尿崩症 尿量の増加と喉の渇きの絶え間ない感覚に関連しています。回復の可能性は、症候群がどのように現れるかによって異なります。 ２つのタイプが尿崩症の分類を特徴付けるからです。
尿崩症とは何ですか？
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糖尿病尿崩症（diabainein、ギリシャ語：フロースルー、尿崩症、ラテン語：穏やか、無味）はドイツ語で 水時計 知られている。同じ主な用語にもかかわらず、尿崩症は、糖尿病と呼ばれる真性糖尿病と同様の症状しかありません。
尿崩症では、水分バランスの調節が乱されます。体は水分を過剰に排出するため、患者は常に喉が渇き、たくさん飲む必要があります。それにもかかわらず、脱水症のリスクは常にあります。尿崩症には2つの形態があります。より一般的なタイプは、中枢性尿崩症であり、ホルモンのバソプレシンは脳内で生成されないか、不十分に生成されます。
このメッセンジャー物質は、腎臓の水の排泄を抑制します。尿崩症（レナリス、ラテン語：腎臓に関連する尿崩症）では、腎臓はバソプレシンに反応しません。尿崩症の両方の形態は、増加した水の排泄によって特徴付けられます。
原因
尿崩症は、その2つの形態に応じて2つの異なる原因を持つ可能性があります。中枢性尿崩症では視床下部に損傷があります。これは脳の下垂体の上部にある領域で、多数のホルモンを産生します。
さまざまな病気が中核領域の神経組織に影響を与える可能性があり、その機能が適切に機能しなくなります。腫瘍や循環障害、脳卒中や髄膜炎は、尿崩症を引き起こす最も一般的な基礎疾患です。
このサブタイプが遺伝的であるように見えることは非常にまれです。尿崩症は、腎臓に損傷を与える病気から生じます。多くの場合、これは薬物療法の副作用を含む中毒ですが、腎臓の炎症や高血圧も原因です。重度の妊娠も腎尿崩症の考えられる原因です。
症状、病気、徴候
尿崩症には多くの異なる不満がありますが、それらはすべて、影響を受ける人の生活の質に非常に悪い影響を及ぼし、通常、患者の日常生活を著しく困難にします。病気が治療されない場合、体液の深刻な不足につながり、脱水症状を引き起こします。
欠乏症の症状も発生する可能性があり、これは通常、関係者の健康に非常に悪影響を及ぼす。患者は喉の渇きが増し、より頻繁にトイレに行く必要があります。排尿するとき、それはまた火傷または刺すような痛みにつながることができます。
場合によっては、関係者の喉の渇きが非常に強いため、睡眠障害を引き起こし、イライラやその他の精神的混乱を引き起こす可能性があります。関係者の日常の仕事はしばしば病気にかなり苦しみ、それはまた社会的な不満につながる可能性があります。
患者の皮膚は、乾燥して薄片状になることがよくあります。尿崩症はまた、便秘または下痢を引き起こし得る。原則として、罹患した人の平均余命が短縮されないように、疾患を限定することができます。
診断とコース
尿崩症は激しい喉の渇きとして現れます。この症状がある場合、医師はまず血糖値を測定して真性糖尿病を除外する必要があります。これらの2つの非常に異なる疾患にはこの兆候が共通しているためです。
血糖値が正常範囲内の場合、医師は水分バランスで尿崩症を明らかにしようとします。水分摂取と尿排泄は正確に測定されます。並行して、医師は1日に2回、血液と尿の検査を行います。尿が希釈され、同時に血中のミネラル濃度が増加すると、尿崩症の診断が確定します。
臨床像の2つのバリアントを区別するために、患者には現在、医学的にバソプレシンというホルモンが投与されています。その後症状が消えれば、中枢性尿崩症が存在します。体が反応しない場合、患者は尿崩症尿崩症に苦しんでいます。最初の形態は簡単に治療できますが、尿崩症はより複雑で、合併症を起こしやすい傾向があります。
合併症
