の 高血圧の危機 または 高血圧緊急 200/130 mmHgを超えるレベルへの血圧の突然の増加です。病気はすぐに治療されなければなりません。さもなければ、それは生命を脅かす高血圧の緊急事態に変わる可能性があります。
高血圧の危機とは何ですか?
頭痛、息切れ、胸痛がこの疾患の典型です。これは通常、吐き気と嘔吐、鼻血またはめまいを伴います。©suphaporn-stock.adobe.com
なので 高血圧の危機 突然高血圧を表すために使用される用語です高血圧の危機と高血圧の緊急事態は区別されます。どちらの血圧値も収縮期血圧が200 mmHgおよび拡張期血圧が130 mmHg以上です。
高血圧の危機は臓器の損傷を引き起こさないため生命に危険はありませんが、高血圧の緊急事態は合併症です。高血圧は臓器、脳出血、脳卒中、または心臓発作を損傷する可能性があります。
高血圧の危機は常に高血圧の緊急事態に発展するリスクを伴います。血圧の突然の上昇は、最も一般的な内科の緊急事態の1つです。これらの患者の約4分の1が高血圧の危機または緊急事態を抱えています。女性は男性よりもはるかに少ない影響を受けます。
原因
の原因として 高血圧の危機 さまざまな状況が考慮されます。多くの場合、高血圧(原発性高血圧)はすでに存在していますが、医師の指示どおりに治療されていません。
患者は一貫して治療を行わず、薬物は定期的に服用されず、高血圧にもかかわらずアルコールが過剰に消費され、薬物、特にアンフェタミンを刺激する薬物が消費されるか、または食事は脂肪が多すぎて豊富です。
既存の高血圧によるストレスも高血圧の危機を引き起こす可能性があります。女性のもう1つの原因は、妊娠中の高血圧である可能性があります。高血圧の発症は、ここでは子癇と呼ばれます。腎臓病やホルモン障害も血圧の上昇につながり、高血圧の危機に陥ります。
症状、病気、徴候
高血圧の危機は、さまざまな種類や程度で現れる可能性のある、あらゆる種類の症状や不満を引き起こす可能性があります。頭痛、息切れ、胸痛がこの疾患の典型です。これは通常、吐き気と嘔吐、鼻血またはめまいを伴います。血圧の上昇は、知覚障害や麻痺の症状などの神経障害も引き起こします。
高血圧の危機が迅速に治療されない場合、高血圧は臓器に不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。外側には、この病気はひどく赤くなった頭、汗、首や腕の静脈に現れます。また、多くの患者は震えやけいれんに苦しみます。けいれんは、病気が進行するにつれて強度が増し、時には痛みを伴います。
高血圧の危機は、心臓発作や循環器系の虚脱を引き起こす可能性があります。心臓発作は最初、胸の痛みの急速な増加として現れ、右腕のしびれと嚥下困難を伴います。循環虚脱は高血圧の危機ですぐに発生する可能性があります-最初は意識のわずかな障害があり、すぐにめまいと無意識の短い瞬間に発展します。即時治療が行われない場合、患者は意識を失い、死亡の急性リスクがあります。
診断とコース
の症状 高血圧の危機 さまざまな形で発生する可能性があります。長い間高血圧を患っていた高齢者は、通常は低血圧の若者よりも、突然の血圧上昇によく耐えることができます。
彼らは通常より強い症状を持っています。典型的な愁訴は、頭痛、息切れ、胸痛、吐き気、鼻血、嘔吐または視覚障害です。一部の人々は、しびれや知覚障害などの神経障害を持っています。混乱状態も発生します。
救急医にとって、高血圧の危機か高血圧の緊急事態かは最初は重要ではありません。非常に高い血圧が測定された場合、どちらの場合もゆっくりとすぐに低下させる必要があります。その後のコースで、彼は症状と病歴について尋ねることによって追加情報を受け取ります。
血液および尿検査、EKG(心拍数の測定)、肺のX線、頭部のコンピューター断層撮影(CT)、神経学的検査、および眼底の反射などの他の検査は、高血圧発症が疑われる通常の方法の1つです。
合併症
この危機は、患者の生命を脅かす状態につながる可能性があるため、早急な治療が必要です。最悪の場合、影響を受ける人はこの危機の症状で死亡する可能性があります。血圧の急激な上昇は通常、頭痛や非常に赤い頭を引き起こします。影響を受けた人々は、嘔吐と激しい吐き気に苦しみ続けています。
患者の回復力も非常に低下し、通常の活動はこれ以上苦労せずに実行できなくなります。影響を受けた人々は、全身に広がり、意識を失い続ける可能性のある麻痺と麻痺に苦しんでいます。心臓発作を引き起こす可能性のある胸痛が発生することは珍しくありません。
患者が鼻血や視覚障害に苦しむことも珍しくありません。生活の質を低下させる患者の一般的な熟達度があります。治療は薬物の助けを借りて行われ、血圧を下げることを目的としています。
血圧の低下が速すぎると、合併症や不可逆的な損傷が発生する可能性があります。さらに、将来のこの危機を防ぐために、基礎疾患の治療が必要です。これにより、平均寿命が短くなる可能性もあります。
いつ医者に行くべきですか?
