で 脾機能亢進症 脾腫に関連する可能性のある状態です。脾臓が肥大し、その機能的効果が必要以上に増加し、困難を引き起こします。
脾機能亢進症とは何ですか?
脾臓の肥大により、臓器からより多くの血球が放出されます。これらは主に赤血球、白血球、血小板です。©ylivdesign-stock.adobe.com
基本的に、この用語は 脾機能亢進症 過活動の脾臓。同義語も疾患に使用されることがあります 過脾症 中古。ほとんどの場合、脾臓の肥大の結果として脾機能亢進症が発症します。
この病気は脾腫の合併症として知られています。臓器の拡大に関連して、その容量は大幅に増加します。これにより、脾臓内により多くの血球が蓄積されます。
さらに、臓器からより多くの血球が放出されます。その結果、血球が減少し、汎血球減少症としても知られています。白血球、赤血球、血小板など、さまざまな種類の血液細胞が関与しています。生物は骨髄を増やすことによって病的状態を補おうとします。
原因
脾機能亢進症の発症にはいくつかの原因があります。原則として、特定の基礎疾患は脾機能亢進症の形成に関与しています。多くの場合、これらは血液関連疾患、関節リウマチ、または門脈の高圧です。
基本的に、一次性と二次性の脾機能亢進症は区別されます。原発性脾機能亢進症は、例えば、いわゆるバンティ病と関連しています。 脾臓の腫大を伴ういくつかの疾患では、続発性脾機能亢進症が発生する可能性があります。
さらに、マラリア、カラアザール、フェルティ症候群など、さまざまな感染症が考えられる原因です。さらに、一部の悪性リンパ腫、肝硬変、またはエリテマトーデスなどのさまざまな自己免疫疾患は、脾機能亢進症の形成につながります。さらに、ゴーシェ症候群や精尿症などのさまざまな蓄積症は、脾機能亢進症を引き起こす可能性があります。
原則として、原発性脾機能亢進症には他の基礎疾患はありません。二次的な原因は、例えば、ウイルス性肝炎または胆管炎などの胆汁または肝臓の疾患である。溶血性の原因は、例えば、溶血性貧血、白血病またはホジキン病に存在します。
考えられる蓄積症はヘモクロマトーシスまたはグリコーゲン症です。脾機能亢進症を引き起こす可能性のある感染症は、エイズ、腸チフス、単核球症およびレプトスピラ症です。トキソプラズマ症、バン病、風疹およびパラチフスもその中に含まれる。
症状、病気、徴候
脾機能亢進症は、多くの典型的な症状と不満に関連しています。脾臓の肥大により、臓器からより多くの血球が放出されます。これらは主に赤血球、白血球、血小板です。
その結果、いわゆる細胞貧困である汎血球減少症が発症します。さまざまな種類の血球がさまざまな程度で関与しています。貧血が発生した場合、頻繁な輸血が必要になることがあります。血小板減少症は出血する傾向を高め、白血球減少症は罹患した患者を感染症にかかりやすくします。
脾臓の肥大に対する反応として、造血の原因である骨髄の肥大が発生します。脾臓が特に腫大している場合、隣接する臓器が圧迫されるため、痛みにつながる可能性があります。脾機能亢進症の一般的な症状は、例えば、乾燥した粘膜、貧血の兆候、または甘い食べ物に対する異常に強い渇望に現れます。
脾臓のわずかな拡大により、心内膜炎または腸チフスの症状が発生する可能性があります。中倍率は、例えば、白血病、肝炎、肝硬変などに現れます。脾臓が特に肥大している場合、冒された患者は時々体の左側の上部腹部の圧迫感に苦しむ。
原則として、脾臓の肥大の程度に応じて脾臓の機能が増加します。結果は、血球減少症、貧血、または血小板減少症です。骨髄の過形成も可能です。
診断と疾患の経過
人が脾機能亢進症の典型的な症状を1つ以上持っている場合は、医師の診察を受けてください。検査の最初のステップでは、主治医が患者の病歴を分析します。既往歴に続いて、さまざまな臨床検査が行われます。例えば、脾臓が感じられ、脾機能亢進症で著しく拡大します。
超音波検査は脾臓の腫大をはっきりと示し、病気を示しています。血液検査は脾機能亢進症の診断の疑いを確認します。これは、血球の割合の減少を示しています。骨髄の増加は、臨床検査でも確認できます。シンチグラフィーを使用して信頼できる診断を行うことができます。
合併症
ほとんどの場合、脾機能亢進症は脾臓の腫大につながります。患者に激しい痛みがあります。脾機能亢進症を治療しないと、時間の経過とともにさまざまな不満が生じる可能性があります。原則として、患者は感染症や炎症の影響を受けやすく、結果として病気になる頻度が高くなります。関係者は衰弱して疲れ果てており、もはや人生で積極的な役割を果たすことはありません。
脾臓の拡大は、他の臓器を置換または圧迫する可能性があり、影響を受ける臓器の合併症を引き起こします。さらに進むと、肝硬変になり、最悪の場合は白血病にもなる。影響を受ける人はまた、体の左側にある不快な圧迫感に苦しみます。これは、関係者の日常生活を複雑にし、生活の質を厳しく制限します。治療なしでは、最悪の場合、患者は死亡する可能性があります。
多くの場合、脾機能亢進症では、脾臓は患者の体から完全に取り除かれます。この臓器は生命に不可欠ではないので、それ以上の合併症はありません。しかし、多くの場合、輸血の助けを借りて症状を抑えることができるため、外科的介入は必要ありません。
いつ医者に行くべきですか?
