外固定器

なので 外固定器 体の負傷した部分の治療に使用される保持装置です。治療法は骨接合術の一つです。

外固定器とは何ですか？

外部固定器は、骨折を固定するために使用される保持システムです。特に、開放創に関連する複雑な骨折は、この骨接合手順で治療されます。外部固定器という用語はフランス語に由来し、「外部固定」を意味します。

外部固定具は、細長いネジと固定フレームで構成されています。医師はこれを体外に配置し、ネジを使用して患部の骨に固定します。このようにして、ブレイクによって作成された骨片を安定させることができます。さらに、それらは互いにシフトすることはできません。

骨接合のコンテキストでは、骨折した骨を修復するためにさまざまな手順が使用されます。これには、ワイヤー、ネジ、金属板の導入が含まれます。ただし、これらの材料は感染のリスクがさらに高まるため、開放骨折には必ずしも適していません。細菌が体内に残り、感染が拡大して悪化するリスクがあります。一方、感染が治癒するまで骨片を安定化させることができる外部固定具を使用する方が理にかなっています。

機能、効果、目標

外傷固定器は主に外傷手術で使用され、破片などの骨折の初期治療を行います。典型的な兆候は、明白な開放骨折、同じ骨の二重骨​​折、軟組織に重度の損傷がある閉鎖骨折、および骨折による感染症です。

適用のさらなる分野は、多発性外傷、すなわち同時に存在するいくつかの生命にかかわる傷害、および偽関節症です。これは、いわゆる偽関節です。骨の治癒が不十分な場合に形成されます。時々、外部固定器は、意図的に関節を硬くするためにも使用されます。特殊装置はセグメント輸送にも使用できます。外部リング固定具で骨を伸ばしたソビエトの外科医ガブリルイリサロフ氏が発案したイリサロフ法が主に使用されています。

ある時点で骨を切断すると、人工的な破損が生じます。続いて、両方の骨部分が装置に取り付けられ、それにより、骨折点でのギャップがますます広くなる。骨が引き離されると、骨は成長します。長年にわたって、このプロセスはさらに改善されてきました。

外部固定器の適用領域には、頸椎の骨折やカルスの伸延に使用されるさまざまな変形も含まれます。これらは主に異なる脚の長さです。

外固定器を取り付ける前に、患者に全身麻酔を施します。被害者の保管方法は、負傷者によって異なります。たとえば、手首が折れた場合、医師は患者の腕を少し曲げて少し持ち上げます。手順の間、外科医は常にX線を使用して患者をチェックします。このようにして、骨片が外部固定具によって正しい位置に移動したかどうかを判断できます。この目的のために、保管テーブルはＸ線に対して透過性を有することが必要である。患者の皮膚は慎重に消毒する必要があります。さらに、患者は滅菌布で覆われています。

骨折時に骨片がずれた場合、互いに対する正しい位置が損なわれる可能性があります。外科医はそれらを引っ張ることにより、正しい位置に戻します。次に、傷ついた骨の領域にいくつかの小さな皮膚切開が行われます。これにより、外科医は骨にアクセスできます。カットを通して骨に穴が開けられます。次に、外科医は細長い金属棒を穴にねじ込み、外部固定具の外枠を骨に接続します。

器具はパンチネジで骨に取り付けられています。それらは特別なジョーを介してパワーキャリアに接続されています。ネジは経皮的に挿入されます。接続フォースキャリアは、軟部組織の外側にあります。

外部固定具が取り付けられた後、患者のX線検査が行われます。すべての骨片が望ましい位置にある場合、医師は感染に対抗するために金属棒の入口を無菌で覆うことができます。その後、患者は回復室に連れて行かれ、処置から回復します。

リスク、副作用、危険

外部の固定器を取り付けるには、特定のリスクが伴います。これは、麻酔、神経損傷、出血による予期せぬ出来事につながる可能性があります。さらに、見苦しい傷跡や傷の感染症が発生する可能性があります。

さらに、特別な合併症のリスクがあります。これらには、ミスアライメント、骨の感染症、骨の治癒の遅延、隣接する関節の動きに対する永続的な顕著な制限が含まれます。しかし、治療が慎重に計画されている場合、合併症はしばしば相殺される可能性があります。

術後2〜3日後に患者は理学療法を開始します。病院では理学療法士によるエクササイズを紹介され、自分の4つの壁で行うことができます。 2〜6週間後、医師は追加のX線検査を行います。 外固定器の一貫したメンテナンスも重要です。金属棒は、傷の空洞が細菌の影響を受ける危険を冒します。このため、スティックを消毒剤で注意深く洗浄する必要があります。さらに、傷は乾燥したままでなければなりません。