上衣腫

期間中 上衣腫 中枢神経系に発生する比較的まれな腫瘍です。上衣腫は、脳または脊髄の細胞変性が原因で発生する固形腫瘍の1つです。

上衣腫とは何ですか？

さまざまな上衣腫（すべて悪性）があるため、一部の腫瘍は比較的急速に成長しますが、他の腫瘍はよりゆっくりと成長します。

成長する組織のための頭蓋骨には限られたスペースしかないという事実により、上衣腫は、重要な脳の領域が影響を受けるため、病気の過程で致命的な結果をもたらす可能性があります。

中枢神経系に発生するすべての腫瘍のわずか10％が上衣腫であるため、腫瘍の種類は比較的まれなものとして分類できます。子供と若者が主に影響を受けます。

原因

これまでのところ、上衣腫が形成される正確な原因や発生メカニズムはありません。しかし、医師は、小児悪性腫瘍や白血病などの小児期の放射線治療が上衣腫の発生を確実に促進する可能性があるという結論にたどり着くことがあります。

症状、病気、徴候

症状と徴候は腫瘍の場所と広がりに依存します。医師は、一般的な兆候と局所的な兆候、または非特異的な兆候と特定の兆候を区別します。一般的な症状は場所に関係なく発生し、必ずしも上衣腫に関連している必要はありません。

古典的な非特異的症状は、背中の痛みや頭痛、食欲不振、体重減少、めまい、疲労感、朝の嘔吐、集中力障害、性格の変化、場合によっては発達の遅れです。

腫瘍が小脳の領域にある場合、特定の症状または局所症状が歩行障害またはバランス障害になることがあります。一方、発作が繰り返し発生する場合、腫瘍は脊髄領域にある可能性があります。睡眠、意識、または視覚障害も、腫瘍がどこにあるのか、どこにあるのかを示します。

診断

医師が既往歴と身体診察に基づいて、中枢神経系の腫瘍である可能性があるという疑いを表明した場合、患者はその後入院します。主に小児がんに特化した施設が選択されます。これらには、小児腫瘍学または血液学の診療所が含まれます。

腫瘍の最終的な診断と位置確認に関して相談されるのは、主に多種多様な専門分野の専門家であるという単なる疑いがある場合にのみ重要です。上衣腫の場合、診断だけでなく、場所と形状も診断する必要があります。これらの要因は、治療に不可欠な役割を果たします。

専門家は、身体検査だけでなく神経学的検査も行います。画像診断法（コンピューター断層撮影および磁気共鳴断層撮影）も使用され、医師が一方で腫瘍があるかどうかと、どこに腫瘍があるか、および脊柱管または脳に転移した転移がすでに発生しているかどうかを判断できます。

画像検査はまた、腫瘍がすでにどれほど大きいかを決定するのにも役立ちます。しかしながら、診断が最終的に確認されるためには、組織サンプルが採取され、続いて組織内で検査されなければならない。予後は、診断が行われた段階に主に依存します。

上衣腫を完全に取り除くことができれば、5年生存率は70％未満であり、10年生存率に関しては約60％です。ただし、腫瘍を完全に切除できない場合、またはその後の放射線照射が効果がある場合、10年生存率は約35％です。

合併症

合併症と上衣腫のその後の経過は、腫瘍の広がりと患部に大きく依存します。ほとんどの場合、がんに共通する症状が一般的です。患者は主に食欲不振、頭痛、重度の体重減少に苦しんでいます。

多くの場合、睡眠では補えない疲労があります。患者は疲労し、全身の脱力感を訴えます。嘔吐や下痢が起こり、濃度も低下します。影響を受けた人は、症状によって日常生活が厳しく制限され、通常は通常の活動を行うことができなくなります。

それが大幅に広がると、視力障害やバランスの問題を引き起こす可能性があります。がんは主に背部に広がるため、痛みや発作が多くなります。治療は外科的に行われ、主に腫瘍の切除を目的としています。

早期の治療が開始されるほど、合併症は少なくなります。場合によっては、腫瘍を完全に切除するためにいくつかの外科的処置が必要になります。手術後は化学療法があります。治療が成功すれば、それ以上の合併症はないはずです。

いつ医者に行くべきですか？

再発性の発作、めまい、腰痛、頭痛、その他の上衣の症状が出た場合は、医師の診察を受けてください。更なる合併症が発生する前に、歩行障害およびバランス障害、ならびに意識障害、睡眠または視力についても明らかにする必要があります。深刻な不満がある場合は、通院が必要です。攻撃の結果として激しいけいれんや事故が発生した場合は、緊急サービスに直接連絡することをお勧めします。

腫瘍を治療せずに放置すると腫瘍がますます重篤な症状を引き起こし、最悪の場合には死に至ることもあるため、どのような場合でも、ependymonは診断および治療されなければなりません。したがって：最初の兆候で医師に相談してください。腫瘍が診断されたら、通常はすぐに外科的治療が行われます。

