ラゴフタルモス 不完全なまぶたの閉鎖の用語です。症状によってまぶたが広がることもあります。
lagophthalmosとは何ですか?
しかし、場合によっては、眼瞼が瘢痕が原因でまぶたが短くなることもあります。©Oleg Gekman-stock.adobe.com
の下で ラゴフタルモス まぶたの不完全な閉鎖が理解されています。症状は眼科学と神経学の分野に分類されます。場合によっては、lagophthalmosがまぶたのギャップを広げることがあります。
lagophthalmusという用語はギリシャ語に由来し、ドイツ語で「ウサギの目」を意味します。つまり、ラゴスは「ウサギ」を意味し、眼球は「目」を意味します。ほとんどの場合、ラゴフタルモスは片目だけに現れます。しかし、それは両方の目にも現れる可能性があります。
3ミリメートルの距離から、そして強い涙腺の分泌低下と組み合わせて、適切な治療なしに角膜炎(角膜炎症)のリスクがあります。最悪の場合、潰瘍(潰瘍形成)と罹患した眼の喪失のリスクがあります。
原因
lagophthalmosの原因は異なります。眼疾患の最も一般的な原因は、第7脳神経を形成する顔面神経の末梢麻痺です。医学では、顔面神経麻痺が使用されます。これは、輪状の眼輪筋に影響を与えます。脳卒中は麻痺の原因となる可能性があります。
場合によっては、眼瞼は、まぶたを短くする瘢痕によっても引き起こされます。外傷性損傷による影響を受けるまぶたの変形にも同じことが当てはまります。時々、眼球の突出(眼球外)が眼球突出症の原因となります。
眼球突出症の他の考えられる原因は、外反(眼の位置異常)、コロボーマなどの先天性奇形、グレーブス病、帯状疱疹、多発性神経炎、髄膜炎、小脳橋角腫瘍または昏睡の発生です。 。まれなケースでは、まぶたのハンセン病もウサギの目として知られているものにつながります。
症状、病気、徴候
lagophthalmosを使用すると、影響を受けた人は目の中に異物があるかのように感じます。加えて、目に焼けるような感覚があり、それはしばしば苦痛として認識されます。さらに、目は乾燥して感じます。これは、目の筋肉が完全に目を閉じることができないためです。
医師が眼球乾燥症と呼んでいるlagophthalmosが原因で、角膜が乾燥することは珍しくありません。角膜が炎症を起こして潰瘍を引き起こす危険があります。患者が患部の目を閉じようとすると、ベルの現象が現れます。
これは一時的に眼球を上方向に回転させます。まぶたのまばたきも眼底の縮小により減少するため、これは涙の排出と涙の障害につながります。軽度の形態のラゴフタルモスがある場合、まつげの兆候が陽性になることがあります。
診断と疾患の経過
lagophthalmosが疑われる場合は、眼科医と神経科医に相談することをお勧めします。神経科医は、症状が顔面神経の麻痺によって引き起こされているかどうかを明らかにします。 眼科医は細隙灯を使って患部の目を徹底的に検査します。
この手順では、眼科医が結膜、角膜、目の内部に損傷がないかどうかを確認します。タイムリーな治療により、ラゴフタルモスは有利な方向に進みます。ただし、適切な治療を行わないと、角膜潰瘍などの合併症のリスクがあります。非常に好ましくないコースの場合、目が失われることさえあります。
合併症
ほとんどの場合、ラゴフタルモスは、患者の目に比較的強い異物感をもたらします。その結果、影響を受けた人々は、しばしば眼の灼熱感または非常にドライアイに苦しみます。目の痛みは他の部位にも広がり、頭痛を引き起こし続けます。冒された人の生活の質は、lagophthalmosによって著しく低下します。
ラゴフタルモスはまた、患者の集中力と協調性の障害を引き起こす可能性があります。影響を受ける人の視界はめったに制限されておらず、潰瘍が発生する可能性があります。角膜の炎症も発生する可能性があり、これは確実に医師による治療が必要です。ほとんどの場合、ラゴフタルモスは自己治癒しないため、どのような場合でも医師に相談する必要があります。
ほとんどの場合、この疾患の治療は、さまざまな軟膏や点眼薬の助けを借りて行われます。合併症はありません。ただし、重症例では、外科的介入または抗生物質の使用が必要です。ここでも合併症はありません。患者の平均余命は通常、lagophthalmosによって減少しません。
いつ医者に行くべきですか?