突然の高血圧が発生した場合は、ただちに対処する必要があります。激しい内部熱、動悸、発汗、落ち着きのなさ、皮膚の発赤がある場合は、すぐに救急医を呼ぶか、病院を訪問する必要があります。症状が大きな身体活動やスポーツ活動にさかのぼることができない場合、関係者は助けを必要とします。高血圧の危機は、即時の医療なしに生命の損失につながる可能性があるため、救急車サービスに警告する必要があります。体内の圧迫感、筋肉や腱の緊張、緊張は、生物の警告サインです。治療ができるだけ早く開始されない場合、死に加えて生涯にわたる必然的な損傷が発生する可能性があります。
個々の機能の麻痺または障害が発生する可能性があります。ほとんどの場合、高血圧の危機の生存者は、日常生活に対処するために毎日のケアとサポートを必要とします。頭痛、息切れ、呼吸困難がある場合は医師に連絡してください。吐き気や突然の嘔吐も意見の相違の兆候です。感受性障害、手足のうずき、またはしびれが生じた場合、関係者はできるだけ早く検査を受けなければなりません。持続的なストレスや感情的な挑戦の期間は、存在する物理的な問題の原因となる可能性があります。したがって、関係者が長期間にわたって血圧の問題を抱えている場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
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治療と治療
あ 高血圧の危機 高血圧の緊急事態に脱線しないように、必ず医師の診察が必要です。これは、救急医によって直ちに治療されなければならない、生命を脅かす急性の緊急事態を表しています。
緊急の場合、治療はその場で始まり、診療所への輸送中も継続されます。血圧はすぐに下げる必要がありますが、ゆっくりと下げてください。高血圧の緊急事態が発生した場合の圧力の低下は、集中治療薬で監視して、急激に低下しないようにする必要があります。血圧の急激な低下は、臓器、特に脳を処理することができず、出血と不可逆的な損傷につながります。
高血圧の危機の場合、血圧をゆっくりと下げることも必要です。しかし、この治療は自宅で錠剤の形の薬で行うこともできますが、高血圧の緊急事態では、血圧降下物質を点滴によって投与する必要があります。さらに、患者は水の排泄を促進する薬(利尿薬)を与えられます。最後に、血圧が正常化したら、基礎疾患を治療して、高血圧の危機の再発を防止する必要があります。
見通しと予測
高血圧の危機または高血圧の緊急事態の予後は、患者が適切な医療を受けられる速度に依存します。集中治療が早ければ早いほど、予後は良好です。最適な条件下で完全な回復が可能です。多くの場合、数分で患者さんの健康状態がさらに向上します。
医療の提供が遅すぎたり、まったく提供されなかったりすると、患者の早期死亡のリスクが大幅に高まります。あるいは、生物のさまざまなシステムの恒久的な機能障害が予想され、それが一般的な生活の質の強い障害につながります。非常にまれにしか、現在の症状のその後の緩和が医療支援なしで緊急事態で文書化されることができます。
この理由は、薬物の投与が短期間に血圧を下げるためです。そうしないと、血圧が上昇し続け、血管が破裂します。薬は患者を安定させるために必要です。さらに、それ以上の合併症がないように、血圧の制御された低下が必要です。これが成功した場合、別の治療および治療計画を立てることができます。これは通常、高血圧の危機のトリガーまたは現在の生活条件の必要な変化の排除を提供します。
防止
以来 高血圧の危機 通常、すでに高血圧になっているときに発生しますが、高血圧を一貫して治療し、健康的な食事を観察し、ストレスを避け、十分な運動をすることで、それを防ぐことができます。血圧の定期的なモニタリングも、特に高血圧の症状を引き起こす既存の基礎疾患の場合に役立ちます。
アフターケア
高血圧の危機後は、定期的に血圧値を確認することが重要です。高血圧の緊急事態が発生した場合、フォローアップケアを綿密に行う必要があります(少なくとも1x / 30分)。血圧のさらなる脱線および関連する心血管系へのストレスを防ぐために、根本的な高血圧は薬物療法の助けを借りて恒久的に治療されるべきです。
薬の選択と望ましい値は、影響を受ける人の年齢と付随する疾患によって異なります。治療の目的は、血圧の継続的な低下です。血圧の新たな脱線のリスクを最小限に抑えるために、既存のリスク要因の調査も実施する必要があります。非薬物対策は、特別な栄養計画に準拠して見つけることができます。健康的な低塩食(1日あたり最大6グラムの食塩)が望ましい。
たくさんの果物、野菜、および特定の食品の同時削減(たとえば、動物起源の食品でますます見られる飽和脂肪酸)。心血管系に悪影響を与える物質も避けるべきです。一般に、アルコール、コーヒー、ニコチンは避けることをお勧めします。肥満患者では、体重の正常化を目指す必要があります。定期的な持久力スポーツもおすすめです。
自分でできる
高血圧の緊急事態は、高血圧の危機でもあり、生命を脅かす可能性のある緊急事態です。これは常に専門家によって扱われる必要があります。深刻な状況では、影響を受けた人々は主に彼らが穏やかなままであることを保証できます。高血圧に良い影響を与えるリラクゼーションエクササイズを試すことができます。
急性期後の主な焦点は、別の危機のリスクを最小限に抑えることができる予防策です。処方された降圧薬の定期的かつ正しい摂取は特に重要です。信頼できる摂取だけが血圧の永続的な低下を可能にします。
長期的には、影響を受ける人々は彼らのライフスタイルの変化に努めるべきです。これには、できれば白身魚、野菜、オリーブオイルをたっぷり使った地中海食による減量が含まれます。食品の塩分を低く保つこともお勧めです。喫煙、アルコール、カフェインの過剰摂取は完全に避けてください。週に3〜5日、少なくとも30分の定期的な運動と軽い持久力スポーツも高血圧を減らし、高血圧の危機のリスクを減らすことができます。過度のストレスは血圧危機の引き金となる可能性があるため、日常生活や職場でのストレスを可能な限り回避することが重要です。