あ ブレンナー腫瘍 卵巣の細胞の独立した成長を表します。これにより、良性または悪性の経過が生じる可能性があります。良性腫瘍は細胞を形成して空間を占めますが、他の細胞を破壊することはありません。悪性腫瘍は、癌細胞がますます広がり、他の細胞を破壊して置き換えます。
ブレンナー腫瘍とは何ですか?
ほとんどの場合、ブレンナー腫瘍は卵巣の良性腫瘍であり、成長する傾向はほとんどありません。©Martha Kosthorst-stock.adobe.com
ブレンナー腫瘍は卵巣の領域にある腫瘍です。ほとんどの場合、これは良性ですが、悪性に進行することもありますが、これはそれほどではありません(10%未満)。
ブレナー腫瘍の名前は、病理学者フリッツブレナーから付けられました。腫瘍のサイズはかなり小さいため、通常の検査でも見落とされることがよくあります。
原因
ブレンナー腫瘍は主に閉経後の高齢女性に発生します。多くの場合、良性(良性)腫瘍は悪性(悪性)腫瘍の発生の予備段階と見なすことができますが、卵巣の悪性疾患が実際に続くという保証はまだありません。
良性腫瘍の正確な可能性はまだ研究されておらず、経過は正確に文書化されていません。
これは、ブレンナー腫瘍などの良性腫瘍が非常に小さく、他の検査や関連領域での介入で偶然発見される可能性が高いという事実にも起因します。原因は今のところ十分にわかっていません。女性の(変化した)ホルモンバランスとの関連が考えられます。
症状、病気、徴候
ブレンナー腫瘍は通常は無症状のままであるため、通常、偶発的な所見として発見されます。ほとんどの場合、それは卵巣の良性腫瘍であり、成長する傾向はほとんどありません。したがって、腫瘍は小さいままであり、したがって他の臓器を圧迫しません。
しかし、ブレンナー腫瘍はしばしばエストロゲンを産生するため、高齢の患者では高レベルのエストロゲンが見られることがよくあります。それが特定のサイズに達した場合にのみ、他の臓器の変位プロセスを通じて腹部の愁訴を引き起こすことができます。しかし、これは通常、良性腫瘍が悪性ブレンナー腫瘍に変性した場合にのみ当てはまります。ただし、悪性の変性は症例の約10%でのみ発生します。
悪性転換後も、腫瘍は最初は症状を引き起こしません。他の多くの病気を示している可能性のある不特定の症状が現れるのは、久しぶりです。これにより、下腹部にゆっくりと圧迫感が生じます。これは、吐き気に伴うことがよくあります。隣接臓器への腫瘍の圧力は、膨満、鼓腸、排尿の増加、便秘を引き起こす可能性があります。
さらに、疲労、疲労、パフォーマンスの低下がますます顕著になっています。そこにより多くの水が貯まるので、胃は腫れます。さらに、閉経後または通常の月経期間外に出血が起こります。後期には、発熱や寝汗も見られます。
診断
診断は最初に超音波を使用して行われ、卵巣の変化を可視化することができます。しかし、これはほんの始まりにすぎません。ほとんどの場合、腫瘍を綿密に検査し、細胞診のためにサンプルを採取するために、腹腔鏡検査(腹腔鏡検査)が必要です。
腫瘍または卵巣の即時切除も選択肢の1つである可能性があります。その後、組織の詳細な検査が行われ、さらに必要な対策が明確になります。最初の検査と同時に、検査室のパラメーターを示し、それに応じて上昇した腫瘍マーカーを診断に割り当てるために採血し、治療を開始する貴重な時間を確保します。
合併症
合併症は主に、ブレンナー腫瘍が悪性(医学的に悪性)の患者に発生します。それらは主に化学療法などのエネルギー節約治療法から生じます。それは脱毛、吐き気や嘔吐などの通常の副作用を引き起こすだけでなく、肝臓、腎臓、肺、心臓への損傷も可能です。さらに、血液凝固または血液形成の問題が何度も観察される可能性があります。
しかし、放射線療法では、合併症は時々しか現れません。それにもかかわらず、治療中および治療後の副作用もここで起こります。高放射線被ばくによる二次腫瘍の形成でさえも除外することはできません。
しかし、良性(医学的に良性)のブレンナー腫瘍でも、合併症が発生する可能性があります。一方では、小さいものではありますが、未処理の腫瘍の細胞が変性し、気づかれずに悪性の癌に発展する可能性があります。この変化が時間内に発見されない場合、この癌で致命的な転帰が生じる可能性もあります。
一方、良性のブレンナー腫瘍は通常、今日では外科的に切除されています。これは日常的な手順ですが、全身麻酔による合併症が発生する可能性があります。リスクは、怪我(喉頭または声帯)から誤った挿管までさまざまです。さらに、卵巣の手術中に過剰な出血や膀胱の損傷が起こる可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
腫瘍が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。ブレンナー腫瘍は多くの場合良性ですが、症状を監視して治療する必要もあります。閉経後の女性とすでに癌を発症している患者は特に危険にさらされています。
異常な症状が発生した場合は、対応するリスクグループが直ちに医師に相談する必要があります。卵巣の腫瘍は初期段階で明確な症状を引き起こさないため、高齢の女性も定期的な予防検査を利用する必要があります。
遅くとも下腹部の圧迫感に気づき、吐き気を伴うことがある場合は、医師の診察を受けてください。医学的評価を必要とする可能性のあるその他の兆候には、食欲不振、便秘、腹部の腫れなどがあります。月経期間外または閉経後の出血は、直ちに調査する必要があります。
