あ 脳震盪、また Commotio cerebri または 外傷性脳損傷、脳への可逆的な損傷であり、通常は頭部への打撃または事故によって引き起こされます。
脳震とは何ですか?
外傷性脳損傷におけるクーデターメカニズムの模式図。拡大するにはクリックしてください。脳震盪は、多くの場合、けがや脳や頭への損傷です。これにより、意識が一時的に失われる可能性があります。ほとんどの場合、脳震盪は頭部への打撃または事故によって引き起こされます。これにより、脳とその機能が破壊されます。
脳内の出血や血栓がないため、脳震盪は通常永久的な損傷を引き起こしません。 脳震盪は、軽度、中等度および重度の脳震盪に分けることができます。グラスゴー昏睡尺度(GCS)のポイントシステムが診断に使用されます。最終スコアが低いほど、脳震盪は深刻です。
原因
脳震盪の主な原因は通常、頭に対する外部暴力です。これにより、ヘッドが加速し、その後摩耗して減速します。脳の神経細胞は一時的ですが、可逆的に乱されます。しかし、これまでのところ、脳震盪に関与する正確なプロセスは不明です。しかし、最近の研究では、一部の患者では細胞組織がわずかに損傷していることが示されています。
脳震盪では、脳の構造自体は損傷していません。ただし、頭蓋骨はストレスを受ける可能性があります。脳震盪の典型的な症状または徴候は、意識障害、混乱、記憶喪失です。激しい頭痛、吐き気、嘔吐も脳震とうの兆候である可能性があります。
症状、病気、徴候
ほとんどの場合、脳震盪の症状と症状はかなり簡単で、簡単に見つけることができます。特に事故後または頭部への激しい打撃の後、症状は通常、常に脳震盪を示します。ほとんどの場合、影響を受けた人々は無意識と様々な意識障害に苦しんでいます。
これらは、脳震とう後しばらくして発生し、人の人生を制限する可能性があります。また、多くの患者には記憶の欠落があり、事故発生時に何が起こったかを正確に思い出すことができなくなっています。激しい頭痛も起こり、背中に広がることもあります。多くの人はめまいや嘔吐にも苦しんでいます。
これらの苦情は通常数時間後に続きます。また、[平衡の不均衡乱れ]があり、移動制限も発生します。これらの苦情の重大度は事故の重大度に強く依存するため、一般的な予測はできません。場合によっては、てんかん発作も起こり、最悪の場合、死に至ることがあります。脳震盪自体は、通常、早期に治療された場合、特定の合併症にはつながりません。
コース
脳自体は損傷されておらず、意識障害がないため、脳震盪は打撲頭蓋骨と区別されなければなりません。
症状が悪化した場合、より深刻な脳損傷または脳出血も可能性があります。以下も除外されなければなりません:失神、てんかん発作または薬物または薬物による機能障害。
合併症
脳震盪は通常長期的な影響はありません。ただし、持続的な気分障害、パフォーマンスの低下、頭痛または抑うつ気分が発生した場合は、脳震とう後症候群または慢性心的外傷後症候群が発生している可能性があり、医師がそれを明確にする必要があります。
めまいや視力障害に関連する可能性のある頭痛の悪化は、髄膜の下の出血またはあざを示唆しています。治療せずに放置すると、そのような出血は致命的な場合があります。さらに、脳震盪は一般的な健康にも影響します。
外傷にすぐに対処しないと、症状が長続きし、結果として深刻な身体的および精神的障害が発生する可能性があります。何度も何度も脳震盪が起こると、長期的には精神的なパフォーマンスが損なわれる可能性があります。重症の場合、脳内の反復性振戦は、認知症などの恒久的な損傷や病気に発展します。
赤ちゃんや幼児の脳震盪は、言語障害や記憶ギャップを引き起こす可能性がありますが、永続的な発達障害も引き起こす可能性があります。まだ完全に形成されていない頭蓋骨はまた、生命にかかわる頭蓋骨骨折を促進します。したがって、頭に落ちたりぶつけたりした場合は、合併症を避けるために直ちに医学的に解明する必要があります。
いつ医者に行くべきですか?
