ヨーロッパの睡眠病

ヨーロッパの睡眠病 脳の炎症と呼ばれ、意識の突然の深刻な障害と神経学的障害を引き起こす可能性があります。影響を受けた人々は、制御不能に深い眠りに落ち、その後反応しないことがよくあります。多くは肉体的にも精神的にも完全に凍結しています。頭痛、吐き気、発熱が続くことがあります。この病気は1915年から1927年の間にヨーロッパでより頻繁に発生し、この期間中に死亡に至った。その後、非常にまれな発生のみが記録されました。

ヨーロッパの睡眠病とは何ですか？

この病気は、オーストリアの精神科医で神経学者のコンスタンチンフライヘルエコノモフォンサンセルフ（1876〜1931年）によって1916年に発見され、初めて報告されました。彼にちなんで名付けられました エコノモ病。名前はよく知られています 無気力脳炎。食事中や仕事の最中など、最も不快な姿勢で睡眠をとると、苦しんでいる人はしばしば驚きました。

簡単に目覚めた人もいれば、すぐに死んだ人もいました。エコノモは目の筋肉の麻痺を頻繁に認め、ヨーロッパ大陸に位置していた過去数世紀の症例報告に出くわした。

有名なイギリスの神経学者オリバー・サックス（1933-2015）はヨーロッパの睡眠病に苦しむ患者の運命について印象的な説明を残しました。 1960年代の終わり、アメリカの病院の神経科の若い医者として、彼はヨーロッパの睡眠病の犠牲者、特に1920年代の流行に遭遇しました。

特別な神経薬で、彼は短時間で数人の患者に意識を回復させることができました。彼らの何人かは、何年にもわたる精神停滞の後に再びしびれから目覚めました。彼らはこの完全に新しい個人的な状況に対処することができなかったので、彼らは一般的な硬直に陥るか、他の精神疾患を発症した。

原因

ほとんどの場合、脳炎はウイルスによって引き起こされます。細菌や他の病原体が脳炎の原因になることはめったにありません。子供、若年成人、および免疫系が損なわれた患者は、特に危険にさらされています。ウイルス（たとえば、単純ヘルペスウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス、エプスタインバーウイルス）は、脳に直接炎症を引き起こすか、身体自身の防御システムを遮断します。可能性のある病原体はまた、原生動物、寄生虫、真菌です。

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症状、病気、徴候

突然の高熱、吐き気、異常に激しい頭痛、最初はわずかな意識の悪化が脳炎を示している可能性があります。集中力と記憶力が突然不足を示します。

気分のむらや見当識障害など、行動に大きな変化があります。言語と話すことは簡単に妨げられます。治療せずに放置すると、病気は非常に頻繁に死に至ります。早期に認識され、適切に治療されれば、回復の可能性は非常に高くなります。

神経系への永久的な損傷はめったに起こりません。ただし、これは数年後にのみ発生します。したがって、クリニックでは、神経科が常に脳炎の責任を負っています。薬で治療すると、患者の約80％が回復します。持続的な発作と脳の腫れは生命を脅かすリスクをもたらします。

診断とコース

疑われるヨーロッパの睡眠病の医師の診断は非常に多様です。彼は、一般的な苦情、以前の病歴、ウイルス感染の可能性についての情報を必要としています。脳炎患者は知覚およびコミュニケーション能力に顕著な問題を抱えていることが多いため、彼はまた、親類または同伴者からの説明を聞きます。

最近の旅行や脳炎などのリスクのある人々との接触に関する情報も重要です。次に、身体的および神経学的検査により、医師は主に患者の胸部と頭の領域、反射神経、刺激に対する反応を検査します。

彼は肌の異常や水分バランスの障害を認識して解釈することができます。脳炎、特に嗜眠性脳炎が疑われる場合、医師は病原体の種類と危険性、および炎症の兆候を見つけるために、血液と脳液を徹底的に検査します。

これに関する信頼できる知識は、多くの場合、数週間後にしか得られません。他の可能性のある脳疾患を除外するために、医師はコンピュータ断層撮影、磁気共鳴断層撮影、脳波検査の評価を使用することもできます。

合併症

ヨーロッパの睡眠病は脳炎によって引き起こされます。これは現在比較的まれですが、病気の重症度のために合併症を引き起こす可能性があります。嗜眠性脳炎またはウィーン性脳炎は、パーキンソン病に似た症状または栄養状態に似た状態を引き起こす可能性があります。

数年後に現れる神経学的障害は、この疾患のさらなる合併症として見ることができます。アメリカの神経学者オリバー・サックスは、L-ドーパの投与で一時的にそのような症状を改善することができました。一部の蘇生患者にとって、これは悲劇的な合併症を引き起こしました。長年の夜明けの後、彼らは新しい覚醒状態に耐えることができませんでした。

その結果、彼らは落ち込んだり精神的に病気になったりしました。ヨーロッパの睡眠病のそのような合併症の予後は通常悪いです。問題は、ヨーロッパの睡眠病は特定の病原体に帰することができないということです。最初は不明確な苦情のため、後で発生する合併症のリスクは比較的高いです。

たとえば、持続的な発作（てんかん重積状態）が発生する可能性があります。他の場合では、脳の腫れが脳浮腫を引き起こします。ヨーロッパの睡眠病の両方の合併症は、影響を受ける人々にとって生命を脅かす可能性があります。ヨーロッパの睡眠病の原因となる病原体はまだ特定されていないため、合併症を否定することはほとんどできません。パーキンソン症候群は、ヨーロッパの睡眠病の結果として発生する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

突然高熱、異常に激しい頭痛、その他の脳炎の兆候が見られた場合は、救急医を呼ぶ必要があります。気分の変動や行動の変化は、すぐに明確にされるさらなる警告サインです。意識を失った場合は、緊急サービスにすぐに警告する必要があります。

