の中に ジョークランプ 口の開口が部分的または完全に損なわれている。この状態はさまざまな非常に異なる原因を持つ可能性がありますが、一般的には治療が簡単で、元に戻すことができます。ただし、クランプは激しい痛みを引き起こす可能性があります。
ジョークランプとは何ですか？
下あごの残りの可動性に応じて、あごクランプは3つの異なる程度に分けられます。グレードIはわずかな制限、グレードIIは最大開口部10 mm、グレードIIIは最大1 mmを意味します。
ここで決定的な要素は、いわゆる刃先距離、つまり上切歯と下切歯の間の距離です。この卒業は、病気の経過を監視するためにも使用されます。 ジョークランプは、口の閉鎖が損なわれるジョーロックとは異なります。
原因
顎クランプの原因はさまざまですが、ほとんどは顎自体の筋肉または神経管にあります。一般的な原因は、たとえば、咀嚼筋のけいれん、口と顎の領域の炎症、または円板脱、顎関節のヘルニア型円板の一種です。
そしゃく筋のけいれんは、髄膜炎、てんかん、破傷風、アンフェタミン乱用、または腫瘍疾患などのさまざまな基礎疾患によって引き起こされる可能性がありますが、口を開けたときの痛みに対する反応として発生することもあります。ほとんどの場合、この痛みは親知らずの噴火またはそれらの外科的除去によるものです。そしゃく筋のけいれんは純粋な保護反射です。
通常、口を開く筋肉と括約筋の両方がけいれんします。しかし、後者ははるかに顕著であり、下顎の筋肉全体の痙攣が発生した場合、口は閉じたままになります。
まれなケースですが、たとえば、骨の破片が下顎の可動性を制限または妨げている場合、下顎骨の骨折がクランプを引き起こすこともあります。
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- 髄膜炎
- 腫瘍
- てんかん
- 椎間板脱
- 破傷風
- 耳下腺炎
診断とコース
ジョークランプは通常、歯科医によって診断されます。ただし、一般開業医、一般外科医、または口腔外科医が決定することもできます。診断は症状に基づいて行われます。つまり、口を開けられなくなります。
診断を確認するために下顎の伝導麻酔を行うことができます：保護反射としての咀嚼筋のけいれんを引き起こした神経路がオフになり、口を再び開けることができます。下顎骨折を除外するには、何が起こったかに応じて、X線画像を撮ります。
診断後の経過は、クランプの原因に完全に依存します。基礎疾患によっては、医師が数分以内に取り除くことができます。または、薬物療法と理学療法による長期間の治療が必要です。ほとんどの場合、クランプは完全に硬化可能であり、重大な損傷を引き起こしません。
合併症
通常、ジョークランプは扱いが簡単です。現在の知識によると、二次疾患はありません。親知らずの噴出が困難な場合、顎クランプは、多くの場合、顎関節の局所炎症の結果です。ほとんどの場合、炎症が終了すると消えます。
ただし、ごくまれに、顎の炎症を乗り越えた後でも、わずかな顎クランプが残ることがあります。これらの場合でも、リラクゼーション運動の助けを借りて完全な治癒が可能です。ただし、ジョークランプは例外的に深刻な病気に関連する可能性があります。これは通常、症状として発生します。ジョークランプの結果としての合併症は知られていない。
しかし、顎の筋肉の全身のけいれんが発生する可能性がある病気があります。口はけいれん的に閉じており、開くことはできません。顎のクランプの形で現れる筋肉のけいれんは、これらの疾患の多くの合併症の1つです。
これらの疾患には、破傷風、髄膜炎、血中のカルシウム欠乏症、扁桃腺の膿瘍、神経障害、全般性てんかん発作、頭蓋底骨折または耳下腺の腫瘍が含まれます。破傷風（破傷風）では、顎クランプも主要な症状の1つです。治療せずに放置すると、破傷風は常に呼吸麻痺のために死に至ります。この病気は、ジョークランプが役割を果たす最も深刻な合併症の1つです。
いつ医者に行くべきですか？
ジョークランプは、凍結したジョーが原因で、口の開口部が完全にまたは制限されて動かない状態です。
クランプの診断は、歯科医、一般開業医、または口腔外科医によって行われます。原因にもよりますが、数分で治ります。極端な場合、治療には数か月かかり、理学療法を伴うことがあります。原則として、ジョークランプで医師にできるだけ早く相談する必要があります。痛みを一時的に緩和するために、熱は口腔筋肉をリラックスさせるのに適しています。鎮痛剤は短期的な緩和をもたらすこともできますが、薬物やアルコールと組み合わせてはなりません。
