動的オクルージョン

歯科は理解しています 動的オクルージョン 下顎を動かすことによって作られる歯の接触。歯科医は、歯の印象をとる特別なフィルムを使用して、規範的または逸脱した動的咬合を診断します。動的閉塞の障害は、全身に広がる可能性のある苦情を引き起こし、患者がその苦情の実際の原因を突き止めるのを困難にする可能性があります。

ダイナミックオクルージョンとは何ですか？

動的咬合は、特定の種類の歯の接触を表します。上顎の歯が下顎の歯に接触しています。動的咬合、静的咬合の対応物では、静止状態での顎の自然な位置が原因​​で、この歯の接触が存在します。対照的に、動的閉塞は下顎の動きに先行します。したがって、これは永続的な状態を表すものではなく、一時的な現象を表しています。

過去において、歯科医は咬合を最終的な咬合位置における顎の位置を意味すると理解していました。しかしながら、今日、この用語は当業者により一般的に使用されている。最終的な咬合位置または最大咬頭は、上顎および下顎のほとんどの歯が接触する顎の位置です。

機能とタスク

動的咬合は顎と歯が適切に機能するために非常に重要です。上顎の歯が下顎の歯に接触する場所は、歯科では咬合点と呼ばれます。それらの数は、個人間で、またその正確な位置によって異なる場合があります。根本的な問題でなくても、すべての歯のセットに同じ咬合点があるわけではありません。

特別な閉塞ホイルは、閉塞の診断に役立ちます。その他の名前は、テストフォイル、アーティキュレーションペーパー、コンタクトフォイルです。メーカーは、咬合の結果をより見やすくするために、薄い閉塞フィルムを着色粒子でコーティングしています。診断医はホイルを患者の歯の上顎と下顎の間に置き、いつものように噛むように頼みます。咬合フォイルは、歯の印象をカーボンペーパーのように保持し、咬合ポイントを表示します。

最適な咬合がどのように見えるべきかについて、歯科と歯科技術には意見の相違があります。たとえば、動的オクルージョンで最適なオクルージョンポイントの数については、専門家の意見が異なります。

咬合の反対は非咬合であり、これは顎の機能不全です。動的咬合での顎の動きの乱れと同様に、歯または顎の不整合も非咬合を引き起こす可能性があります。

歯科では、苦情を認識して正しく治療するために、上記の閉塞診断が必要です。さらに、正確な検査結果は、たとえばこのデータに基づいて補綴物を作成できる歯科技工士の役割を果たす。

最新のソフトウェアは、診断の結果を使用して、模範的な歯のモデルに基づく仮想モデルを作成します。これは、専門用語では「ライブラリー歯」と呼ばれます。このようにして、ソフトウェアは、患者の個々のニーズと寸法に合わせて、希望の補助または義歯を適応させます。さらに、デジタルモデルは、歯科補綴物の使用を通じて静的および動的咬合がどのように変化するかを計算します。これにより、歯科技工士は咬合点をモデル化する機会が得られます。

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病気と病気

動的咬合に関連する不適切なプロセスは、歯の咀嚼表面に機械的ストレスを増加させる可能性があります。その結果、歯に大きな圧力または不均一な圧力がかかったり、予期せず互いに摩擦したりします。これにより、擦り傷や亀裂などの損傷が発生する可能性があります。

動的閉塞障害は、頭蓋下顎骨機能障害（CMD）の形で現れることもあります。頭蓋下顎骨機能障害は、顎関節および顎の筋肉のさまざまな障害の総称です。 CMDは、動的オクルージョンの混乱を引き起こす可能性もあります。

CMDは、顎に直接関連する必要のないさまざまな病気を引き起こす可能性があります。顎のずれや閉塞障害は、全身の細かい適応を引き起こします。例えば、傾斜した咬合平面は、痛みを伴う状態を回避するために、顎の筋肉を不利に収縮させる可能性があります。これにより、頭と首の姿勢が変化し、肩と背中の領域がわずかにずれることがあります。このように、体の多くの部分は、動的閉塞の妨害によってのみ引き起こされる症状の影響を受けるようです。したがって、患者は多くの場合、症状を正しく分類したり、症状を他の原因に起因させることができません。

CMDの症状には、顎、顔、肩、首、背中の痛みや緊張、片頭痛などの頭痛があります。さらに、耳鳴り、目、耳鼻咽喉科の訴えが現れることがあります。消化器系の問題、睡眠障害、一般的な筋骨格障害でさえ、CMDまでさかのぼることができます。

批評家は、頭蓋下顎骨機能障害に関して歯科医のトレーニングが不十分であることを批判します。臨床像は、医療トレーニングでは十分に考慮されていません。これは、不必要な誤診につながり、実際の原因が治療されないことがよくあります。

CMDは、動的閉塞障害の結果として発生するさまざまな治療オプションを可能にします。これには、歯列矯正の処置と補綴物が含まれます。全体として、CMDは一般集団に広がっており、発生率は約8％です。しかし、頭蓋下顎骨の機能障害は、症例の約3％でのみ治療を必要とする症状を引き起こします。