尿崩症のために、患者は尿の排泄が非常に多くなり、極端な場合には1日あたり最大25リットルになることがあります。患者の日常生活は厳しく制限されており、多くの場合、心理的不満やうつ病が発生します。罹患した人の多くは喉の渇きの感覚が増しますが、影響を受けた人の多くは水分摂取量を減らしようとします。
また、不眠症やけいれんを引き起こします。患者の生活の質が大幅に低下します。特に小さな子供は、身体が持続的な脱水症に苦しんでいる場合、深刻な症状とその結果としての損傷に苦しむ可能性があります。ほとんどの場合、尿崩症の治療は因果関係があり、基礎疾患に依存します。
多くの場合、症状は投薬の助けを借りて軽減することができ、後退します。患者にとってこれ以上の合併症はありません。腫瘍の結果として疾患が発生した場合は、外科的に切除するか、放射線を照射することができます。
その後の経過は、腫瘍の広がりと種類に大きく依存します。しかし、ほとんどの場合、疾患は積極的に進行し、患者の平均余命は制限されません。
いつ医者に行くべきですか？
まれに発生する糖尿病の一種である尿崩症は、1日あたりの尿量が異常に多いことで認識されます。適切な量の水分を摂取せずに毎日3〜20リットル以上の尿を分泌する人は、必ず医師の診察を受けてください。
医師はまず、尿崩症の2つの形態のうちの1つが異常に高い尿量の原因であるかどうかを判断する必要があります。視床下部または下垂体の腫瘍が異常な症状の引き金になる可能性があります。腎疾患、脳または他の外傷に対する手術の影響も、尿崩症の原因となる可能性があります。
次のステップは尿崩症の後遺症を治療することです。何よりも、主治医はおそらく病気の原因であったホルモン欠乏症を治療しなければなりません。さらに、多尿症の結果として、電解質バランスと脱水症状がすでに乱れている可能性があります。
尿崩症の障害は深刻であるため、自己治療または飲酒量の削減は間違った選択です。医学的助けがなければ、そのような大量の尿とその後のすべての結果は致命的となる可能性があります。迅速な診断と原因関連または対症療法がなければ、患者は無傷の尿崩症を乗り切ることができません。水のバランスは生存に不可欠なので、バランスを保つ必要があります。
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治療と治療
尿崩症は、最初の即時対策として血中のミネラルバランスの修正を必要とします。さらなる治療は疾患の種類によって異なります。中枢性尿崩症の場合、人工バソプレシンの薬物投与が純粋に症候的に役立つ。別の可能性は、脳内のバソプレシンの分泌を刺激できる薬です。
患者さんは、飲みすぎに注意してください。医師はまた、視床下部への損傷が何であるかを明確にする必要があります。脳腫瘍が存在する場合、外科医はそれを除去しなければならず、患者は化学療法を受けなければなりません。
尿崩症の治療は、ミネラルのバランスから始まります。したがって、医師はナトリウムとカルシウムの血中濃度を下げるよう努めています。ここでの鍵は、低ナトリウム食です。一部の利尿薬（チアジド系利尿薬）は、純水の排泄を間接的に減らします。これは、腎臓がより多くのナトリウムを放出するときに起こります。これは、水分が体内に保持されることを意味します。
損傷した腎臓は、低タンパク食からさらにサポートを受けます。それは臓器に優しく、機能障害を回復させることができますが、ごくまれな場合に限られます。対策のパッケージは、水とミネラルの間の不安定なバランスを維持します。したがって、誤った設定は腎尿崩症の治療の結果であるので、患者は定期的に体重をチェックする必要があります。
見通しと予測
尿崩症の予後は基礎疾患に依存します。しかし、一般的には良いことです。場合によっては、完全な治癒も可能です。これは、尿崩症の原因が、とりわけ、特定の薬物または脳腫瘍によって引き起こされるカルシウムレベルの上昇である場合に特に当てはまります。適切な投薬を中止するか、腫瘍の治療に成功すると、結果として生じる尿崩症は完全になくなります。
