継続的な血糖値モニタリング会社のDexcomは、G6モバイルアプリの新機能を多数リリースしました。これにより、より多くのユーザーがユーザーのデータストリームをフォローできるようになり、待望の「ねえシリ、私の血糖値は何ですか？」オーディオ機能。さらに、Dexcom G6は現在カナダでOKであり、まもなく米国のメディケア受益者に提供される可能性があります。エキサイティングな時代！
それでも、Dexcomが20周年を迎えるにつれ（1999年の設立以来）、カリフォルニアの会社は、現在のG6モデルだけでなく、次の世代のG7テクノロジーの発売が見込まれる将来の成長と国際的な拡大に向けて、重要な岐路に立っています。 2020年後半。これにより、企業のリストラが発生し、従業員の13％に影響が及んでいます。従業員は、今年中に削減または異動する予定です。これは、カスタマーサービス、販売、技術サポート、および管理機能の350のポジションが、サードパーティの衣装または海外にシフトまたはアウトソーシングされています。これらはすべて、製造の拡大と、今後のCGMビジネスを処理するためのより良いポジションを可能にするためです。
デバイスを人生を変えるものと見なしている多くの忠実なDexcomユーザーは、注文の遅延と長い電話キューの待機時間に現在不満を感じています。フィリピンを拠点とするコールセンターについて懸念を表明している人もいます。これは、潜在的な言語の壁や、T1DやCGMに十分に精通していない担当者をもたらします。
詳細については、最近、DexcomのCEOであるKevinSayerと最高技術責任者のJakeLeachに話を聞きました。彼らは、将来に備えてサービスの改善に取り組んでいるため、Dexcomはエキサイティングでありながら過渡期であると語っています。ただし、その前に、2月28日に発表されたばかりの新しいアプリ機能について見ていきましょう。
新しいG6モバイルアプリの機能
最新のDexcomG6アプリのアップデートは、先週iOSストアにヒットしました。
- 「ねえシリ、私の血糖値は？」 – Siriに、Dexcom G6の血糖値を読み上げて、ロック画面に直接グラフを表示するように依頼できるようになりました。 Dexcomによると、この仮想アシスタントの統合はCGMにおける初めてのイノベーションであり、これは商業的に承認された技術にも当てはまります（ただし、＃WeAreNotWaitingのdo-it-yourselfersにはすでにこの機能があります）。 Dexcomは、2018年秋に発売されたiOS 12のおかげで、これが可能になったと述べています。SiriExtensionを通じて、実際にこの機能をオンにしてパーソナライズできると言われています。 ？、」「Siri、私のレベルはどこですか？」または「Siri、私の幸せの数は？」等々。
- より多くのフォロワー–拡張されたDexcom SHARE機能により、最大10人と血糖値の測定値を共有できるようになりました。 Dexcomがこのデータ共有機能を最初に開始して以来、フォロワーの数を5を超えて拡大したのは初めてであるため、これは大きな更新です。これは、特に小児患者や家族やサポートシステムに大きく依存している他の人（学校の看護師、教師、祖父母、糖尿病キャンプのカウンセラー、医療専門家など）にとって、待望の更新です。 Dexcomが無制限のフォロワーを探索していることも聞いていますが、ETAはなく、現在、米国のいくつかの糖尿病キャンプで研究されています。
- 24時間センサー有効期限リマインダー–アプリは、既存の2時間および6時間のリマインダーに加えて、センサーを交換する前に24時間の自動リマインダーを提供するようになりました。
- CLARITYアプリをすぐに利用可能–G6アプリを終了して別のCLARITYアプリに移動するのではなく、DexcomG6アプリから直接DexcomCLARITYアプリを起動して、より遡及的なブドウ糖レポートを作成できるようになりました。
- 追加の統合– GoogleFitが3時間の遅延でDexcomG6データを表示できるようにする機能も追加されました（この遅れはFDAと話し合っている規制上のハードルです）。
- Apple Watch機能–ユーザーは、Apple Watch Series 4の顔をカスタマイズするときに、血糖値を確認するためのアイコンを追加することもできます。残念ながら、Dexcomではまだ直接視聴機能を使用できません。 CGMとAppleWatchの仲介役としてスマートフォンが必要です。 Dexcomによると、この機能は年末までに発売される予定ですが、Bluetoothの違いにより、最初はユーザーが新しいG6送信機を入手する必要があります。その立ち上げに続いて、同社はもちろん、統合にすでに適合している送信機の出荷を開始します。
現時点では、これらの新しいG6アプリの機能はすべてAppleストアのiOSに固有のものですが、Androidは「間もなく登場」するとDexcomは語っています。遅延の理由は、AppleアプリはiPhoneプラットフォームに共通であるのに対し、Androidは電話モデルごとに異なる開発と規制の見直しを必要とするためです。つまり、時間がかかり、すべてのAndroid電話タイプに互換性があるとは限りません。 Androidユーザーにとっては苛立たしいことですが、それは現時点での技術分野の制限にすぎません。