原因にはさまざまな性質があります。顎クランプは、顎の筋肉が緊張しているときによく起こります。この場合、口腔外科医を訪問して診断を確定し、必要に応じて理学療法士に紹介することをお勧めします。嚥下時にも特殊な障害が発生し、誤嚥のリスクが伴います。状態は非常に痛みを伴う場合があり、少なくとも関係者にとって不快な場合があります。痛みの原因が明確でない場合は、一般開業医に不快感の他の理由を除外することを勧めます。
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治療と治療
原則として、根本的な原因は常にジョークランプで治療する必要があります。これは、以前の病気によっては、ジョークランプの治療が大きく異なる場合があることを意味します。そしゃく筋の単純なけいれんがある場合は、神経路の局所麻酔で十分です。
ただし、けいれんが髄膜炎や破傷風などの病気によって引き起こされた場合は、麻酔をやめるとそしゃく筋が再びけいれんするため、この病気を治療する必要があります。炎症が原因である場合、この炎症に対抗する必要があります。多くの場合、歯科医での単一の治療で十分です。
クランプが痛みの刺激によって引き起こされる場合、鎮痛剤は緩和を提供することができます。発作が繰り返される発作障害がある場合は、神経学的解明を行って、抗てんかん薬による治療が理にかなっているかどうかを判断する必要があります。
下顎骨折の場合、外科的治療が必要になることがあります。椎間板脱の場合にも外科的整復を行うことができますが、この場合はしばしば下顎副木で十分です。
クランプの重症度によっては、理学療法が適切な場合があります。これは、口の完全な開き角を取り戻すために、咀嚼筋を伸ばすさまざまな運動で構成されています。 1つのオプションは、木製の舌圧子を使用して口を最大開口部まで拡張し、別の舌圧子を挿入することです。元の口の開口部に到達するまで、毎日もう1つの舌圧子が使用されます。ただし、この練習は専門家の指導の下で行う必要があります。そうしないと、過度に伸ばした場合に筋肉が損傷する可能性があります。
熱の影響で筋肉がリラックスするので、温水によるうがい薬や顎への赤色光の照射も有効です。
見通しと予測
ほとんどの場合、クランプは比較的よく扱うことができます。それは多くの異なる原因を持っている可能性があるため、病気の経過は顎クランプによっても異なる可能性があります。クランプは医療支援なしでは解放できないため、いずれの場合でも、影響を受ける人は医師に相談する必要があります。結果として歯や歯茎が損傷した場合、通常は歯科医の診察が必要です。これにより、痛みや結果として生じる損傷を回避できます。
時々、影響を受けた人々はまた、顎の痛みと腫れを患っています。潰瘍が発生した場合は、医師の診察も必要です。ジョークランプが長く続くと、患者は息切れの形で合併症を経験することがあります。治療が必要な姿勢不良も発生する可能性があります。
ジョークランプ自体の解放は問題なく行われます。歯または口腔内の他の苦情は、一般的に歯科医によって治療されます。ほとんどの場合、病気は積極的に進行します。
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患者はクランプを防ぐためにほとんど何もできません。顎の締め付けにすでにかかっている場合は、再発を防ぐために、原因となっている基礎疾患をよく理解することが重要です。
クランプが頻繁に発生する場合、医師は鎮痙薬を処方して症状の抑制を助けることができます。 既往歴のない健康な人では、下顎の事故は別として、クランプのリスクはほとんどありません。
自分でできる
顎クランプがある場合は、常に医師の診察を受けてください。ただし、症状を緩和するための方法はいくつかあります。顎クランプで顎にも痛みが発生した場合、鎮痛剤の助けを借りて簡単に対処できます。ただし、患者は、長期間またはアルコールや他の薬物と一緒に服用しないように注意する必要があります。
熱は、ジョークランプで筋肉をリラックスさせるのに適しています。湯たんぽや保温パッドを温め、患部で温めることができます。これは、おそらく窮屈な筋肉の弛緩につながる可能性があります。火傷を避けるために、加熱パッドまたは湯たんぽを患部に長時間放置しないことをお勧めします。 風邪は痛みに対しても同様に役立ちます。アイスキューブまたは冷却パッドがこれに適しています。凍傷を防ぐため、冷却アイテムは布で包んでください。冷間処理は、熱処理の直後に行うことができます。
ジョークランプを使用すると、激しい身体活動や労力を避ける必要があります。一般に、医師または歯科医にも顎クランプについて相談する必要があります。家庭療法だけでの治療は推奨されません。