尿崩症のいくつかの形態は治癒できませんが、デスモプレシンによるホルモン補充療法で対処できます。十分に調整された治療法により、バソプレシンに遺伝性または慢性欠乏症がある人は、完全に正常な生活を送ることができます。ただし、この療法では、水分の摂取を制限することも重要です。そうしないと、身体が水分過剰になることさえあります。
治療を行わないと、尿崩症は脱水症（乾燥症）によって死に至る可能性があります。これは、大量の尿を排泄することにより、体が1日あたり最大25リットルの水分を失うためです。一人で大量の水を飲んでも、水分の損失を止めることはできません。排尿の苦痛と強い喉の渇きも睡眠障害につながり、それが精神疾患の発症を促進します。尿崩症の直接的な結果に加えて、根本的な疾患はまた、さらなる経過を決定します。
防止
尿崩症を予防するということは、高血圧や動脈硬化を事前に予防することを意味します。これに対する一般的な要件は、心血管疾患の予防と同じです。ただし、これは尿崩症を促進するいくつかの要因にのみ影響します。水位の原因のほとんどに対して、人間は武装することができません。もちろん、この病気の早期診断のための予防的健康診断も有用です。治療の開始が早いほど、尿崩症からの回復の可能性が高くなります。
アフターケア
尿崩症では、患者は主に疾患の早期発見に依存しているため、さらなる合併症や愁訴を防ぐことができます。病気が早期に認識されるほど、病気の経過は通常良好になります。フォローアップ措置は、尿崩症の正確な基礎疾患に基づいているため、一般的な予測を行うことはできません。
一般に、この病気では、患者は健康的な食事を取り、健康的なライフスタイルを守る必要があります。症状を悪化させないために、非常に甘いまたは非常に脂肪の多い食品は避けるべきです。スポーツ活動も尿崩症のさらなる経過にプラスの影響を与えることができます。治療自体には、体のミネラルバランスを整える特定のサプリメントの摂取も含まれます。
必ず医師に相談してください。体内の水の蓄積も尿崩症で定期的に検査され、医師によって治療されるべきです。情報は頻繁に交換されるため、影響を受ける他の人々と連絡を取ることも理にかなっています。病気が平均余命の減少につながるかどうかは、普遍的に予測することはできません。
自分でできる
尿意切迫としても知られている尿崩症は、2型または1型糖尿病（糖尿病）とは何の関係もありません。主な症状は、病理学的に増加した腎臓からの水の排泄であり、常に喉の渇きを感じます。
過度の体液排泄は電解質バランスの乱れにつながり、かなりの二次的損傷を引き起こす可能性があります。毎日の行動は、電解質のバランスを調整するように調整する必要があり、動脈硬化や高血圧の予防に適した対策を含める必要があります。 血中のナトリウムとカルシウムの濃度を下げることはサポート効果があるので、非常に塩分の少ない食事が推奨されます。
上記の対策と上記の自助と並行して、尿意切迫の原因を医学的に解明する必要があります。たとえば、スペースを消費する脳腫瘍は、身体の制御ホルモン、視床下部および下垂体に影響を与え、尿の過剰な生成を停止するのに不十分なバソプレッシンを小さな腺で生成させる可能性があります。診断によっては、病気の重大な経過を回避するための即時の医学的治療または手術が緊急に必要です。
頻繁に排尿する衝動のために夜に目を覚まし、眠り続ける可能性がほとんどない影響を受けた人々は、集中力と注意力が日中の眠気によってしばしば損なわれるため、日中は特に警戒する必要があります。特に車の運転では、危険なマイクロスリープを防ぐために注意深い注意と頻繁な休憩が必要です。
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