白内障

あ 白内障, レンズの不透明度 または 白内障 人間、特に高齢者に発症する可能性のある眼疾患です。これにより、目のレンズが曇ります。白内障は、治療せずに放置すると、通常、失明や深刻な視覚障害を引き起こします。白内障の典型的な最初の兆候は、海綿状で霧の視覚障害と光に対する強い感受性です。

白内障とは何ですか？

白内障は白内障とも呼ばれ、目の水晶体が曇って灰色になる眼疾患です。治療せずに放置すると、白内障は失明につながります。かつては灰色の液体が目のレンズの上を走っていると信じられていました。このため、白内障（滝）という名前がつけられました。

原因

ほとんどの場合（約90％）、白内障は主に65歳以降に発生する老齢の疾患です。しかし、さまざまな原因により、この病気は若い年齢で発生することがあります。これらには、例えば、糖尿病またはコルチゾンなどの特定の薬物の副作用が含まれる。

保護されていない目に有害な紫外線が何年もさらされていることも考えられます。遺伝性素因は白内障の発症にも有利です。 いくつかのケースでは、白内障は先天性です。原因は風疹などの妊娠中の母親の病気です。

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症状、病気、徴候

初めに、白内障は視力の顕著な悪化を引き起こします。これに伴い、特徴的な霧が視野の中央に現れ、時間の経過とともに濃くなり、知覚が不鮮明になります。病気の過程で、この霧は視野全体に広がり、色、コントラスト、輪郭が薄くなります。

その結果、空間知覚、ひいては関係者の方向付け能力が低下する。病気が進行するにつれて、通常、明るい光に対する感受性が高まります。テレビを読んだり見たりするような活動は、激しいものであり、頭痛やめまいを引き起こすことがよくあります。症状の種類と重症度は患者によって異なります。

後期段階では、ほとんどすべての患者が視力が著しく制限され、最終的に部分的または完全な失明につながります。白内障の兆候は、患者だけでなく、親戚や友人にもしばしば現れます。病気の人は、運転または身体活動をするとき、ますます危険になっています。目が狭く緊張した表情が典型的です。影響を受けた人々はまた、何かを拾いたいときに失敗することがよくあります。

コース

白内障の最初の症状はますますぼやけて、ぼやけて視力です。強いまぶしさとコントラストの低い視力も、眼の水晶体の不透明度が高くなるにつれて現れます。多くの場合、曇りのプロセスには数年かかります。

このため、多くの患者は病気が遅くなるまで医者にかかりません。病気が非常に進行している場合、瞳孔はほぼ白く見えます。最終段階では、生徒は液化して失明することもあります。

合併症

未治療の白内障は、視力の継続的な悪化をもたらし、したがって日常生活で関係者の大きな制限をもたらします。見えているものの雲、ぼやけた画像、視野内の光の屈折が増加します。 白内障の治療は非常に低リスクです。

現在、レーザー手術で深刻な合併症を起こしているのは1％未満です。これには、例えば、影響を受けた人々のその後の失明（1：1000未満の場合）または眼の感染症が含まれます。

症例の約4％で、いわゆる白内障が発生し、白内障自体と同様の症状が現れます。ただし、削除することもできます。

水晶体移植の場合、合併症はほとんど予想されません。人工レンズを使用すると、目の調節能力の喪失のみが失われます。結局、それはどんなアクティブな筋肉仕事もすることができません。

水晶体移植後、影響を受けた人たちは、はっきりと見える距離が決まっています。状況に応じて、これは適切なメガネで補う必要があります。

眼圧の変動や網膜の腫れなどのわずかな合併症は、すべての眼科手術の約5％で発生する可能性があります。しかし、彼らは薬物療法で治療されるべきです。白内障手術のリスクは非常に低いです。これらの手術は、人間に対する最も一般的な外科的介入です。

いつ医者に行くべきですか？

白内障では、常に医師の診察を受けることをお勧めします。最悪の場合、特に治療なしでは、この疾患は関係者の完全な失明につながる可能性があり、常に医師による治療が必要です。原則として、早期の診断と治療により、起こりうる視覚的な問題や失明を完全に防ぐことができます。特別な理由がなく、突然突然起こる視覚障害がある場合は、医師の診察が必要です。

原則として、視力が低下し、複視または視力が覆い隠されます。ただし、光に対する感度が高いことも疾患を示している可能性があり、調査する必要があります。診断と治療は眼科医によって行われます。

病院はまた、緊急事態に訪問することができます。場合によっては、病気が精神的な不満やうつ病を引き起こすこともあるため、心理学者にも相談する必要があります。完全な失明または深刻な視覚障害の場合には、心理療法が特に推奨されます。

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治療と治療

白内障は薬では治せません。目の水晶体を人工レンズに外科的に交換するという選択肢しかありません。現在、外科的介入は日常的な手順であり、限られたリスクのみを伴います。外科的処置は局所麻酔下で行われ、片眼あたり約20〜30分かかります。

