で 誘拐症候群 腕の血管神経索が肩甲骨の骨突起の下で詰まり、感度と血液循環に障害を引き起こします。症候群のほとんどの患者は、腕を最大の外転に向かわせたときにのみ症状を訴えます。通常、治療は必要ありません。
拉致症候群とは何ですか?
過誘拐症候群の患者は、循環および神経障害の複雑な症状に苦しんでいます。©lesterman-stock.adobe.com
解剖学は、拉致を、体の中心から離れた腕または脚の続きとして理解しています。の 誘拐症候群 腕の外転と四肢の背側の動きが同時に起こるまれな出来事です。症候群は、腕の血管神経索の圧迫を特徴とし、感覚障害などの症状を特徴とする。
過誘拐症候群の場合、血管神経索の圧迫は下の閉塞に対応します コラコイドプロセス。肩甲骨の骨延長です。したがって、この症候群は 神経血管外転症候群 専用。多くの神経血管症候群は、胸郭出口症候群という用語に分類されます。過誘拐症候群に加えて、この疾患のグループには、例えば、小胸筋症候群、パジェットフォンシュレッター症候群、および肋鎖症候群が含まれます。神経血管症候群の臨床像は、個々のケースで、このグループの他の症候群と非常によく似ています。
原因
誘拐症候群の原因は腕の動きです。因果関係の動きは、上肢の背側の動きと同時に起こる非常に強い外転であり、これにより、肩の骨延長の下の肩の領域で神経血管索が押されます。
静脈がブロックされているため、血管神経索が圧迫された後、腕に十分な血液が供給されなくなり、たとえば冷えたり、眠りに落ちたりすることがあります。血管神経索が圧迫されると神経も詰まるため、症候群は神経症状を引き起こすこともあります。この文脈での神経学の一般的な症状は、指や手の異常な感覚です。
圧迫の結果としての腕のしびれや重さの感覚は、罹患した四肢の調整障害と同じくらい簡単に起こります。深い感度の障害は、血管神経索の詰まりにまでさかのぼることもできます。多くの場合、この症候群は、烏口突起の下で既存の緊張と関連しています。
症状、病気、徴候
過誘拐症候群の患者は、循環および神経障害の複雑な症状に苦しんでいます。腕の最大の摂食運動または最大の持ち上げ運動の後、四肢への血流の低下が起こります。これは主に冷え症または眠りに落ちる腕に現れます。
神経障害は、例えば、しびれまたは少なくとも感度低下の形で、指の感受性障害として現れる。いくつかのケースでは、患者はレイノー症候群に似た症状を経験していると説明しています。この文脈では、彼らは、例えば、影響を受けた腕の放射状の痛みや突然の蒼白について話します。
ノックまたはチクチクする感覚も症状を示すことがあります。皮膚が赤くなることがあります。放射性疼痛は、主に肩甲骨下の既存の圧迫感に苦しむ人に発生します。通常、症状は主に睡眠中に現れ、患者を起こします。
診断と疾患の経過
医師は通常、病歴に基づいて過誘拐症候群の診断を下し、身体診察でさらに確認します。通常、彼は挑発テストまたはAdsonテストを行います。たとえば、患者に腕をできるだけ伸ばすか、できるだけ上げるように患者に依頼することができます。
過剰誘拐症候群がある場合、神経血管索は肩甲骨の骨突起の下で詰まるようになります。約2分後、ラジアルパルスは実際にはまだ触知できるはずです。ただし、肩甲骨や小胸筋の下が狭くなると、2分後には放射状の痛みが発生し、医師は放射状の脈をほとんど感じることができません。
合併症
拉致過多症候群は、主に患者の腕の感度と血液循環の障害につながります。ただし、ほとんどの場合、影響を受けるのは体の片側だけです。腕が眠りにつくように感じ、わずかにうずきや痛みを感じることがあります。通常、過誘拐症候群は治療が必要な危険な症候群ではありません。通常、症状は自然に消えます。
しびれが発生し、突然激しい痛みを引き起こす可能性があります。これにより、患者の日常生活や動きが制限される可能性があります。腕の発赤やかゆみは珍しくありません。合併症はありません。ほとんどの場合、症状は睡眠中に発生し、患者の睡眠障害につながる可能性があります。
平均余命は、誘拐症候群によって制限されません。 ほとんどの場合、過誘拐症候群は治療されません。外科的治療は、症状が日常生活を制限しすぎている場合にのみ、医師が行うことができます。ただし、患者の平均余命は症候群によって制限されません。
いつ医者に行くべきですか?