その後、医師は腫瘍が良性か悪性かを判断し、すぐに治療を開始できます。治療せずに放置すると、ブレンナー腫瘍が重度になり、悪性腫瘍の場合は患者が死亡する可能性があります。
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治療と治療
ブレナー腫瘍の治療はさまざまな柱に基づいています。最終的には、ほとんどの場合、それが良性の形態のブレナー腫瘍であっても、腫瘍は除去されます。腫瘍はホルモン、特にエストロゲンを独立して産生し、女性のホルモンバランスを不均衡にすることが知られています。
その結果、不要なプロセスが身体で引き起こされ、生活の質に悪影響を与える可能性があります。悪性の形態が発生しないことが確実ではないため、除去することをお勧めします。良性の形態の場合、問題は通常、手術後の除去とその後の治癒によって解消され、それ以上の医療措置は必要ありません。定期的なフォローアップチェックが重要です。
悪性の形態の場合、新たな集団発生の焦点を避けるために、腫瘍の組織の残骸が体内に残っていないように注意する必要があります。ステージによっては、悪性細胞が完全に破壊されるように化学療法または放射線療法を検討することができます。腫瘍細胞が腹腔内に運ばれる場合にのみ、化学療法または放射線療法が必要になることがあります。
もちろん、外科的介入は非常に注意深く行われるため、そのようなフォローアップイベントを回避できますが、専門的なアプローチを使用しても、腫瘍細胞が依然として腹腔内に入る可能性があることは否定できません。治療法はまた、腫瘍の病期に応じてますます個別化され、患者にとって可能な限り最善を達成し、生活の質を永続的かつ迅速に改善します。
見通しと予測
ブレンナー腫瘍の予後は患者の90%で良好です。これらの人々では、腫瘍は良性であり、外科的処置で取り除くことができます。それ以上の合併症が起こらなければ、患者は癌治療後に健康な状態で退院します。それにもかかわらず、病気の10%は楽観的ではない病気の経過に苦しんでいます。
これらの患者は悪性腫瘍と診断され、最悪の場合、早期死亡につながる可能性があります。転移が形成されると、回復の可能性が大幅に低下します。ブレンナー腫瘍のサイズと位置によっては、病変組織の除去により、卵巣と子宮がさらに除去されることがあります。
悪性ブレンナー腫瘍については、術後の化学療法または放射線療法が推奨されます。これらは数か月続き、幸福感がかなり失われます。がんの治療には多くの副作用が伴い、長期間にわたってゆっくりと回復します。
それにもかかわらず、それは可能な限り多くの癌細胞が破壊され、癌再発のリスクが低減されるという事実につながります。基本的に、良性および悪性腫瘍はいつでも再発する可能性があります。病気が再発しても予後は変わりません。
防止
残念ながら、ブレンナー腫瘍の発生を防ぐ具体的な方法はありません。閉経期の症状が強く、ホルモンの問題の既往がある女性は、ブレナー腫瘍を発症するリスクがわずかに高くなります。
早期の段階で対策を講じることができ、長期間の不検出による被害を最小限に抑えることができるため、定期的かつ良心的な婦人科検査のみが進行と拡大を防ぐことができます。年に一度、健康保険給付に含まれていない可能性があり、患者自身が負担しなければならない検査もここで検討する必要があります。
ブレンナー腫瘍の早期診断を受けた患者の予後は、90%を超える生存率ですが、これはもちろん、しばしば良性の形態にも関連しています。ブレンナー腫瘍は早期に認識され、非常によく治療できます。
アフターケア
ブレンナー腫瘍の場合、罹患した人が利用できる特別なフォローアップオプションは通常ありません。場合によっては、病気が認識されて治療が遅れると、病気が死に至ることもあります。このため、ブレナー腫瘍の早期診断と治療は、疾患のさらなる経過に非常に良い影響を与え、さらなる合併症を防ぐことができます。
影響を受ける人は、他の腫瘍や転移を特定して治療するために定期的な検査に依存しています。腫瘍が手術で除去される場合、罹患した人はこの手術後に回復し、身体を保護する必要があります。治癒を加速するために、重くて激しいストレスやスポーツ活動は避けるべきです。
いずれにせよ、特に放射線療法や化学療法では、不必要な労力を避ける必要があります。友人や親戚によるケアを愛することも、病気のさらなる経過にプラスの影響を与える可能性があります。情報の交換につながる可能性があるため、人々がブレンナー腫瘍の他の患者と接触することは珍しくありません。ほとんどの場合、患者の平均余命はこの状態によって悪影響を受けます。
自分でできる
ほとんどの場合、ブレンナー腫瘍は外科的に切除されます。患者は、施術後のリラックスを促し、栄養と創傷のケアに関する医師のガイドラインに従うことで、回復を加速できます。同時に、介入の場所は医師によって定期的に検査されなければなりません。綿密な医療モニタリングにより、合併症を回避し、再発を早期に発見できます。定期的なフォローアップチェックは、悪性腫瘍の場合に特に重要です。
ブレンナー腫瘍が陰性の経過、すなわち転移または重篤な症状を示す場合、患者は治療上のアドバイスを求めることができます。恐怖は心理的治療の一部として対処することができます。これはしばしば患者に人生についての新しい見方を与えます。多くの場合、自助グループに行くことは、付随する優れた手段です。他のがん患者と話をすることは、罹患した人を助けるだけでなく、病気について新しい見方をする親類も助けます。
どの治療法が有用で必要かは、患者の個々の状況によって異なります。そのため、適切なセラピストまたは自助グループとの接触を確立できる医師と最初に話す必要があります。