液、唾液、精液、嘔吐物、尿、または糞便との接触も感染の原因となる可能性があります。
ラッサ熱は、衛生状態の欠如により、食品の汚染や人から人へのバイタスの感染の理想的な繁殖地となる場所で発生します。
症状、病気、徴候
ラッサ熱はしばしば症状を引き起こさないか、ごくわずかな症状のみを引き起こします。 10例中2例は、発熱、筋肉、頭痛、関節痛、疲労などのインフルエンザの症状に関連しています。 5〜7日後、気道の症状が現れます。
これらには、喉頭領域の咳、激しい喉の痛み、腫れだけでなく、咽頭や扁桃腺の炎症も含まれます。次に、扁桃腺に白または黄色がかった沈着物が形成され、不快な臭いがする。ラッサ熱の付随する可能性のある症状は、胸の痛みと刺すような頭痛です。
さらに、出血熱は血圧の変動を引き起こし、時々循環不全を引き起こす可能性があります。病原菌が蔓延すると、内臓が炎症を起こす危険性があります。その後、内出血や心膜炎を伴う結膜炎が発症します。浮腫はまぶたと首の領域に発生する可能性があります。
この水の蓄積は、通常、さらなる痛みと激しい不快感を伴い、運動性はしばしば制限されます。ラッサ熱は、吐き気、嘔吐、腹部けいれんなどの胃腸の不調を引き起こす可能性もあります。言及された症状は陰湿で、専門家の治療によりすぐに治まります。 10人の患者のうち8人は、深刻な症状や不快感なしに疾患が軽度に発症することを期待できます。
診断とコース
の ラッサ熱 病気の人の血液、尿、喉、または組織のサンプルから原因ウイルスを検出することにより、明確に診断できます。ウイルスに対する特異的抗体は、ラッサ熱の発症後約1週間で血中に検出されます。
良好な予後を達成し、可能な限り晩期症状を排除するために、疑いがある場合はできるだけ早く血液検査を手配する必要があります。症状のため、特に初期段階では、他の疾患について結論が出されることがよくあります。ラッサ熱は最初はインフルエンザのような症状を示すため、重度のインフルエンザ感染が想定されます。
マラリアや他の出血熱との混同も可能です。ラッサ熱の典型的な症状には、顔の浮腫、結膜炎、尿中のタンパク質排泄、喉の痛み、胸骨の後ろの痛みなどがあります。
病気の深刻な経過の場合、内臓、粘膜、皮膚の出血が最終的に発生し、心血管系の障害を引き起こす可能性があります。
合併症
ラッサ熱のせいで、人々は通常のインフルエンザの症状に苦しんでいます。これは、強くて高熱につながり、さらに手足の痛みにつながります。病気によって患者の回復力も著しく低下し、疲労や疲労感が生じます。この病気は喉の痛みや頭痛にもつながります。
ラッサ熱により患者が腹部の痛みや嘔吐を経験することは珍しくありません。多くの場合、この病気はマラリアと間違えられる可能性があるため、これらの症状の治療は遅れます。ラッサ熱が治療されない場合、患者は死亡する可能性があります。治療自体は投薬の助けを借りて行われ、通常はすぐに成功につながります。
特定の合併症はないので、病気のポジティブな経過を記録することができます。治療を早期に開始した場合、患者の平均余命は短縮されません。さらに、特定の合併症や苦情はありません。ただし、ラッサ熱は感染のリスクが高いため、影響を受ける人は他の人との接触を維持することはできません。
いつ医者に行くべきですか?