誘拐症候群の場合、常に医師による治療が必要です。この病気は自然治癒せず、多くの場合症状が悪化します。関係者が感覚障害または循環障害に頻繁に、特に理由なく苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。四肢は眠りに落ちるか、うずきます。同様に、四肢の絶え間ないしびれは、拉致症候群を示している可能性があり、医師が評価する必要があります。
体の患部にも痛みや腫れがあります。皮膚の発赤もこの疾患を示します。ほとんどの不満は睡眠中に発生し、睡眠の質に悪影響を及ぼしたり、影響を受ける人を起こしたりすることさえあります。 通常、誘拐症候群は一般開業医が診断できます。ただし、治療中は、症状を永続的に解決するために、さまざまな専門家による介入が必要です。影響を受ける人の平均余命は、通常、病気によって減るわけではありません。
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治療と治療
誘拐症候群は、最もまれなケースでのみ、さらなる治療を必要とします。発生する妨害は不快ですが、危険ではありません。それとは別に、影響を受ける人が腕を再配置するとすぐに、それらは通常、薄い空気に溶解します。患者が症候群に苦しんでいる場合、医師は患者が寝る前に片側の腕に腕をつけるという保守的な治療法を勧めます。
このように固定された位置では、腕を頭に向けて最大の外転させることができなくなるため、不満はなくなります。固定には従来のスリングを使用できます。小胸筋と肩甲骨の下に激しい圧迫感がある場合は、侵襲的な手技を使用して因果的に圧迫感を解消できます。そのような介入は、妨害が持続し、血管と神経が永久的な損傷のリスクを負う場合にのみ示されます。
たとえば、仕事で定期的に腕の最大の外転を必要とする患者の場合、既存の圧迫感を外科的に解消することが理にかなっています。手術は、小胸筋の挿入の形をとります。原則として、このように治療された患者では過誘拐症候群は二度と起こらない。
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par感覚異常および循環障害の治療薬見通しと予測
誘拐症候群の予後は非常に良好です。自然治癒が起こるので、通常、アクションの必要はありません。苦情は短時間のうちに自然に完全に後退します。長期的な結果として生じる損傷または障害は予想されません。発生する不都合は一時的なものであり、恒久的な損傷は引き起こしません。症状のない状況が発生するためには、十分な休息と休息が必要です。これにより、治癒時間が短縮されます。さらに、自己回復力がよりよくアクティブになります。
誘拐症候群は、人生の中で再発する可能性があります。これらの場合、予後も良好です。苦情が再発しても、治癒過程に変化はありません。 症状にかかわらず、罹患した人が体にストレスを与え続けると、治癒過程の遅延が予想されます。これにより、再生に必要な時間が中断され、遅延がトリガーされます。生体に重大な損傷や炎症がないように、影響を受ける人は安静または腕の固定に関するガイドラインを遵守する必要があります。そうでなければ、合併症が予想されます。
痛みがあるために薬を服用すると、リスクと副作用が発生する可能性があります。ハーブは特定の臓器に悪影響を及ぼし、多くの人々の中毒につながります。
防止
特に睡眠時に、腕を前方に最大外転させないようにすることで、過誘拐症候群を回避できます。これは、たとえば、腕と脚をつなぐスリングを使って達成でき、したがって、頭上での外転の動きを防ぎます。
アフターケア
過誘拐症候群の場合、影響を受ける人々が利用できるフォローアップケアのための特別な手段やオプションはありません。患者は主に迅速かつ早期の診断に依存しているため、症状の悪化やさらなる合併症はありません。独立した治癒はあり得ないので、この病気の早期発見と治療は最前線にあります。
過誘拐症候群のほとんどの場合、抑制は不快感を和らげるために行うことができます。これは、症状が完全になくなるまで維持する必要があります。しかし、過誘拐症候群の治療は必ずしも必要ではありません。ただし、症状を緩和するために手術が必要になる場合があります。
施術後は必ず安静にして体の管理をしてください。ストレスの多い運動や身体活動を避けて治癒を早めます。自分の家族や友人の助けやサポートも役に立ちます。また、情報交換につながるため、この病気の他の患者と接触することもしばしば価値があります。
自分でできる
多くの場合、睡眠中に腕を頭の上に配置しないことで、誘拐症候群を直接防ぐことができます。重症の場合、スリングを使用して脚を腕に接続し、動きを防ぐことができます。
しかし、多くの場合、症候群の治療は必要ありません。これは、患者が日常生活の制限に苦しんでいる場合にも当てはまります。これらは不快な場合がありますが、必ずしも治療を必要とするわけではありません。関係者が彼の日常生活の中でまたは彼の仕事のために拉致運動に依存している場合、外科的介入が必要になる場合があります。患者の自助の可能性はありません。一般的に、過誘拐症候群の症状につながる活動や動きは控えるべきです。患者がシンドロームによる感度低下に苦しんでいる場合、これはおそらくマッサージまたは熱アプリケーションによって軽減することができます。
多くの場合、腕が正常な位置に戻されるとすぐに症状が自然に消えます。症状が定期的に発生する場合は、医師の診察を受けることを強くお勧めします。