Dexcomのホットテクノロジーパイプライン
G6アプリのアップデート以外にも、Dexcomにはたくさんの興奮があります。ベルリンで開催された最近の糖尿病の先端技術と治療（ATTD）会議で、同社はより多くの新しいモバイルアプリ機能、2020年後半に予定されている次世代のG7技術などをプレビューしました。
タンデムコントロール-IQハイブリッドクローズドループ：Dexcomパートナーのタンデム糖尿病ケアは2018年半ばにBasal-IQ製品を発売しました。これは、G6統合t：slim X2デバイスを使用して、低グルコースが予測されると自動的に基礎インスリンを一時停止します。それだけでもエキサイティングですが、Tandemは2019年後半に次のバージョンをリリースする予定です。Control-IQは、高血糖値の自動インスリン投与も追加し、これまでで2番目の「ハイブリッド閉ループ」になります。市場に出回っているシステムですが、現在入手可能な現在のMedtronic Minimed670G以上のものを提供しています。
更新された低コストの送信機：すでにFDAに承認されており、2019年末までに予定されています。新しい送信機は、同じG6フォームファクターと摩耗時間を持ちますが、電子機器が改善されており、他のまだいくつかの送信機が含まれます。発表される機能。特に、そして最も注目すべきことに、これには実際にApple Watchと直接通信する機能が含まれるため、仲介者としてスマートフォンは必要ありません。 Sayer CEOは、これが既存のG6送信機よりも低コストで提供されることを期待していると述べています（現在、Dexcomからの現金価格は237ドル）。
G6 Pro：FDAは2018年後半に認可しました。ProQはDexcomの「プロフェッショナルCGM」であり、医療専門家が患者の血糖値を監視し、患者の傾向を分析できるようにします。これには、完全に使い捨てのG6送信機と工場で校正された10日間のセンサーが含まれ、「ブラインド」（医療専門家のみがデータを見ることができる）またはリアルタイムの患者に見えるデータ監視のいずれかを使用する機能があります。 G6モバイルアプリ。これは、利用可能なG4プロフェッショナルバージョンよりも大きな進歩であり、CGMを試したり、診療所でのみ迅速な医学的評価を受けたいと考えているT2にとって特に重要であるように思われます。
スマートインスリンペン：ATTDで、CTO Leachは、Dexcomが「スマートインスリンペン」がG6アプリとそのCLARITYプラットフォームに直接データを送信できるようにする準備ができていることを初めて公式に発表しました。これは、インスリンポンプではなく、複数回の毎日の注射（MDI）を使用している人にとって大きなメリットです。ペンの面では、DexcomはEliLillyとNovoNordiskの両方と提携しており、来年にはその統合が利用可能になることを期待しています。
G7（旧称Verily Project）：Dexcomが2015年にVerily（旧称Google Life Sciences）と提携して、低コストで小型化されたCGMシステムを開発したことを覚えていますか？その作業は進行中であり、リーチ氏は現在、第2世代製品は2020年後半までに準備が整い、その時点で限定的に発売され、2021年にはより広範囲に展開されると述べています。
フォローアプリのその他の機能：Dexcomは、フォローアプリを間もなく更新し、改善されたグラフィックと「夜」ボタンを追加して画面を暗闇で暗くし、フォローアプリから直接最大10人のフォロワーを許可することも計画しています（通過するのではなく） G6アプリ）。
行く、あなた！また、ATTDのスライドには、モバイルアプリとCLARITYで他の新機能を間もなくリリースする計画が示されていました。たとえば、「On the Bright Side」通知は、アプリがCGMユーザーが目標を達成する日とパターンを特定したときに生成される自動メッセージです。ブドウ糖の目標とそれらを奨励します。この種の積極的な強化はここ数年議論されてきたので、それが現実になるのを見るのは素晴らしいことです。
TypeZero Advances：2018年にTypeZero Technologiesを買収したおかげで、同社はこれらのアルゴリズムを使用してより多くの機能を織り込む予定であるとDexcomの幹部からも聞いています。これには、オンデマンド睡眠機能とインスリン投与を可能にする運動機能が含まれます。また、CGMベースのボーラス計算機もあります。研究は進行中ですが、正確なタイミングはありません。
摩耗時間の延長：14日間の摩耗センサーは引き続き目標ですが、ETAはまだありません。 DexcomのSayerは、FDAが2018年にDexcomのG6モデルの承認を得て作成した、相互運用性の「iCGM」指定に関する新しい規制要件に準拠するように注意深く取り組んでいる間、今年はその調査を実施すると述べています。これがG6の将来のイテレーションで実現するのか、それともG7で導入されるのかを確認します。
