溶血

あ 溶血 または 溶血性貧血 多数の考えられる原因によって引き起こされる赤血球の破壊であり、予防や治療が困難であり、重症の場合には死に至ることがよくあります。

溶血とは何ですか？

で 溶血 赤血球と呼ばれる赤血球を破壊する病気です。

赤血球の細胞膜を損傷することにより、赤血球の色素であるヘモグロビンは、実際には無色の血漿に入ります。いわゆる生理的溶血と溶血の増加は区別されます。

最初のケースでは、120日後の赤血球の自然死です。 2番目のケースは、赤血球の溶解の増加について説明しています。これは、自然の赤血球循環を超えており、病理学的であると見なす必要があります。

原因

の原因 溶血 多様です。溶血の発生は、他の基礎疾患の症状である可能性があります。また、機械的プロセスを通じて発生する場合もあれば、遺伝性の場合もあります。

溶血は、重度の感染症や自己免疫疾患のほか、中毒、心臓弁の補綴物、赤血球膜またはヘモグロビンの火傷または欠損の結果として発生する可能性があります。寄生虫も溶血の増加の原因となる可能性があります。

病理学的溶血の最初の兆候は、褐色の変色した尿です。変色は、溶血が増加すると、より多くのヘモグロビンが尿中に排泄されるという事実によるものです（尿中の血液も参照）。溶血の増加が疑われる場合、医師はさまざまな検査を行うことがあります。

血中に若い赤血球の数が増加し、同時にヘモグロビンの濃度が低下する場合、これは溶血の可能性を示すもう1つの指標です。いわゆるクームステストは、病気を確実に診断するのに役立ちます。ただし、溶血の増加がすぐに認識されるとは限りません。

症状、病気、徴候

溶血の典型的な症状には、振戦、疲労感、集中力の低下、頭痛、めまい、息切れ、運動中の急速な心拍までなどがあります。皮膚の特徴的な蒼白は、黄疸の他の症状を伴います。腹痛、発熱、全身倦怠感が起こり、しばしば激しい疲労を伴います。

多くの患者は悪寒や頭痛も発症します。溶血性の危機が発生した場合、激しい胃の痛み、高[[fever9]および8 [循環問題]]などの症状が発生する可能性があります。重症例では、循環虚脱が起こります。胆石がしばしば形成され、脾臓が肥大し、さらなる症状を引き起こす可能性があります。コースが厳しい場合、血栓症が発生するか、腎不全が発生します。

溶血性貧血も発生する可能性があり、貧血の典型的な兆候が現れます。溶血の治療が不十分な場合、意識が失われることがあります。症状は通常、原因疾患の数日から数週間後に現れ、数か月または数年も続きます。一部の患者では、トリガーが解決されると症状が自然に解決します。他の場合では、溶血は致命的です。

診断とコース

増加の結果として 溶血 さまざまな合併症が発生する可能性があります。比較的無害な原因として、溶血により胆石が発生する可能性があります。しかし、最悪の場合、血栓症、腎不全または溶血性貧血が発生する可能性があります。

この場合、新しい赤血球を絶えず再生できる健康な体とは対照的に、生理的溶血では血中の赤血球の数は一定に保たれ、再生できるよりも多くの赤血球が破壊されます。

さらなるコースでは、組織への酸素供給が不十分な場合があります。考えられる多くの合併症のために、溶血が慢性になることもあり、死に至ることさえあります。

合併症

最悪の場合、溶血は患者の死につながります。赤血球が破壊されるため、さまざまな苦情や制限があります。関係者は気分が悪く、疲れ、ひどい疲労感に苦しんでいます。黄疸も発生する可能性があり、その場合も患者は発熱と腹痛に苦しみます。

影響を受ける人は意識を失い、激しい頭痛や吐き気を訴えることがあります。原則として、特別な身体活動はもはや実行できないため、患者の人生には厳しい制限があります。脾臓の肥大により、腹部に激しい痛みが続きます。

最悪の場合、腎不全が発生する可能性があり、患者はドナーの腎臓または透析に依存しています。症状が治療されない場合、患者は通常死亡します。治療は常に因果関係があり、外科的介入の形で行われます。手順が早期に実行される場合、合併症はめったに発生しません。溶血が遅れて治療されると、平均余命が短くなる可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