衛生状態の悪い国に滞在した後にインフルエンザが発症した場合は、かかりつけの医師に相談してください。咳、喉の痛み、その他のラッサ熱の兆候が見られる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。症状は深刻な病気を示しており、いずれの場合も医師が明確にする必要があります。刺すような胸痛や頭痛がある場合は、関係者を病院に連れて行かなければなりません。
循環不全、深刻な血圧変動、およびその他の典型的な合併症が発生した場合、救急医に警告する必要があります。疑わしい場合は応急措置をとらなければならない場合、影響を受ける人は自分で面倒を見る必要があります。ラッサ熱はかかりつけの医師または内科医によって治療されます。症状に応じて、心臓専門医、眼科医、または胃腸科医に相談する必要があります。慢性疾患やアレルギーに苦しむ人は担当の医師に相談することをお勧めします。子供がラッサ熱の症状を示した場合、親は救急サービスに連絡する必要があります。妊娠中の女性や重病の人も、異常な苦情をすぐに明らかにする必要があります。
治療と治療
ラッサ熱 ウイルスが増殖するのを可能な限り抑制し、患者の症状を緩和することによって治療されます。さらに、影響を受ける人には十分な水分を与えなければなりません。突然の低血圧(低血圧)の可能性があるため、集中治療がしばしば必要になります。
患者はウイルスを封じ込めるために活性物質リバビリンを与えられます。 ラッサ熱では、症状の発現から6日以内に迅速な診断と治療を開始することが、予後の重要な要素です。
薬の投与方法も決定的な役割を果たします。死亡率は、治療の早期開始およびリバビリンの経口(口による)投与により3倍に低下し、静脈内投与により10倍にも低下する。
見通しと予測
ほとんどの人は軽度のラッサ熱を持っています。あなたは完全に回復します。良好な20%はまったく不満を感じていません。他のすべてでは、典型的な症状はさまざまな程度の強度で現れます。病気の2週目から、明らかな改善が始まります。すべての感染に基づく死亡率は約1〜2%です。影響を受けた人々のほとんどが病気の12日目頃に死亡することは注目に値します。腎臓の障害と循環系はここで重要な役割を果たします。出血も起こります。
ラッサ熱はアフリカ大陸に固有です。ナイジェリア、ギニア、リベリア、シエラレオネで見られます。ドイツのような先進国ではほとんど病気はありません。ウイルスは、気づかれずに個別のケースでインポートされました。
感染のリスクがあるため、患者は他の人に対して予防策を講じる必要があります。病期は最長4週間続きますが、伝染力のあるウイルスが排泄物中に10週間検出されることがあります。血液や唾液を介した感染も可能です。ラッサ熱がひどくなれば、回復の時間は遅れます。その後、患者は筋骨格系のしびれや障害に苦しみます。治療の早期開始は、ラッサ熱の最も効果的な治療法と考えられています。
防止
それとの伝染 ラッサ熱 ネズミや病気の人との接触を避け、適切な衛生状態を確保することで予防できます。ラッサウイルスは、発症後最大9週間は尿に、精液中は最大3か月間排泄され、感染につながる可能性があります。新しい病気を除外するラッサ熱に対する抗体が形成されます。
アフターケア
ラッサ熱のフォローアップケア対策は、しばしば厳しく制限されます。影響を受けるのは、主に症状の迅速かつ特に即時の治療に依存しているため、さらなる合併症は発生しません。病気の自己治癒は通常不可能であるので、影響を受けた人は発熱の最初の兆候と症状で医師に相談すべきです。
通常、感染症はさまざまな薬を服用することで治療されます。症状を永続的に緩和および制限するために、正しい投与量で定期的に服用することを確認することが重要です。質問がある場合や不明な場合は、必ず最初に医師に相談してください。薬に副作用がある場合は、まず医師に相談してください。
ほとんどの患者はラッサ熱の治療中に他の人の助けとケアに依存しています。それにより、自分の家族が提供するケアは病気のさらなる経過にプラスの影響を与えることができます。これはまた、うつ病や他の精神的混乱を防ぐことができます。ラッサ熱は、罹患した人の平均余命を縮める可能性がありますが、病気のその後の経過は診断の時期に大きく依存します。
自分でできる
ラッサ熱は非常に伝染性が高いため、報告が必要な疾患です。さらに、障害は非常に危険であり、致命的となる可能性があります。妊娠中の女性のリスクは特に高く、このグループでは、病気が専門的にすぐに治療されない場合の罹患率は50%にもなります。
したがって、患者がとることができる最善の自助措置は、感染が疑われる場合の予防と医師への迅速な相談です。ラッサ熱はほぼ西アフリカでのみ発生します。 病気を引き起こすウイルスはラットから伝染します。したがって、いかなる状況でもネズミの肉を食べるべきではありません。動物は糞などの他の手段でウイルスをまき散らすので、生の食物も消費されるべきではありません。果物にはナッツが好ましい。また、飛沫感染により人から人へと伝染することもあります。感染した人の唾液や精液との接触は特に危険です。
潜伏期間は数日から最大3週間です。滞在中または危険区域から戻った直後にインフルエンザの症状を示した人は、直ちに医師に相談し、ラッサ熱による感染の可能性を明確に指摘して、疑いをすぐに明らかにし、適切な治療を迅速に開始できるようにしてください。