エコナゾール 皮膚、爪、粘膜の真菌感染症の治療に使用される抗真菌剤です。有効成分の局所適用は、一般にほとんどまたはまったく副作用を伴わない。
エコナゾールとは？
エコナゾール （またEconazolum）はイミダゾール誘導体であり、有効成分のグループに割り当てられています。イミダゾールとトリアゾールは、局所的なアゾール抗真菌薬として作用し、静真菌（殺菌）効果があり、高濃度では殺菌（殺菌）効果があります。
したがって、エコナゾールは通常、皮膚糸状菌（糸状菌）、カビ、および/または酵母などの、ヒトに対して病原性である真菌によって引き起こされる皮膚真菌症（皮膚、髪、爪の真菌性疾患）および粘膜の真菌症に適用されます。
また、有効成分はグラム陽性菌に対して抗菌作用を示し、混合感染（二次感染）にも使用できます。エコナゾールは、水にほとんど溶けない白色の粉末で、通常、医薬品にはエコナゾール硝酸塩として存在します。
薬理効果
すべてのイミダゾール誘導体のしくみ エコナゾール 真菌の細胞膜に含まれるエルゴステロール（ステロール）の生合成を阻害することにより、抗真菌性。
特に、C14-脱メチル化に必要な14-α-デメチラーゼ（酵素）が抑制（抑制）されます。エルゴステロールの合成が阻害された結果、真菌の細胞膜は合成できなくなり、エルゴステロール前駆体が蓄積されます。エコナゾールはCYP（チトクロームP450）を効果的に阻害するため、特に肝臓で活性であり、とりわけ薬物、脂肪酸、ステロイド、胆汁酸、ビタミンの代謝に関与する代謝酵素、高用量での全身投与は肝臓を損なう可能性がありますリードする。
しかしながら、エコナゾールは一般に局所的または局所的および外部的に使用されるため、循環への有効成分の吸収は低く、通常相互作用は予想されない。
医療アプリケーションと使用
の影響の広い範囲のため エコナゾール この薬はほとんどすべての皮膚真菌症に使用できます。エコナゾールは、口や恥骨領域の皮膚、爪、粘膜の真菌感染症の治療に特に使用されます。エコナゾールの適用は、皮膚糸状菌（表皮植物、白癬菌、および/またはMicrosporum種を含む）、酵母（Candida albicansを含む）またはカビ（クラドスポリウム、Aspergillus種を含む）によって引き起こされる感染症に適応されます。
エコナゾールは、連鎖球菌またはブドウ球菌による追加の細菌感染（混合感染または二次感染）や、ステロイドまたは抗生物質の治療法によって引き起こされる真菌感染の場合にも使用できます。さらに、有効成分は、酵母菌種であるマラセチア・フルファーによって引き起こされるふすま菌（Pityriasis versicolor）を治療することができます。
Malassezia furfurは通常、健康な皮膚菌叢に属します。蒸発、スポーツ活動、および/または高温多湿の作業環境の欠如の結果としての多汗症（汗の産生の増加）は、真菌の成長の増加につながる可能性があります。エコナゾールは、ローション、クリーム、スプレー、溶液、または粉末として局所的に塗布できます。さらに、有効成分は、酵母（カンジダアルビカンスを含む）による膣感染の場合に、クリームまたは膣坐剤として使用できます。
イミダゾール誘導体の使用は、膣の二次細菌感染症にも適応されます。エコナゾールはまた、男性の陰茎または生殖器領域が酵母で感染した場合、特に抗真菌療法の一部として、Balantis mycoticaで膣クリームとして局所的に適用されます。
一般に、罹患した人の性的パートナーもまた、「ピンポン効果」（相互再感染）を回避するために治療されるべきです。
リスクと副作用
イミダゾールに対する過敏症の存在下では、 エコナゾール アレルギー反応の可能性があるため禁忌。
避妊にラテックスを含む横隔膜を使用する場合、エコナゾールによる治療も除外すべきである。妊娠中は、特に高用量で、妊娠初期の妊娠（妊娠の3番目）での発育障害、ならびに陣痛の増加と新生児死亡率（胎児毒性効果）に関連しているため、エコナゾールは投与しないか、または医師の診察後にのみ投与してください。 。
さらに、有効成分が母乳に移行するかどうかはまだ確立されていないため、乳首（ニップル）の領域でのエコナゾールの局所的または局所的使用は、授乳中は避けてください。
さらに、エコナゾールを使用すると、より頻繁な皮膚の掻痒症（かゆみ）、火傷、刺痛、赤みが観察されますが、アレルギー反応（接触性皮膚炎）、皮膚の発疹や炎症、血管性浮腫（皮下組織または粘膜下組織における水分貯留）やじんましんは一般的ではありません。エコナゾールは、特に膣領域で、粘膜の炎症を引き起こす可能性があります。
最後に、コンドーム、特にラテックスコンドームの引張強度は、エコナゾールによって悪影響を受ける可能性があります。
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