専門家の助けが来るまで、定期的に脈と心拍をチェックすることをお勧めします。さらに、関係者は窒息しないように安定した側位に持っていかなければなりません。その後、彼は通常、病院でしばらく過ごさなければなりません。

医師の診察がさらに必要かどうかは、ヨーロッパの睡眠病の進行状況に大きく依存します。痛み、発作、その他の不満がある場合は、必ず担当の医師にご相談ください。子供、高齢者、および免疫システムが損なわれた患者は、特に脳炎を発症する可能性があります。ウイルス感染後のこれらのリスクグループには、脳炎を対象とした検査が推奨されます。病気が早期に認識されるほど、回復の可能性は通常高くなります。

お住まいの地域の医師とセラピスト

治療と治療

脳炎の治療は、通常、入院クリニックで行われます。これは、疾患の過程で生命を脅かす可能性のある増悪が認識され、すぐに補われるためです。薬物の投与も完全に追跡可能であり、病原体の種類と疾患の重症度に応じて変更できます。

脳炎の初期段階では、病気の原因について明確な説明がない限り、特定の薬は効果がないかもしれません。その後、すぐに病院でより適切な手段に交換されます。発熱を抑え、脳の変化、痛み、発作の可能性を抑えるための薬の使用も、診療所の患者のニーズに合わせて正確に調整されています。

見通しと予測

今日、たまにしか発生しないヨーロッパの睡眠病では、脳のニューロンネットワークに不可逆的な損傷が発生し、病気の治療が不可能になります。最初は睡眠発作は一時的なものですが、病気は進行し、ニューラルネットワークにますます損傷を与えます。

急性状態では、冒された患者は突然眠りに落ち、しばしば不快な姿勢を維持します。睡眠はとても深いため、昏睡状態に似ていることがよくあります。 1915年から1927年にこの病気が最も蔓延したときに、影響を受けた人々の約3分の1が死亡したことがわかった。多くの場合、死は非常に速く起こり、病気の人はいつでも目覚めることができます。

生き残った患者は、後に目の筋肉の麻痺とまぶたの麻痺に苦しみます。睡眠発作後何年も経ってから神経学的問題が発生し、それが今度は初期段階と同じ症状につながり、その後患者の完全な精神障害に終わります。影響を受けた人々は忘れられ、完全な硬直に陥っているようです。

神経科医のオリバーサックスは、実験的なL-ドーパ療法で成功を収めました。 L-ドーパには刺激効果があり、患者を凍結状態から解放することができます。しかし、完全な精神的麻痺からのこの目覚めは、しばしば一時的なものです。一部の患者は、目覚めた後の新しい状況に対処できないため、精神麻痺に陥ります。

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防止

脳疾患脳炎を予防するために、多種多様な病原体に対して役立つワクチン接種が推奨されます。彼らは同様の病原菌株と戦うので、麻疹、おたふく風邪、風疹およびポリオに対するワクチン接種は、エコノモ病への耐性を高めるためにも適切です。神経疾患のリスクが高い人のために利用できる様々な特別な予防接種もあります。

この点に関して、ダニによって伝染する初夏の髄膜脳炎（TBE）に対する血清の投与に特別な注意を払う必要があります。 TBEはウイルス性病原体が非常に活発である脳の炎症です。ドイツでは、主に春と夏に発生するこの疾患のいくつかのリスク領域もあります。東南アジアへの旅行者は、そこに蔓延しているいわゆる日本脳炎に対する予防接種を受けることも勧められています。

アフターケア

ほとんどの場合、この疾患に罹患している人には、利用可能な追跡措置がありません。病気自体は何よりもまず医師によって直接検査され治療されなければならないので、影響を受ける人の日常生活を困難にする可能性のあるさらなる合併症はありません。罹患した人は、この疾患の最初の兆候があった場合、迅速に治療できるように医師に相談する必要があります。

病気を治療せずに放置すると、深刻な合併症を引き起こし、人の生活の質を著しく低下させる可能性があります。ほとんどの場合、この病気の患者は心理学者による治療に依存しています。症状を適切に緩和するために、治療は定期的に行う必要があります。

これは間違いなく病気を促進するので、関係者はどんな場合でもストレスを避けるべきです。さまざまなリラクゼーション技術は、病気を制限し、患者の生活を楽にします。同じ病気を患っている他の患者との接触も、情報交換につながるため、役立つ場合があります。通常、この疾患は平均余命を短縮しません。

自分でできる

脳炎は常に生命を脅かす可能性があるため、最も重要な自助措置の1つは、症状を正しく解釈し、医師に直ちに相談することです。発熱と吐き気に加えて、最初の兆候は非常に激しい頭痛のほか、特に気分のむらと見当識障害の形で現れる行動の変化です。そのような症状は、インフルエンザの発症の副作用として決して軽減されるべきではありませんが、医師とすぐに話し合わなければなりません。

子供や青年、そして免疫力の弱い患者は特に危険にさらされています。免疫システムは、ライフスタイルによってプラスの影響を受ける可能性があります。主に植物ベースのビタミンと繊維が豊富な健康的な食事と、新鮮な空気での定期的な運動は、体の防御を強化します。不健康な食品、特に脂肪の多い肉、ソーセージ、砂糖、白粉製品、およびアルコールやタバコの過剰摂取はできるだけ避けてください。

神経疾患のリスクが高い人は、彼らのために提供されている特別なワクチン接種を実際に利用すべきです。さらに、はしか、おたふく風邪、風疹などの特定の小児疾患に対するワクチン接種は、ヨーロッパの睡眠病を発症するリスクを減らすことができます。