陰嚢

の 陰嚢 (陰嚢）男性の性器に属します。皮膚と筋肉の組織で構成され、睾丸、精巣上体、および精管と精索の一部を覆っています。

陰嚢とは何ですか？

陰嚢は、筋肉と皮膚組織で構成される嚢です。男性の脚の間、陰茎の下、会陰の前にあります。陰嚢は自然に陰毛で覆われています。それは睾丸と精巣上体を囲みます。陰嚢はおそらく睾丸の温度を調節する役割を果たす。さまざまな障害が陰嚢の奇形を引き起こす可能性があります。

解剖学と構造

簡単に言えば、陰嚢は、睾丸、精巣上体、および精管と精索の一部を含む皮膚と筋肉のポケットです。 スキンバッグは複数の層で構成されており、分離層である中隔scrotiによって2つに分かれています。この分離は外側からも認識でき、結合組織の線である縫線線条で特徴付けられます。

陰嚢縫線は精巣縫合糸としても知られています。体の他の皮膚と比較して、陰嚢の皮膚はより濃く着色されています。剃っていない状態の陰嚢や陰毛の皮膚には汗腺がたくさんあります。低温では陰嚢の皮膚はかなり厚くしわに見えます。暖かい温度では陰嚢の皮膚は膨張して滑らかになります。平滑筋の筋肉繊維と弾性繊維は皮膚層の下にあります。この皮下組織は、肌（ツニカダルトス）とも呼ばれます。陰嚢の内部には、いわゆる精巣鞘があります。これらの精巣鞘の一部である膣の皮膚の伸展は、腹膜の膨らみおよび内幹筋膜とともに、精巣腔（陰嚢陰嚢）を形成します。睾丸と精巣上体はこの精巣腔にあります。

膣の皮膚は陰嚢の内側を覆い、一度裏返しになり、次に精巣の第2層に留まります。膣腔の2つの葉の間に狭い空間（膣膣）が形成されます。このギャップにより、睾丸が陰嚢内を移動することができます。精巣は精巣腸間膜、中胚葉を介して陰嚢に付着しています。睾丸はまた、精巣上体への接続を介して陰嚢に間接的に固定されています。

睾丸リフター筋肉（Musculus cremaster）は、下腹部の2つの筋肉、腹筋横隔筋と腹横筋からの繊維で構成されています。この筋肉は、生殖器の神経支配を受け、保護装置として機能します。冷たくて触れると、精巣挙上筋が睾丸を腹壁に向かって引っ張ることができます。強い性的興奮でもクレマスターの筋肉が活性化します。

機能とタスク

陰嚢の正確な機能はまだ完全には研究されていません。陰嚢はおそらく、睾丸を体腔外に移動させる働きをします。体の中で、精巣で形成された精子は温度が高すぎて、精巣で成熟し、射精できるようになり、射精するまで保存されます。陰嚢の温度は、体内よりも2〜5度低くなります。

睾丸の温度は、陰嚢のさまざまなメカニズムを介して調整できます。寒いとき、陰嚢は収縮し、腹壁に向かって移動します。体に近いため、ここでは温度が上昇します。さらに、体熱の放射面が減少し、熱の損失が少なくなり、睾丸が暖かく保たれます。暖かいときは陰嚢が大きくなるので、あまり熱を発散しやすくなります。精巣動脈と精巣静脈もネットワークを形成し、熱調節器として機能します。

病気

陰嚢が完全に存在しない場合、それは陰嚢無形成と呼ばれます。ほとんどの場合、陰嚢の成因は、無精巣症、すなわち精巣組織の欠如に関連しています。陰嚢が片側だけ欠けている場合は、半陰嚢です。鼠径部および会陰の領域における陰嚢または陰嚢の半分の変位は、陰嚢陰茎症と呼ばれます。陰嚢に複数の形態がある場合、それは付属陰嚢と呼ばれます。陰嚢のこれらの奇形と位置の異常は、陰嚢組織を取り除くか、誤って適用された組織を再配置することによって外科的に矯正されます。

精巣の静脈叢が拡張する場合、精索静脈瘤または静脈瘤と呼ばれます。すべての患者の90％で精索静脈瘤は左側に、7％で右側に、そして全患者の3％で精索静脈瘤は両側性です。精索静脈瘤は、陰嚢の痛みや重さの感覚として現れることがあります。陰嚢の静脈瘤は静脈血の流れの無秩序によって引き起こされます。ほとんどの場合、この排水障害の原因は腹部にあります。多くの場合、遺伝的素因がありますが、特に右側の精索静脈瘤では、腹部の腫瘍、特に腎臓腫瘍を常に考慮する必要があります。

水腫は、皮膚嚢の組織への体液の蓄積の結果としての陰嚢の腫れです。 Hydrocelesはほとんどが遺伝性ですが、感染症、外傷、腫瘍によって引き起こされることもあります。必要に応じて、水腫は外科的に取り除くことができます。

精巣挙筋は臨床的に重要です。大腿の内側をブラッシングすることにより、クレマスターの筋肉の収縮により、同じ側にある睾丸を持ち上げることができます。これはクレマスター反射として知られています。クレマスター反射はいわゆる体外反射であり、通常は健康な人なら誰でも誘発されます。表面の内側を拭いた後、睾丸が持ち上げられない場合、これは、特に若い年齢での脊髄セグメントL1およびL2の損傷または睾丸のねじれを示しています。