2つの手術手技は区別されます。ほとんどの場合、カプセル外法が使用されます。水晶体嚢が開かれ、罹患した水晶体がレーザー光線を使用して粉砕され、その後吸引されます。嚢内法では、水晶体嚢全体が除去されます。この方法は、カプセル外の方法よりもリスクが高いため、ほとんど使用されません。

曇ったレンズを取り外した後、いくつかのオプションがあります。最も最適でほとんどの場合に使用されるオプションは、プレキシグラス、シリコーン、またはヒドロゲルで作られた人工レンズを挿入することです。現代の多焦点レンズはしばらく使用されてきたため、影響を受けた人は手術後に眼鏡を必要としません。

わずかなグレアとコントラストの低下は、特に夜間は残ります。人工レンズのもう1つの利点は、交換する必要がなく、生涯にわたって残るということです。

人工レンズを使用する代わりに、コンタクトレンズを着用することです。このオプションは、医学的に正当化された場合にのみ使用されます。選択する方法は、人工レンズの挿入です。 手術後、眼の治癒には約1〜2か月かかります。この間、肉体的な作業やスポーツは行わないでください。目が圧迫されます。この間、水泳やサウナもご利用いただけません。

予報：

ほとんどの場合、白内障手術の結果は非常に良好であるため、影響を受けた人々は手術後にほぼ完全な視力を達成します。ただし、他の眼疾患がある場合は、手術後も眼鏡やコンタクトレンズの装着が必要になることがあります。

見通しと予測

白内障の予後は大きく異なります。目の代謝過程は非常に個人的であるという事実のため、正確な予後は不可能です。どのような場合でも、状態が治療されない場合、視力が低下し続けることが想定されます。また、目が自然に治癒することもほとんどありません。失明は無期限に起こります。

しかし、治療の予後は良好です。この方法で、白内障が1つしかない患者でも視力の約50〜100％を回復できます。緑内障などの他の眼疾患も存在する場合、予後はわずかに悪化します。最初に白内障を引き起こした変性眼病の存在下では、予後も悪化します。

治療が成功した後、いわゆる白内障が発生することもあります。これは治療の数か月後または数年後に発生する可能性がありますが、治療は簡単です。二次星の出現は決して除外されません。

白内障治療後の症状は予想されません。人工レンズは一生耐久性があり、不快感を引き起こしません。期待される目にも異物感はありません。

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アフターケア

白内障手術（白内障またはレーザー手術）の後、刺激を防ぐために包帯を目の上に置きます。それにもかかわらず、化粧品などは協会の領域に入るべきではありません。包帯が取り除かれ、起こり得る刺激から保護された後も目は控えるべきです。

したがって、スポーツや肉体労働などの肉体的運動は、最初は避ける必要があります。これは目の圧力を高める可能性があり、最近手術された目を危険にさらす可能性があります。同様に、ほこりやほこりが目に溜まるような活動は行わないでください。創傷治癒は、手術後の適切な点眼薬によってサポートされます。

何よりも、適切な管理と測定を行う眼科医への定期的なフォローアップ訪問が重要です。眼鏡技師もあなたの視力を測定できますが、医師だけが治癒過程を制御して、いつものようにすべての身体活動に戻ることができるときを教えてくれます。

さらに、眼科医は「白内障」などの起こり得るリスクを特定できます。原則として、新しい人工レンズに目が慣れてきたら、手術後4〜6週間で新しいメガネを注文できます。

自分でできる

白内障手術までの期間は、日常生活を楽にするためのいくつかの方法で埋めることができます。

ひさしのついた帽子、野球帽、つば広の帽子をかぶると、屋外でのまぶしさを軽減できます。サングラスはヘッドギアの代わりに、またはヘッドギアに加えて着用できます。

白内障が手術の準備ができるまでに、視力がいくらか低下する可能性が非常に高いです。したがって、自宅と職場を構造化し、対比を作成することが重要です。そのため、テーブルを高コントラストで設定できます。テーブルとは対照的に、対照的な料理が適しています。別のバリエーションは、料理用の高コントラストのコースターです。色付きのコップは店頭で購入できます。

それらはガラスをよりよく見、偶然に倒れるのを防ぐのを助けます。メガネが倒れないようにするもう1つの方法は、手のひらを横に動かしてテーブルに触れ、床にあるグラスを感じることです。肩関節、肘、手首の作業角度が簡単に覚えられます。

料理には、必要な量のスパイスをカップ状の手に入れます。コンテナ内の液体のレベルを簡単に聞くことができます。コンテナ内の液体レベルが高いほど、トーンが高くなります。また、タップをオンにすることで経過する時間を覚えることができます。

一時的に拡大鏡が必要になる場合があります。近視の白内障患者は、対象に近づいて眼鏡を外すと、よりよく見えます。