脳震盪の疑いは常に医師または近くの診療所に行く理由です。これは、事故や転倒後に起こりうる脳の関与の程度を、一般の人が通常正しく評価できないためです。これは、例えば、影響を受けた人がもはや正しく評価できないことが多い光または他の神経学的影響に対する生徒の反応に適用されます。さらに、脳震盪は、最初は頭痛や吐き気などの症状が穏やかな場合がありますが、後で深刻な合併症を発症する可能性があります。医師による説明がここに安心をもたらします。
医師の診断を受けた後でも、後日再度医師の診察が必要になる場合があります。これは、症状が急激に悪化したり、さらに症状が現れたりする場合です。
医者への再訪問を必要とする、または救急医の呼び出しでさえも必要とする特徴的な症状は、激しい頭痛、突然の嘔吐、視覚障害、およびあらゆる種類の神経障害ですさせる。脳震盪が疑われる場合、医師は24時間前のモニタリングを勧めることができます。
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治療と治療
外傷性脳損傷と典型的な症状の応急処置。画像をクリックすると拡大します。脳震盪の場合は緊急医療をお勧めします。脳震盪後少なくとも24時間の入院の可能性は否定できません。脈拍、血圧、呼吸などの重要な身体機能が監視されます。さらに、全身状態の悪化を適時に検出するために意識状態をチェックします。
医師は頭痛、吐き気、嘔吐に対して適切な投薬を行います。症状が持続または悪化する場合、医師は脳または血管の損傷を除外する必要があります。さらに、医師は意識の状態を確認するために一般的な向きを確認する必要があります。
無制限のベッドレストを保証する必要があります。さらに、潜在的な脳出血または血栓を適切なタイミングで治療できるように、フォローアップ検査が推奨されます。しかし、原則として、脳震盪の症状は、関係者が自分を惜しみ、安静にし、テレビを見たり運動をしなかったりすると、数日後に自然に消えます。ただし、状態が改善すると、軽い活動を実行できます。
見通しと予測
脳震盪は通常生命を脅かすものではありません。トラウマにすばやく対処すると、頭痛、めまいなどの典型的な症状がすぐに収まります。脳領域の永久的な損傷や機能不全は起こりそうにありません。症状は数週間から数か月続きます。
影響を受けた人々は、その後、持続的な集中力の問題、気分のむら、または片頭痛に悩まされます-精神に長期的な負担をかけ、生活の質を大幅に低下させる症状。主な苦情は、外傷を引き起こした直後に発生します。次に、めまい、激しい痛み、出血があり、パニック発作や深刻な緊張を引き起こします。
重度の外傷性脳損傷は、神経学的損傷、永続的な意識障害、およびその他の長期的な影響を引き起こす可能性があります。脳震盪後に脳の腫れや内出血が発生した場合、それは致命的となる可能性があります。
ただし、外傷性脳損傷は通常、予後は良好です。影響を受ける人のほとんどは、短い入院後に運動に戻ることができ、完全に精神的にも健康です。結果が肯定的であっても、失敗の孤立した症状が完全に除外されることはありません。正確な診断は、外傷の重症度を正確に評価し、その後の症状の可能性を評価できる医師のみが行うことができます。
防止
脳震盪を防ぐ直接的な方法はありません。ただし、自転車用ヘルメット、オートバイ用ヘルメットなどの保護対策は非常に役立ちます。同様に、ボクシングなどの残忍なスポーツも避ける必要があります。
アフターケア
脳震盪のフォローアップケアを遵守する必要があります。それは頭と多くの休息を固定することから成ります。飲酒とそれに伴う水分補給も忘れてはなりません。脳震盪に苦しむ患者は彼らの頭と脳に過度にストレスをかけました。したがって、再び適切に機能できるようにするには、休止期間が必要です。
回復を最良の方法で進めるためには、肉体的だけでなく精神的休息も必要です。影響を受ける人は完全に電源を切り、あまり心配しないでください。あなたが休む時間の長さは、脳震盪の重症度に完全に依存します。これは、人によって異なる場合があります。一部の人々は数ヶ月の休息を必要とし、他の人々は数週間で十分であり、もはや痛みを感じることはありません。
子供たちが脳震盪の影響を受けている場合は、冷静さを保つことにもっと注意を払う必要があります。脳は通常、適切に回復するのに多くの時間を必要とします。このため、迅速な回復を促進するために、特定のガイドラインに従うことが非常に重要です。
自分でできる
脳震とうは、影響を受ける人の協力を得て、望ましくない合併症を追加することなく、より迅速に治癒できることが多いイベントです。これに関連して、患者が主治医の指示を厳守し、痛みの増加、めまい、または視覚障害などの新しい症状が発生した場合は、すぐに治療を受けることが基本的に重要です。
脳震盪の場合、可能な限り最速の再生に関して、可能な限り最大の保護が重要です。特に、これはすでにストレスを受けている地域に新たなショックを引き起こす可能性のあるすべての身体活動を回避することを意味します。また、精神的な休息もあります。多くの場合、患者は何かを読んだりテレビを見たりできますが、強い精神的ストレスがあってはなりません。これは特に、精神的ストレスや大音量の音楽を聴くヘッドフォンを装着する場合に当てはまります。
リラックスするのに最適な方法は、暗く、静かで心地よく和らげる部屋で休むことです。多くの場合、頭を少し上げることが理想的ですが、いずれの場合も患者にとって快適に配置できます。急速な回復は、栄養という観点からもサポートできます。消化しやすい食品と十分な量の飲み物は、理想的には水またはハーブティーで最適であることがよくあります。脳震とうの場合、アルコールとニコチンは避けるべきです。