目で異物を感じた場合は、原因を究明するために医師に相談してください。まぶたを完全に閉じることができない場合は、医師とこの観察について話し合うことをお勧めします。目のまばたきが強いにもかかわらず、すぐ近くにある小さな粒子が目に入ってしまう場合は、医師の診察が必要です。目が乾いたり水っぽくなった場合は、医師の診察を受けてください。目の痛み、かゆみ、不快感、視力の変化は、医師が評価および治療する必要があります。眼筋障害は追跡すべき警告です。
症状が原因で目がこすれたり、赤みが生じる場合は、医療関係者の支援が必要です。目の領域に炎症がある場合、炎症や内部の落ち着きがない場合は、医師の診察を受けてください。関係者が不眠症、頭痛、または目の腫れを患っている場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。網膜の瞬き、潰瘍形成、および変色の変化は、調査して直ちに治療する必要があります。涙の排出が低下したり膿が出たりした場合は、医師の診察を受けてください。医療がなければ、影響を受ける人々は症状の増加を期待する必要があります。
治療と治療
lagophthalmosの治療は、角膜への損傷の程度に依存します。目の表面を十分に湿らせることは、病気の治療に重要な役割を果たします。目の軟膏または目のジェルは、この目的のために使用することができます。場合によっては、特別な時計ガラスの包帯が使用されます。
これは、透明なプレキシガラスのフラップで、絆創膏で覆われています。時計のガラスの包帯は、角膜を外部の影響や乾燥から保護します。ソフトコンタクトレンズは、乾燥に対するさらなる保護対策です。
可逆性の形のラゴフタルモスでは、上まぶたにも1993年以来鉛の重りが付いています。より効率的な機能効果と優れた化粧品により、時計ガラスの包帯よりも優れており、患者が運転に適した状態を保つことができます。さらに、点眼薬はまだ適用することができます。
保存的治療法が改善につながらず、麻痺が後退しない場合は、手術を行う必要があります。目に大きなダメージがある場合も同様です。操作の一環として、上まぶたと下まぶたが部分的に閉じられます。手順の前に患者に局所麻酔薬を投与します。まつげの列は通常、この手順で保持されます。
手順は、外科的再開を可能にします。 不可逆的な形態のラゴフタルモスの場合、金属の重りを上まぶたに永久的に埋め込んで、目を閉じることができます。これは特に、聴神経腫または耳下腺腫瘍の後に当てはまります。
この方法は1950年代にはすでに使用されていましたが、1990年以降ドイツの眼科で再び使用されるまで一時的に忘れられていました。すでに角膜の炎症(角膜炎)または潰瘍がある場合は、抗生物質で治療されます。
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ラゴフタルモスの予後は良好です。それにもかかわらず、自然治癒がなく、自助の可能性が不十分であるため、医師との協力が必要です。治療なしでは、症状の増加が予想されます。視界がさらに制限され、麻痺が大きくなり、視力が全体的に低下します。これにより、日常生活における事故の一般的なリスクが高まり、関係者の幸福が永久に低下します。
薬の投与により、さまざまな苦情が短時間で緩和されます。これらは副作用がほとんどないため、準備の許容範囲が十分に保証されています。まれに、治癒過程を改善するために手術が必要な場合があります。これがさらに複雑になることなく続く場合、創傷治癒プロセスが完了した後、症状がないことを記録することができます。
まぶたの開口部は外科的に修復され、それによって眼の機能が矯正されます。処置中に周辺領域への損傷が発生した場合、全体的な予後を行う際にはその程度を考慮する必要があります。目の領域に膿ができると、敗血症のリスクが高まります。これは人間の生命に対する潜在的な脅威です。集中治療が必要です。そうしないと、早期に死亡する可能性があります。
防止
眼底炎を予防するためには、それを引き起こす基礎疾患を予防する必要があります。ただし、これは顔面不全麻痺または奇形では不可能です。
アフターケア
眼底炎のほとんどの場合、患者は利用可能な特別な追跡措置をほとんどまたはまったく持っていません。合併症や症状の悪化がないように、患者は早い段階で医師に相談する必要があります。自己治癒は通常、眼底炎では起こり得ないため、患者は理想的には疾患の最初の症状と徴候について医師に相談する必要があります。
通常、この病気は、軽微な外科的処置をしても十分に緩和することができます。そのような手術の後、影響を受けた人は目を特によく保護し、ケアする必要があります。一般的に、身体への不必要なストレスを避けるために、ストレスの多い、または身体的な活動は避けるべきです。
コンタクトレンズはまた、眼底炎の症状を大幅に緩和する可能性があるため、医師によって処方されている場合は、影響を受ける人がそれらを着用する必要があります。腫瘍の結果として眼底炎が発生した場合は、腫瘍の拡がりを防ぐために、腫瘍を切除した後、医師による定期的な検査と管理をさらに行う必要があります。しかしながら、通常、この病気は影響を受ける人々の平均余命を減少させません。
自分でできる
眼球突出症の患者は通常、影響を受けた目の領域に激しい痛みを経験します。したがって、最も重要な自助措置は、目のケアをして、さらなる刺激からそれを保護することです。これは、例えば、病人が夜に着用できる睡眠マスクの助けを借りて達成することができます。
医師はまた、患者のために特別な眼軟膏を処方します。これらは定期的に適用する必要があり、時には自然療法をそれらに追加することができます。医師に相談した後、例えば炎症や痛みを和らげるアルニカを使用することができます。
手術の際には、休息と安静が適用されます。患者は、その後の感染のリスクを減らすために、処置後に眼を追加のストレスにさらしたり、身体を保護したりしないでください。さらに、医学的に処方された薬を服用する必要があります。副作用や相互作用を書き留め、医師にそれらを通知することをお勧めします。このようにして、薬物は関係者のニーズに最適に調整することができます。一般に、あなたがlagophthalmosと発音した場合、あなたは定期的に医者に診てもらうべきです。