心臓のリズムは、収縮期の2つの主要な段階に分けることができます 緊張期 駆出期と弛緩期の拡張期は分けることができます。緊張期は収縮期の最初の部分であり、2つのリーフレットバルブが圧力の増加によって受動的に閉じられ、さらに筋肉の緊張によってアクティブに閉じられ、大動脈と肺動脈への2つのポケットバルブは最初はまだ閉じられています。ポケットフラップを開くと、張力が排出フェーズに変わります。
緊張段階とは何ですか？
緊張段階は、心臓のリズム段階の一部であり、収縮期と拡張期の2つの主要な段階に分けることができます。収縮期は、同時に行われる2つのチャンバー（心臓の心室）の収縮期で、その間に血液が大動脈（左チャンバー）と肺動脈（右チャンバー）に送り込まれます。
拡張期は心室の弛緩および充満の段階であり、心房の収縮の段階と一致します。
収縮期は短い緊張期から始まり、心房への圧力が高まることにより、心房への弁尖弁が受動的に閉じます。このプロセスは、弁尖の端にある腱の筋の緊張によって積極的に支えられています。大動脈（左心室）と肺動脈（右心室）を閉じるポケットバルブも、緊張期にはまだ閉じています。
心室筋（心筋）の収縮により血圧が動脈の拡張期値を超えると、逆止弁のように機能するポケットフラップが自動的に開きます。ポケットフラップが開くと、緊張段階が収縮期の駆出段階に変わります。
機能とタスク
緊張段階は、心室の弛緩および充満段階である拡張期から心室の緊張および駆出段階である収縮開始期への移行を示します。約50〜60ミリ秒しか持続しない緊張期の間、心室筋は収縮し、それに応じて短くなります。
この段階ではすべての心臓弁が閉じているため、等容性の条件下で、つまり、チャンバー内の血液量が一定の状態で、心筋の緊張が生じます。これは、緊張期に心室がほぼ球形になることを意味し、圧力の蓄積とその後の駆出期を促進します。
緊張段階は、心臓弁を制御するためにも重要です。僧帽弁と三尖弁の2つの弁尖は適切に閉じて、直前にチャンバーに流れ込んだ血液が心房に押し戻されないようにする必要があります。 2つのリーフレットフラップは、チャンバーの入口バルブとして機能します。同時に、肺動脈弁と大動脈弁の2つのポケット弁が閉じたままになるため、心室の圧力が動脈の拡張期圧よりも低い限り、血液は動脈からチャンバーに戻りません。
2つのポケットフラップは、心室の出口バルブとして機能します。心室の血圧が拡張期血圧を超えると、2つのポケットフラップが自動的に開き、心室筋が収縮し続けると、血液が主動脈に送り込まれるようになります。
緊張状態から肺および大動脈弁の開放を伴う去痰段階への移行は、循環器系の無意識の制御において、血流の特定の点で血圧を「測定」する圧受容器を介して感覚的です。
緊張段階の始まりは、聴診器で聞くことができる最初の心拍と一致します。通常、鈍い、つまり低周波で、約140ミリ秒かかります。これは心室筋の緊張によって引き起こされ、以前に想定されていたように、2つの弁葉弁の閉鎖によるものではありません。
病気と病気
心臓の緊張期は収縮期の一部であり、血液循環などの閉回路の相の1つに関する障害または問題が他の相に不可避的に影響するため、心臓のリズムの他の相と関連して見る必要があります。
張力フェーズは、関係するすべてのコンポーネントが正常な範囲で機能する場合にのみ適切に機能します。圧力が正常な範囲内にある場合、心臓は、次の駆出フェーズをサポートするために使用される緊張フェーズ中にのみ球形をとることができます。
高血圧（高血圧）がある場合、特に動脈の拡張期血圧が恒久的に増加している場合、緊張期に心筋がより強く働き、2つのポケットフラップが開いて、駆出期に血液が通過する必要があります。心筋が発揮しなければならないより大きな努力は、長期的には心筋の肥大につながり、心筋のパフォーマンスと弾性に悪影響を及ぼします。
僧帽弁の比較的一般的な機能不全は、機能不全の重症度に応じて、緊張期中に左心室から左心房への血液の初期の戻りにつながります。これにより、心拍数のパフォーマンスの効率が低下するため、心臓は、周波数を上げたり血圧を上げたりして、パフォーマンスの欠如を補う必要があります。どちらの場合も、心臓は肥大によって心筋に課されるより高い要求を補おうとしますが、この場合も逆の効果があります。肥大した心筋は非弾性になり、その全体的なパフォーマンスが低下します。
僧帽弁または三尖弁の機能不全は、心臓弁が閉じていて緊張しているときの緊張期に生じる流動抵抗が1つ以上の漏れている心臓弁に対して低すぎて、心筋がほぼ球状の形状を形成できないことを意味します。
特に心房細動の場合には比較的一般的である心不整脈の場合にも同様の問題が発生する可能性があります。心房は適切に収縮できないため、心室の充満度は、心臓が心筋の肥大で応答する緊張期の間の正常値に対応しません。
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