疲労、疲労感、黄疸などの症状は溶血を示唆しています。これらの兆候が理由もなく現れ、自然に消えない場合は、医学的アドバイスが必要です。突然胆石や脾臓の腫大の兆候が見られる患者は、医師の診察を受けてください。蒼白やくぼんだ目などの外的症状が顕著になった場合は、かかりつけの医師に相談してください。発熱や腹痛などの溶血性危機の兆候がある場合は、救急医が適切な連絡先です。

同じことが腎不全、血栓症、溶血性貧血にも当てはまります。溶血は重篤な感染症や自己免疫疾患によって引き起こされます。中毒、火傷または自己免疫疾患も考えられる原因です。これらのリスクグループに属している人は誰でも、言及された症状が発生した場合は担当医師にすぐに話しかける必要があります。深刻な苦情が発生した場合は、最寄りの病院に行くか、緊急サービスにすぐに電話することをお勧めします。溶血が再発する可能性があるため、かかりつけの医師または内科医による定期的な検査をお勧めします。

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治療と治療

病的へ 溶血 効率的に治療できるようにするためには、溶血が先天性の形態なのか別の原因なのかをまず判断する必要があります。溶血が別の疾患の影響を受けている場合、溶血は通常、基礎疾患の治療でなくなります。

回復期間中は、溶血の増加を避けるために赤血球濃縮液の輸血が必要になる場合があります。溶血が遺伝的原因にさかのぼることができる場合、治療は多くの場合、脾臓を摘出する外科的処置のみです。関係者のそれぞれの免疫系が赤血球の破壊に関与する抗体を産生したために溶血が起こった場合、同じ治療がしばしば行われ、薬物治療は不十分であるか、もはや不十分である。

機械的な原因の場合、溶血を治療するために原因を論理的に排除する必要があります。心臓弁プロテーゼが対象となっている溶血の場合、最悪のシナリオでは、プロテーゼの交換が必要になることがあります。輸血は溶血の治療に適さないことがよくあります。

防止

1 溶血 予防は困難であり、溶血が遺伝的素因に基づいていないという事実など、特定の状況下でのみです。中毒または自己免疫疾患の可能性からの保護などのリスクの低い行動は、溶血から身を守る唯一の方法であることがよくあります。

アフターケア

溶血のフォローアップおよび回復フェーズでは、輸血を開始して赤血球濃縮物を患者に送達することができます。医師はこれを使用して病気を緩和します。遺伝的原因がある場合、薬物治療では満足のいく結果が得られないため、医師は脾臓の外科的切除を選択することがよくあります。

次のフェーズでは、患者はライフスタイルを変えて中毒のリスクを最小限に抑えることができます。健康的なライフスタイルは、免疫システムを強化し、自己免疫疾患のリスクを減らす効果的な方法です。これは溶血に対する保護を改善します。

患者は尿の変色にも注意する必要があり、これは病気を示している可能性があります。異常が発生した場合は、短期間の医師の診察が必要です。その後の診断は、変化が疾患に関連しているかどうかを示します。影響を受ける人々は、バランスの取れた食事とライフスタイルを通じて症状から身を守ることができます。

リスクのある患者は、アルコールやコーヒーやニコチンなどの刺激物を避けるべきです。さもないと、全身状態が悪化します。状況やフィットネス状況に応じて、穏やかな運動から適度な運動プログラムまでをお勧めします。これは、循環を刺激し、免疫システムを安定させ、過剰な体重を減らします。

自分でできる

溶血は深刻な血液疾患であり、患者は自分で診断も治療もできません。それはしばしば尿の暗い変色として目立ちます。ただし、尿の変色には他の原因も考えられます。患者がそのような変色を観察した場合、彼はすぐに医師に相談し、適切な診断を行う必要があります。溶血の副作用は、疲労感と疲労感のほか、代謝障害によって引き起こされる重度の頭痛です。

溶血の治療は医師と相談し、定期的に管理されています。患者が話し合った治療計画を順守し、検査に参加することが非常に重要です。治療をサポートするために、患者は生物にストレスを与え、それによって体を弱めるすべてのものと習慣を控える必要があります。

理想的には、患者は溶血治療中に健康的でバランスの取れたライフスタイルを目指して努力します。緊急の問題として、アルコール、大量のコーヒー、ニコチン、薬物などの消費毒は避けるべきです。患者の一般的な状態に応じて、軽度から中程度の運動または運動プログラムにより、免疫系と心血管系を強化できます。これは生物の回復をサポートします。肥満を減らす必要があります。