エルゴティズム

の エルゴティズム 麦角菌に発生するエルゴタミンやエルゴメトリンなどの麦角アルカロイドによる中毒で、現在は薬物として使用されています。症状の前景には、死に至る可能性のある腕や脚の死を伴う大規模な循環障害があります。

エルゴティズムとは何ですか？

エルゴティズムの影響を受ける人は、一般的に血管の狭窄に苦しんでいるため、同時に輸送できる血液の量が少なくなります。
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麦角症は実際には「病歴」のカテゴリーに属します。麦芽アルカロイドを穀物とともに偶発的に摂取した後の中毒として、この病気は中世の疑いを持たない何千人もの農家を襲いました。しかしながら、今日でも、エルゴタミンは片頭痛またはパーキンソン病の薬物に依然として使用されているため、ここでもまれに、過剰投与の場合、麦角様の副作用が発生する可能性があります。

原因

麦角アルカロイドは、主にライ麦に影響を与える真菌Claviceps purpuraeによって生成されます。キノコは植物の小さな塊として座っているため、中世の収穫期には見落とされがちでした。

その結果、流行性中毒が繰り返し発生し、数千人が死亡しました。特にアントナイト勲章は中世にこれらの伝染病を治療することを使命としていたため、この病気は「アントニウス火」とも呼ばれていました。

エルゴタミンは、主に血管のアルファ受容体で血流に入ると、人体でその効果を発揮します：ここでエルゴタミン分子は血管の大規模な狭窄を引き起こします。血液を供給することができます。この場合の問題は、心臓発作や下肢の動脈血栓症の場合と同じです。組織に酸素が供給されなくなり、激しい痛みで短時間で死亡します。

麦芽の蔓延を回避しながらライ麦が今日成長しているにもかかわらず、アルカロイドの薬理効果は今日でも重要です：エルゴタミンの血管収縮効果は、片頭痛の予防に使用できます。何かが収まる。

この療法はもはや標準的ではありませんが、個々のケースで成功する可能性があります。麦角アルカロイドもパーキンソン病の治療に役割を果たし、理論的には血圧が低すぎる場合にも使用できます。自然の中毒も時々起こります。これらのすべてのケースで、エルゴティズムの臨床像が発生する可能性があります。

症状、病気、徴候

エルゴティズムの症状は非常に多様である可能性があり、必ずしも病気を直接指すわけではありません。このため、病気の診断と治療は比較的遅くなることがよくあります。影響を受けた人々は一般に血管の狭窄に苦しんでいるため、同時に輸送できる血液が少なくなります。

これは、脈拍の低下と血流障害につながります。結果として、これらの苦情は睡眠の助けで補償することはできませんが、影響を受けた人々はまた、永久的な疲労と疲労に苦しんでいます。さらに、エルゴティズムは感覚障害や麻痺につながることもあります。

麻痺自体は通常一時的にのみ発生し、再び消えます。患者の日常生活は明らかに否定的な影響を受けており、感度の乱れにより困難になっています。したがって、影響を受ける一部の人々は、日常生活において他の人々の助けに依存しています。

さらに、エルゴティズムはまた、嘔吐や下痢を引き起こす可能性があり、胃や腸のさまざまな不快感を伴うことがよくあります。場合によっては、病気は患者の精神に悪影響を及ぼし、妄想につながります。治療せずに放置すると、心臓発作を引き起こす可能性があり、罹患した人が死亡する可能性があります。

診断とコース

エルゴティズムの臨床像は主に機能的な血管閉塞によって特徴付けられます。循環障害は体全体に発生し、特に心臓、腎臓、および四肢で顕著です。

最初は手足にチクチクする感覚としびれがあり、その後麻痺の兆候が続きます。酸素欠乏症が進行すると、つま先または指が痛くなり黒くなった場合、医師は壊疽について話します。頭痛、吐き気、耳鳴り、下痢、妄想などの一般的な症状が追加されます。

心臓死や急性腎不全をもたらす可能性のある大量の心臓発作の可能性に加えて、死は呼吸麻痺からも起こります。麦角アルカロイド中毒の診断の決定的な要因は、適切な薬物の使用に関する知識または他の中毒の可能性です。特にエルゴティズムは今日の診療所では絶対的に珍しいため、臨床像はしばしば明確ではありません。

腕と脚の血管の超音波検査は、診断機器に基づいて行うことができます。これは循環障害の証拠を提供しますが、その原因も説明できません。

合併症

最悪のシナリオでは、エルゴティズムは死につながる可能性があります。しかし、ほとんどの場合、頭痛や吐き気が症状として現れます。これらはかゆみや嘔吐を伴います。原則として、患者の日常生活はエルゴティズムのためにもはや不可能であり、生活の質は制限されています。

