排便

の中に 排便 直腸は空になり、食物の難消化性成分は処分されます。排便はまた呼ばれています 排便 専用。

排便とは何ですか？

糞は、糞とも呼ばれ、繊維、消化されていない脂肪やデンプンの残留物、結合組織と筋繊維、そして大部分は水などの消化されにくい食品成分で構成されています。糞便には、拒絶された腸細胞、粘液、消化酵素も含まれています。糞便は染料ステルコビリンによって着色されています。

糞便は消化中に腸で作成されます。そこで混合され、直腸で最終的に収集されるまで輸送されます。腸壁のストレッチ受容体は、空にする必要があるときに信号を送ります。するとトイレに行く必要が出てきます。

通常、排便は人間が意識的に制御できます。これがもはや当てはまらない場合、失禁と呼ばれます。排便障害は、排便障害と呼ばれています。

機能とタスク

1日あたりに生成および排泄される糞便の量は、人によって、また日によって異なります。通過する便の量は食事に大きく依存します。 1日あたり100から500グラムの量は正常と見なされます。菜食主義者の場合など、食物繊維が豊富な食事の場合でも、糞の量は上限の500グラムを超えることがあります。健康な人の排便の頻度は、1日3回から週3回までさまざまです。便の硬さも柔らかく、硬いです。

大腸または上部消化管の一部で排便が始まります。食事をすると、口、食道、胃の一部にある受容体を刺激します。興奮した受容体は食物摂取に関する情報を大腸に伝えます。これは強い収縮と反応します。結果として生じる腸管筋の蠕動運動、つまり波のような動きにより、大腸の内容物が直腸に向かって運ばれます。このようにして、コロンは発表された食べ物のためのスペースを作ろうとします。この反応は、胃結腸反射としても知られています。

直腸は肛門、いわゆる肛門によって閉じられます。大腸から伝わった糞便は、まず直腸に集められます。これにより、直腸壁の壁張力が増加します。直腸の壁にある伸張受容体は興奮し、特別な神経経路である内臓感受性の求心性神経を介して脳に電気信号を送ります。

感覚皮質は排便の原因です。今では排便の必要性が初めて刺激されます。直腸の充填は、内部肛門括約筋の拡張にもつながります。この内部肛門括約筋は自発的に制御することはできず、不随意な便排泄を防ぐことを目的としています。この筋肉が拡張すると、排便する衝動として認識されます。便の通過は外肛門肛門括約筋によってまだ阻止されています。これは、直腸の特定の充填レベルまで任意に制御できます。

排便中、両方の括約筋が弛緩し、骨盤底筋の筋肉である恥骨直腸筋が弛緩します。肛門（海綿体直腸）の領域にある勃起組織が腫れ、同時に後部大腸の反射緊張が起こります。これにより、最終的に排泄されるまで、便が肛門に向かってさらに押し出されます。排便は筋肉の腹部圧迫によってサポートすることができます。

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病気と病気

一般的な排便障害は便秘です。便秘は、排便が困難な場合、週に3回未満、または不完全な場合です。ドイツの人口の約4分の1が便秘に苦しんでいます。排便障害のリスクは年齢とともに増加します。

慢性便秘には2つの形態があります。いわゆる遅い輸送便秘では、腸に輸送障害があります。影響を受けた人々は、自発的な排便がほとんどなく、膨満感に苦しんでいます。胃がひどく膨張しています。若い女性は特に影響を受けます。原因はまだ完全には解明されていません。原因として、神経障害、薬物療法、社会的および心理的要因について説明します。

便秘の他の形態は、出口閉塞または閉塞性排便症候群と呼ばれます。これは直腸の排便障害です。これは、患者が排便する衝動を感じていることを意味しますが、便は部分的にしか空にできず、ほんの少しです。この排便バリアには、直腸の領域の痛みが伴います。場合によっては、影響を受けた人々は、手で会陰または膣に圧力をかけるか、手動で直腸を空にすることによって排便を助ける必要があります。ここでも、有機的、社会的、心理的な要因に加えて、引き金が疑われています。

排便障害は、内分泌系の障害、例えば甲状腺機能低下症または真性糖尿病によって引き起こされることもある。多発性硬化症やうつ病などの神経疾患や代謝性疾患も排便に悪影響を及ぼします。

便排泄の制御の喪失は、便失禁として知られています。これにはさまざまな原因が考えられます。感染によって引き起こされる炎症性腸疾患や下痢の場合など、便の硬さの変化は、（一時的な）便失禁を引き起こす可能性があります。

直腸が再配置された場合、つまり腫瘍などが原因で人工肛門になった場合でも、不随意に便が排出されることがあります。他の考えられる原因は、認知症、括約筋の欠陥、骨盤底の障害、または肛門の局所炎症です。