顔が著しく青ざめている場合、または内部の脱力感や疲労感がある場合は、医師の診察を受けてください。軽傷で重度の出血が発生した場合、これは異常と見なされ、チェックする必要があります。冒された人は、生物の供給不足で脅かされており、貧血が原因で生命を脅かす状態になっています。めまい、不安定な歩行、脱力感、エネルギーの喪失は、調査する必要のある兆候です。関係者がより頻繁に感染症に罹患している場合、または炎症にかかりやすい場合は、情報を明確にするために対照訪問をお勧めします。
上半身の痛み、呼吸困難、または圧迫感を調べて治療する必要があります。口渇、粘膜乾燥、または嚥下困難も医学的に解明されるべきである。関係者がより甘い食品を消費する必要がある場合、これは異常と見なされます。この甘い食べ物への衝動が数週間または数か月続く場合は、医師の診察を受けてください。
頭痛、動悸の増加、精神能力の低下を経験した場合は、医師の診察をお勧めします。体力の低下や疲労の増加には、医師が必要です。意欲の喪失、離脱行動および憂鬱な気分は、フォローアップされるべき兆候です。注意障害または不安定な歩行がある場合は、医師の診察をお勧めします。
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治療と治療
脾機能亢進症を治療するためのさまざまなオプションがあります。一方では、定期的な輸血は血球の不足を補うためのオプションです。これは、特に貧血または血小板減少症の場合です。
ただし、原則として、脾臓は人体の生存に不可欠な器官ではありません。このため、深刻な苦情には脾臓の摘出(医学的脾臓摘出術)が推奨されます。
見通しと予測
過活動の脾臓にはさまざまな原因が考えられます。これらは脾機能亢進症の予後を決定づけます。がんの結果として合併症が発生した場合、予後は、治癒の見込み、診断の時期、患者の一般的な健康状態、および治療の有効性に基づいています。癌治療が成功し、すべてのフォローアップ治療が完了すると、脾機能亢進症は完全に退縮する可能性があります。
がんが進行して治癒が得られなくなった場合、治療計画は再構築されます。その場合の目標は、重度の障害の症状を緩和することであり、脾機能亢進症を治癒することではありません。
慢性基礎疾患の場合、肥大した臓器の退縮は示されません。長期治療では、生物は必要な血液細胞で定期的にサポートされます。脾臓の永久的な再生はめったにまたはまったく達成されません。 治療計画が脾臓の除去を必要とする場合、脾機能亢進症に関連するすべての症状は自然に治癒します。
非生命器官は、激しい痛みが発生した場合、または手術で症状が緩和される見込みがない場合、日常的な手順で患者から取り除くことができます。外科的処置は一般にリスクと副作用を伴うため、後遺症や合併症が発生する可能性があります。
防止
脾機能亢進症の効果的な予防のための具体的な方法と対策は、現在知られていないか、十分に研究されていません。脾機能亢進症の最初の兆候で適切な医師に相談し、症状を調べてもらうことは、なおさら適切です。早期診断は予後に良い影響を与えるからです。
アフターケア
脾機能亢進症のフォローアップ治療は、疾患の重症度と、手術で脾臓が摘出されたかどうかによって異なります。一般的に、あなた自身の予防策を講じることによって病気を防ぐことはできません。したがって、患者にとって医学療法は不可欠です。
経過観察中は、再発の初期の兆候をすぐに認識し、診察中にそれらを調べることが重要です。診断が早ければ早いほど、影響を受ける人々の予後は良くなります。患者はまた、フォローアップ段階でそれを楽にする必要があります。肉体的に激しい活動とストレスは非常にストレスが多く、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。
一般的に、患者は定期的に輸血を受けます。ここでは、一貫した任命が非常に重要です。特に貧血に関連して、医師は欠乏症状やその他の苦情を適切なタイミングで特定するために綿密なモニタリングを推奨しています。患者の典型的な欠乏症状と戦うための特別な栄養補助食品があります。
主治医は、個々の症例にどの製品が適しているか、どのくらいの量を投与すべきかを推定することができます。そのため、そのような薬剤の使用は、医師とよく相談して行う必要があります。
自分でできる
脾機能亢進症は通常、自力で治療することはできません。影響を受ける人は、いかなる場合でも医療に依存しているため、平均余命の短縮はありません。
この病気では、患者が自分自身の面倒を見て、激しい活動や不必要なストレスに身をさらさないことが重要です。症状は定期的な輸血でしか治療できないため、定期的に実施するように注意する必要があります。特に貧血の場合は定期的な検査が必要です。一部の患者は欠乏症にも苦しんでいるため、栄養補助食品をここで摂取できます。ただし、これらの薬剤の種類と量は、常に最初に医師と話し合う必要があります。
重症の場合、脾機能亢進症の影響を受けた人は脾臓の摘出に頼らなければなりません。この病気の合併症を避けるために、最初の兆候で医師に相談する必要があります。 多くの場合、他の病人との接触や情報交換は、病気の経過に非常に良い影響を及ぼします。心理的な問題がある場合、家族や友人と話すことは非常に役立ちます。深刻なケースでは、心理学者も支援を提供できます。