中毒はしばしば幻覚や発作を引き起こします。これらは激しい痛みに関連する可能性があり、最悪の場合、心停止につながります。治療をしないと、患者の脈は徐々に遅くなります。残念ながら、最初の段階の症状はインフルエンザや普通の風邪の症状と非常によく似ているため、エルゴティズムを特定することは困難です。

第二段階でのみ、指と顔の腫れが起こります。四肢はしびれ、冷たくなり、腕と脚に強いけいれんがあります。エルゴティズムは聴覚と会話の限界につながります。

医師による治療はほとんどの場合、薬を止めることによって行われます。炭や硫酸ナトリウムも症状を和らげるために与えられます。体を完全に解毒するには胃洗浄が必要な場合があります。これは、エルゴティズムが適切なタイミングで処理されれば、それ以上の不満はないことを意味します。重症の場合は手術が必要です。

いつ医者に行くべきですか？

けいれんや鋭い痛みなどの症状が現れたらすぐに医師の診察を受けてください。けいれん性障害は、フォーカスエリアが胃にある全身に現れます。痛みは胸部にますます発生し、その強度のために息切れを感じます。

吐き気や嘔吐が繰り返し起こる場合は、医師の診察を受けてください。頭痛、全身の脱力感、または通常のパフォーマンスレベルの低下を検査し、医学的に治療する必要があります。食べた直後に症状が出る場合は、気になる方におすすめです。できるだけ早く医師の診察を受けてください。

皮膚に原因不明のかゆみがある場合は、医学的に検査する必要があります。開いた傷があると、感染や血液中毒のリスクが高まります。膿の形成、発熱、全身けん怠感がある場合は医師に相談してください。エルゴティズムは最近ではまれな病気ですが、最初の兆候で完全に調査して治療する必要があります。

関係者が突発的かつ意外に行動の変化に気づいた場合は、医師の診察が必要です。薬を服用した後に症状が発生した場合は、成分を確認する必要があります。主治医との相談が必要です。

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治療と治療

エルゴティズムの発症を打ち消すためには、誘発薬の服用を中止することが非常に重要です。これだけで、血管収縮効果を中和し、飢えた組織が十分な酸素を再び利用できるようになります。これだけでは不十分な場合、またはすでに緊急の場合は、カルシウム拮抗薬、硝酸塩、プロスタグランジンを注入することにより、積極的な血管拡張を達成できます。

見通しと予測

エルゴティズム患者は、薬物摂取量を即座に変更することなく、健康状態をさらに悪化させる可能性があります。組織および臓器の供給は、有効成分エルゴタミンを含む製剤の摂取によって損なわれます。患者は麻痺、手足の死、そして重症の場合には様々なシステムの不全が早死につながる恐れがあります。

今日、疾患のエルゴティズムは通常、片頭痛またはパーキンソン病を緩和するための薬の投与によって引き起こされます。他のすべての原因はすでに排除されているか、過去数世紀の進化の変化によりもはや空ではありません。有効成分エルゴタミンは、今日でもいくつかの医薬品に含まれています。片頭痛の予防またはパーキンソン病の新しい治療法が通常使用されますが、例外的なケースではエルゴタミンを含む薬を服用することがあります。

良好な予後と治癒の見込みを得るには、有効成分をできるだけ早く身体から取り除く必要があります。したがって、処方された薬を直ちに中止することが不可欠です。症状がまだ重くない場合は、健康状態が回復します。患者がすでに準備をすることによって不可逆的な損傷に苦しんでいる場合、投薬を停止することで健康の悪化の進行を防ぐことができます。

防止

エルゴティズムを防ぐために、もちろん、適切な薬物を服用するときの利点とリスクを慎重に比較検討することが重要です。このため、エルゴタミンは片頭痛薬として医学的に時代遅れになっています。

一方、農業では、麦芽の麦芽の発生を最小限に抑えるために、さまざまな栽培プロトコルと洗浄技術を開発しています。この穀物を消費すると、中世のように中毒のリスクがなくなります。

アフターケア

エルゴティズムの場合、フォローアップ措置はほとんどの場合非常に限られています。原則として、影響を受ける人はこの中毒の治療に最初に依存するため、これ以上の合併症や、最悪の場合は死亡はありません。中毒が早期に認識されて治療されるほど、通常はその後の経過が良くなります。

フォローアップケアは、誘発性物質を回避することに基づいており、エルゴティズムが再発することはありません。誘発薬は、医師に相談した後、絶対に中止するか、他の薬に置き換える必要があります。ただし、緊急時には、エルゴティズムは病院または救急医によって治療されるべきです。

影響を受ける人は、症状を緩和するためにサプリメントを服用することに依存しています。定期的に正しく飲んでいることを確認し、常に医師に相談することが重要です。また、関係者は必ず休んで身体の世話をしてください。不必要な負荷やその他の激しい、ストレスの多い活動は絶対に避けてください。エルゴティズム治療が成功した場合、罹患した人の平均余命は通常減少しません。