なので エシェリヒア グラム陰性の桿菌の属です。その最も重要な代表的で最も人間の病原体に関連するのは大腸菌(E. coli)です。エシェリヒアは腸内細菌に属し、腸の正常なフローラの一部を構成します。
エシェリヒアとは?
エシェリヒアは、人間の腸内細菌叢で生理学的に発生するグラム陰性桿菌です。彼らは通性嫌気的に成長します。つまり、酸素の存在下と非存在下の両方で成長し、繁殖することができます。それらはまたオキシダーゼ陰性です。エシェリヒアは鞭毛菌であり、移動性があります。マッケリー寒天などの胆汁酸塩を含む培地でエシェリヒア属の選択培養が可能です。
大腸菌の一種としての大腸菌は、細菌感染の最も一般的な病原体であり、汚染された飲料水や入浴水の指標菌としても機能します。 大腸菌に関する研究は、多くの科学者がノーベル生理学・医学賞を受賞しました。 E. hermaniiやE. vulnerisなどのエシェリヒア属の他の種が知られていますが、それらに感染することは非常にまれです。
発生、分布、プロパティ
エシェリヒア属は腸内細菌のグループに属しています。これは、それらが主に哺乳類の腸で見つかることを意味します。大腸菌は主に人間の医学で役割を果たす。人が腸の物質と接触すると、飲料水や食品などを汚染し、その後他の人に感染する可能性があります。大腸菌が糞便の指標とみなされるのはこのためです。100mlの飲料水中に大腸菌が存在してはなりません。さらに、公衆トイレの衛生状態が不十分だと、特に女性の尿路感染が促進されます。
既知の抗血清とのさまざまな凝集反応を使用して、血清型分類と呼ばれる、エシェリヒア菌の表面上のさまざまな抗原構造を検出できます。これは個々の抗原パターンをもたらします。 O抗原(リポ多糖類に対応する表面抗原)、H抗原(べん毛のフラジェリン、熱安定性タンパク質)、K抗原(最外膜の炭水化物)およびF抗原(線毛)は区別されます。線毛は、胃腸管の内壁に付着するためにあります。
エシェリヒアにもカプセルはなく、ペリトリク(完全に細胞全体)のべん毛があり、可動性があります。これは、E。coliにとって特に重要です。これは、胃の中では攻撃的な胃酸にさらされることができず、保護粘液に移動するためです。
大腸菌の異なるサブタイプが区別され、それぞれが異なる病原性因子を発達させ、異なる疾患を引き起こします。これらはpathovarsとしても知られています: EPEC(=腸内病原性大腸菌)は腸粘膜に付着し、3型分泌システムとして知られているものを介して毒素を細胞に注入できます。この毒素は腸上皮を平らにします。それらは主に乳児に影響を及ぼし、まれな乳児の下痢の原因となります。
ETEC(=腸毒性大腸菌)も2つのエンテロトキシンを生成します。これは旅行者の下痢の原因物質であり、特に熱帯地方で経口的に汚染された食品によって引き起こされます。 2つの毒素は互いに対応しているため、臨床像はコレラのそれと似ています。
EHEC(=腸管出血性大腸菌)には、腸粘膜への細菌の結合を促進するタンパク質インチミンがあります。病原体はまた、赤痢菌が産生するシガトキシンと同様の毒素を形成します。これは、影響を受けた細胞におけるタンパク質合成の阻害につながります。それらはSTEC(=志賀毒素産生性大腸菌)としても知られています。
EAEC(=腸内凝集大腸菌)は、腸粘膜に残る他の細菌と凝集体を形成することができます。 UPEC(=尿路病原性大腸菌)は、その表面にP線毛を発現します。これは、尿生殖路の上皮への結合に特に使用されます。 EIEC(=腸内侵襲性大腸菌)は、腸上皮細胞に直接浸透し、直接侵入することで隣接する細胞に広がります。
病気と病気
エシェリヒアでは、腸の感染症、つまり胃腸管の疾患(常に外因性の感染症によって引き起こされる)と、主に内因性の感染症によって引き起こされる腸管外疾患とが区別されます。
大腸菌は細菌感染の最も一般的な原因です。さまざまなサブタイプがさまざまな病気を引き起こします: EPECは乳幼児の下痢の原因であり、これは大量の下痢と脱水のリスクを特徴とします。第三世界では、病原体は高い乳児死亡率の原因です。 慢性持続性下痢の原因物質はEAECです。下痢は、腸の粘膜に多くの粘液を分泌させるため、ぬるぬるします。
旅行者の下痢の原因物質はETECで、これはコレラに非常に似ています。 1日20リットルまでの米の水に似た下痢は珍しいことではありません。 最もよく知られているサブタイプでもあるEHECは、水様から下痢への責任があり、特に腎不全につながる可能性のある小さな子供では、溶血性尿毒症症候群(HUS)の責任があります。発熱、胃のけいれん、嘔吐も考えられます。別の合併症は腸の穿孔である可能性があります。
EIECは、血性のぬるぬるした下痢を伴う赤痢様大腸炎の原因物質です。 腸外感染症の原因物質であるUPECは、細菌が腸から泌尿生殖路に入るときに尿路感染症を引き起こします。これは特に、尿道に肛門が解剖学的に近接しているため、女性に当てはまります。また、産道も肛門の近くにあり、出産時に子供に感染する可能性があるため、新生児に髄膜炎を引き起こす可能性もあります。