エペンディモンがすでに人格の変化を引き起こしている場合、治療措置も講じる必要があります。治療後は必ず医師による綿密なモニタリングが必要です。また、再発を早期に発見・治療するために定期的な検診が必要です。

お住まいの地域の医師とセラピスト

治療と治療

看護師や専門の医師が子供の腫瘍施設で働くという事実により、治療は間違いなくそのような施設で行われるべきです。これは、患者に可能な限り最高の治療が与えられるだけでなく、親族も対象に注意深く紹介されることを確実にする唯一の方法です。さらに、そのような施設は、最新の治療法および処置法で上衣腫に対抗できることでも知られています。

上衣腫はほとんどすべての症例で外科的に治療されます。医師は腫瘍の切除または腫瘍の切除について話します。腫瘍切除術は、疾患の経過を積極的に支持することができ、予後（5年または10年の生存率に関して）を大幅に改善できることを近年印象的に示しています。

しかしながら、上衣腫が進行した段階でのみ診断され、部分切除のみが可能である場合、疾患の経過だけでなく予後も悪化する。主な問題は、上衣腫が第4脳室にあるか、小脳橋角に成長することです。それらの場合、部分的な除去のみが可能です。

医師が完全な切除を選択した場合、これは時々重要な（そして健康な）脳組織に損傷を与える可能性があります。最初の手術で腫瘍の完全な切除が達成されない場合、2回目の手術で腫瘍切除を達成できるように、後で2番目の手術をスケジュールできます。放射線療法は手術後に行われます。化学療法が処方される場合もあります。

見通しと予測

上衣腫は、腫瘍の原因と場所によって非常に異なる経過をたどります。腫瘍が表在組織に限局している場合、ほとんどの場合、腫瘍は完全に取り除くことができます。その場合、それ以上の治療措置は必要ありません。ただし、再発やその他の合併症を迅速に特定できるように、患者は広範なフォローアップケアを受ける必要があります。

腫瘍が完全に除去された場合、患者が10年以上生存する可能性は60〜75％です。これの前提条件は、病気が進行しないことです。上衣腫が完全に切除できない場合、たとえば上衣が重要な臓器の下にあるため、患者が10年以上生存する可能性は30〜40％です。

自助措置と包括的なフォローアップケアにより、回復の見込みを改善できます。それにもかかわらず、予後を悪化させる合併症が常に発生する可能性があります。しかし、原則として、上衣腫は予後が良好です。腫瘍がまだ拡がっていない場合、患者が症状のない長い人生を送ることができるという見通しは良好です。

防止

これまでのところ、予防策は知られていない。上衣腫を引き起こす可能性のある決定的な原因が今のところ見出されていないという事実により、上衣腫が発生しないように予防的なアクセントは不可能です。

アフターケア

上衣腫では、ほとんどの場合、フォローアップ治療の選択肢が比較的限られています。患者は主に専門家による直接の医学的治療に依存しており、さらなる合併症や腫瘍の拡大を防ぎます。したがって、一般に上衣腫のフォローアップケアは、他の腫瘍を早期に発見して除去するために他の腫瘍がないか定期的に身体をチェックすることを目的としています。

ただし、治療が常に可能なわけではありませんが、場合によっては、この疾患により影響を受ける人の平均余命も制限されます。上衣腫の場合、影響を受ける人は、友人や家族の助けとサポートにも依存します。これはまた、心理的な不満を防ぐことができます。

場合によっては、上衣腫の他の人との接触も有効です。病気の完全な治療が常に可能であるとは限らないので、影響を受ける人々はしばしば彼らの日常生活の中で他の人々の助けに依存しています。とりわけ、愛情のこもったケアは、病気のさらなる経過にプラスの影響を与えます。上衣腫の早期発見も優先事項です。

自分でできる

上衣腫は間違いなく専門的な治療を必要とします。罹患した子供の両親が自分自身で取ることができる措置は、常に腫瘍疾患の個々の状況に依存します。

基本的に、子供は病気について知らされなければなりません。どんな質問でも医者と相談して最もよく答えられます。影響を受ける人々とその親族は通常大きな不安を感じるので、治療上のアドバイスも求められるべきです。自助グループを訪問することで、他の影響を受ける人々との交流が可能になり、したがって、病気とその対処方法についてより良い見通しを与えることができます。

化学療法または放射線療法を実施する必要がある場合は、栄養士および担当医師と一緒に個別療法を実施する必要があります。適応された食事、身体活動、およびその他の措置は、治療をサポートし、幸福を向上させることができます。

治療後に行う最も重要なことは定期的な検査です。エペンディモンは再発する可能性があり、否定的な結果を除外するために、迅速に特定して処理する必要があります。腫瘍疾患がすでに十分に進行している場合は、さらなる治療法が指示されます。死亡した場合、専門家の指導による悲嘆管理が必要です。