エキサイティングなものですね
それでも、これはDexcomの最近の発表の問題につながり、会社がその運営方法を再考する必要があることを示しています。
Dexcom会社のリストラ
Dexcomは、2月21日の決算発表で、記録的な年を迎え、初めて10億ドルの収益を上げたと発表しました。 Sayer氏によると、「2018年の成長は、今年の初めに達成したと思っていたものをはるかに超えていたため、私たちにとって驚くべき達成の年であることがわかりました。」
2018年にDexcomが予想したよりもはるかに早くG6の承認に至るまで、G5の発売とメディケアの適用範囲の進化による苦痛の高まりを反映して、Sayer氏は、同社が再構築の必要性につながる教訓を学んだと述べています。その詳細は最近の決算発表で発表され、SECファイリングで確認されました。
Sayers氏は、率直に言って、G6よりも次の立ち上げに向けて準備を整える必要があると述べています。わずか3か月でG6に関するFDAの承認を受けた後、同社は、最初に在庫を増やし、製造およびカスタマーサポートインフラストラクチャを拡大できた9月を待つのではなく、2018年6月に直接立ち上げることを決定しました。
これはまた、メディケアの適用範囲と最新のG6の提供に影響を及ぼします。これは、デクスコムが現在、今年の後半（昨年秋に最初に発表された後）にメディケアの受益者に提供される予定であると述べています。製造に対応するための在庫がない場合（およびその追加のサービス需要に加えて）、メディケアおよび現在承認されているカナダ向けのDexcomのG6の成長は、そのインフラストラクチャの構築に時間がかかっています。
「この種の問題を再び経験することはありません。さらに計画を立てます。これは、今年末までにG6の製造能力を2倍にすることを含め、工場を設立することを意味します。その上、次の製品のために追加のラインとインフラストラクチャを構築しています」とSayer氏は言います。
彼は、同社が2016年に発表されたときに最初に計画されたように、フェニックス地域の製造施設を使用しなかった方法を指摘します。代わりに、彼らは最初にアリゾナ州メサの場所を技術製造のためにリースし、その後2017年に数百の仕事を追加しました必要が生じたときにそれをコールセンターに変えました。
「私たちは、一歩下がって実際に必要なものと、最高の顧客体験のためにどのように見えるかを判断するのではなく、私たちが持っていた人と資産の問題を日和見的に解決しました」とSayer氏は述べています。 「私たちが今よりよく伝える必要のあるメッセージは、私たちのやり方を再構築することによって、より効率的かつより良い顧客の世話をすることができると私たちが考えるということです。一部の機能はサードパーティエンティティにアウトソーシングされ、一部はマニラのDexcom-Phillipinesグローバルビジネスサービスに移動し、一部はアリゾナに拠点を置いていたものからDexcom-SanDiegoに統合されます。」
今年はアリゾナとサンディエゴの両方で失業が発生しますが、リストラ後、これらの場所には以前よりも多くの従業員がいると言います。これらの従業員は異なることをしているだけです。
Sayerは、Dexcomの誰も解雇されたり、「ドアから出て行ったり」したことはなく、レイオフの通知を受けた人は（連邦法により）少なくとも60日は会社に残っていると語った。多くの人はもっと長く滞在するように求められ、移行ができるだけスムーズに進むように、今後5〜6か月間はより多くの人が電話を担当するようになると彼は言います。
「マニラにあるタワーを眺めると、すべての競合他社の看板と名前が表示されています。これはDexcomに限ったことではありません。マニラには、米国を拠点とする企業のこれらのコールセンターで働く文字通り130万人の人々がいるからです。」と彼は言いました。 「これは、私たちが（すべてのリソースを）すでに窓の外に見ている市場です。私たちは本当に集中して、お客様にできる限りのことを提供する必要があります。」
Sayer氏は、「私たちができることや現在のやり方よりも良い結果が得られる」と付け加えました。
「それはすべて、CGMの顧客と会社の世話をすることです。 1年後の結果は良いものになると思います。確かに、しゃっくりがあります。常に存在し、これを行わずに今それらを見ることができます。しかし、それは私たちが軽視した決定ではありません。それが私たちのビジネスと顧客にとって最善であると信じています。」
ここで '私の、もちろん失業するのは悲しいことですが、実際のところ、Dexcomはすべて今成長しています。彼らの顧客基盤は非常に拡大しており、それを適切に処理するために彼らは自分自身を作り直す必要があります。そのため、注文の遅延や待ち時間の長さは現時点では煩わしいものですが、これらの問題はまもなく修正されることは間違いありません。
その間、私たちは、Dexcomが糖尿病技術の展望をより良い方向にどのように変えているかについて引き続き興奮しています。
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